Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Periapikal abscess
Senast recenserade: 07.06.2024

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

En periapisk abscess är en infektionssjukdom som utvecklas runt toppen av en tandrot, i ett område som kallas Peripical Region. Denna process börjar vanligtvis som en akut inflammation i tandmassan (pulpit), som kan orsakas av tandröta, trauma eller andra orsaker.
Som ett resultat av inflammation kan bakterier komma in i tanden genom ett kavitet eller skadad vävnad. Infektionen sprider sig sedan till toppen av tandroten, där en abscess eller pustule bildas. En abscess är en uppbyggnad av pus omgiven av inflammerad vävnad.
Symtom på en periapisk abscess kan inkludera:
- Skarp smärta som sprider sig till käken och ansiktsområdet.
- Svullnad i Abscessområdet.
- Ökad tandkänslighet för kyla och värme.
- Förhöjd kroppstemperatur och allmän svaghet.
Behandling av en periapisk abscess innebär vanligtvis att dränera abscessen, ta bort infektionskällan (oftast den drabbade tanden) och ta antibiotika för att bekämpa infektionen. Det är viktigt att se en tandläkare så snart som möjligt om en periapisk abscess misstänks, eftersom en obehandlad abscess kan leda till allvarliga komplikationer och spridningen av infektion.
Orsaker periapikal abscess
En periapisk abscess utvecklas vanligtvis på grund av en infektion i tanden som sprider sig till toppen av tandroten och får en abscess att bildas i det periapiska området (nära toppen av roten). De främsta orsakerna till periapisk abscess är:
- Hålrum: Hålrum, eller tandröta, är förstörelsen av tandhårt vävnad av syror som produceras av bakterier i munnen. Om ett kavitet lämnas obehandlat kan infektion komma in i tanden och orsaka inflammation i massan (pulpit), vilket så småningom kan leda till en periapisk abscess.
- Trauma: Trauma till tanden, såsom ett slag, fall eller misslyckad behandling, kan skada tanden och skapa en väg för bakterier, vilket också kan leda till infektion och periapisk abscess.
- Dålig behandling: Om tandbehandling inte görs ordentligt kan det leda till underbehandling och lämna en infektion inuti tanden, vilket kan leda till utveckling av en abscess.
- Spridning av infektion från ett