Periapikal abscess

En periapikal abscess är en infektionssjukdom som utvecklas runt toppen av tandroten, i ett område som kallas den periapikala regionen. Denna process börjar vanligtvis som en akut inflammation i tandpulpan (pulpit), vilket kan orsakas av karies, trauma eller andra orsaker.

Som ett resultat av inflammation kan bakterier komma in i tanden genom ett hålrum eller skadad vävnad. Infektionen sprider sig sedan till toppen av tandroten, där en abscess, eller pustule, bildas. En abscess är en ansamling av var omgiven av inflammerad vävnad.

Symtom på en periapikal abscess kan inkludera:

1. Skarp smärta som sprider sig till käken och ansiktet.
2. Svullnad i området där abscessen uppstår.
3. Ökad tandkänslighet för kyla och värme.
4. Förhöjd kroppstemperatur och allmän svaghet.

Behandling av en periapikal abscess innebär vanligtvis att man dränerar abscessen, avlägsnar infektionskällan (oftast den drabbade tanden) och tar antibiotika för att bekämpa infektionen. Det är viktigt att uppsöka tandläkare så snart som möjligt om man misstänker en periapikal abscess, eftersom en obehandlad abscess kan leda till allvarliga komplikationer och smittspridning.

Orsaker periapikal abscess

En periapikal abscess utvecklas vanligtvis på grund av en infektion i tanden som sprider sig till toppen av tandroten och orsakar att en abscess bildas i det periapikala området (nära toppen av roten). De främsta orsakerna till periapikal abscess är:

1. Karies: Karies, eller karies, är förstörelse av tandens hårda vävnad av syror som produceras av bakterier i munnen. Om ett karies lämnas obehandlat kan infektion komma in i tanden och orsaka inflammation i pulpan (pulpit), vilket så småningom kan leda till en periapikal abscess.
2. Trauma: Trauma mot tanden, såsom ett slag, fall eller misslyckad behandling, kan skada tanden och skapa en väg för bakterier, vilket också kan leda till infektion och periapikal abscess.
3. Dålig behandling: Om tandbehandlingen inte utförs korrekt kan det leda till underbehandling och lämna en infektion inuti tanden, vilket kan leda till utveckling av en abscess.
4. Spridning av infektion från ett annat område: Ibland kan infektionen börja i en annan del av huvudet eller nacken (som halsen eller näsan) och sprida sig till toppen av tandroten, vilket orsakar en periapikal abscess.

En periapikal abscess kan vara mycket smärtsam och kräver snabb behandling av en tandläkare eller ortodontist för att förhindra allvarliga komplikationer och rädda tanden.

Symtom periapikal abscess

En periapikal abscess kan uppvisa en mängd olika symtom, och deras svårighetsgrad kan variera beroende på infektionsgraden och den individuella patientens egenskaper. Några vanliga symtom på periapikal abscess inkluderar:

1. Smärta: Skarp och intensiv smärta runt den drabbade tanden, som kan vara värre vid bitande eller när man äter varm eller kall mat.
2. Svullnad: Svullnad runt den drabbade tanden och käken.
3. Överkänslighet: Ökad tandkänslighet mot kyla och värme.
4. Ökad kroppstemperatur: Ökad kroppstemperatur och allmän svaghet kan uppstå, vilket kan vara ett tecken på en systemisk reaktion på infektionen.
5. Var: I vissa fall, om bölden är mogen, kan du märka var eller till och med synlig svullnad som ibland bryter igenom slemhinnan.
6. Dålig andedräkt eller smak: Det kan finnas dålig andedräkt eller dålig smak på grund av pus som kan läcka från en abscess.
7. Smärtsamma lymfkörtlar: Vissa personer kan märka förstorade och smärtsamma lymfkörtlar under käken eller i nacken.

Symtom på en periapikal abscess kan förvärras snabbt, så det är viktigt att omedelbart kontakta en tandläkare eller läkare för diagnos och behandling.

Komplikationer och konsekvenser

En periapikal abscess kan, om den lämnas obehandlad eller otillräckligt behandlad, orsaka olika komplikationer och konsekvenser som kan vara allvarliga. Några av dessa inkluderar:

1. Infektionsspridning: Infektion från en abscess kan spridas till angränsande vävnader, vilket kan leda till mer utbredd inflammation i ansiktet och på halsen. Detta kan orsaka flegmon (utbredd vävnadsinflammation) eller cellulit (inflammation i subkutan vävnad).
2. Halscellulit: Spridning av infektion till halsens djupa vävnadslager kan leda till halscellulit, vilket är en allvarlig och potentiellt farlig komplikation.
3. Osteomyelit: Infektion från en abscess kan sprida sig till käkbenen och orsaka osteomyelit (beninflammation), vilket kräver allvarlig behandling.
4. Hjärnabscess: I sällsynta fall kan infektionen spridas till hjärnan via vensystemet och orsaka en hjärnabscess, vilket är ett extremt farligt tillstånd.
5. Tandförlust: Om en periapikal abscess lämnas obehandlad kan den leda till tandförstöring och tandförlust.
6. Vanliga komplikationer: En periapikal abscess kan också orsaka ansiktssmärta, problem med att tugga och svälja, och allmänna symtom som feber och svaghet.

Diagnostik periapikal abscess

Diagnos av en periapikal abscess ställs vanligtvis av en tandläkare eller ortodontist baserat på symtom, klinisk undersökning och instrumentella tekniker. Så här ställs diagnosen:

1. Fysisk undersökning: Först gör läkaren en visuell undersökning av munnen och området där den sjuka tanden sitter. Han eller hon undersöker tänderna, tandköttet och slemhinnorna för att leta efter tecken på inflammation, svullnad, rodnad och svullnad.
2. Tandröntgen (röntgenbilder): Tandröntgen krävs ofta för att korrekt diagnostisera en periapikal abscess. Röntgen kan visa förändringar i tandens rot, såväl som tecken på inflammation och abscess i det periapikala området.
3. Kliniska symtom: Läkaren uppmärksammar också de symtom som patienten beskriver, såsom smärta, känslighet, svullnad och annat, för att ställa en diagnos.
4. Känslighetstester: Med hjälp av speciella instrument kan läkaren testa den drabbade tandens känslighet för kyla, värme och tryck.
5. Ultraljud: I vissa fall kan ett ultraljud krävas för att bedöma tillståndet hos vävnaden runt den drabbade tanden.

Efter att alla nödvändiga diagnostiska åtgärder har utförts kan läkaren ställa en korrekt diagnos av en periapikal abscess. Om diagnosen bekräftas kommer en behandlingsplan att utarbetas, som kan innefatta dränering av abscessen, extraktion av den drabbade tanden (vid behov) och förskrivning av antibiotika för att bekämpa infektionen. Målet med behandlingen är att eliminera infektionen, lindra symtomen och förhindra komplikationer.

Behandling periapikal abscess

Behandling av en periapikal abscess innebär vanligtvis flera steg och kan variera beroende på infektionens svårighetsgrad och den enskilda patienten. Här är en allmän översikt över stegen som ingår i behandlingen av en periapikal abscess:

1. Abscessdränering: Det första steget i behandlingen är att dränera abscessen, vilket innebär att varet avlägsnas från det infekterade området. Detta kan göras genom ett snitt i slemhinnan eller genom rotkanalen på den drabbade tanden. Dränering hjälper till att avlägsna det ackumulerade varet och lindra smärta.
2. Avlägsnande av infektionskällan: Ofta utvecklas en periapikal abscess som ett resultat av en infektion i tanden. I sådana fall kan den drabbade tanden extraheras (extraktion) för att helt avlägsna infektionskällan. Ibland kan endodontisk behandling (kanalbehandling) utföras för att avlägsna infektionen inifrån tanden och rädda tanden.
3. Antibiotika: Läkaren kan ordinera antibiotika för att bekämpa infektionen och förhindra att den sprids. Antibiotika används vanligtvis under en tidsperiod och patienten bör följa läkarens instruktioner för att ta dem.
4. Smärtlindring: Smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel kan ordineras för att lindra smärta och obehag i samband med en periapikal abscess.
5. Medicinsk övervakning: När behandlingen har påbörjats är det viktigt att övervaka tillståndet. Din läkare kommer att utföra regelbundna uppföljningsundersökningar och röntgenbilder för att säkerställa att behandlingen är effektiv och att infektionen inte har återkommit.
6. Följande av rekommendationer: Det är viktigt att patienten strikt följer läkarens rekommendationer för sårvård (om en tandutdragning utfördes) och tar alla förskrivna läkemedel.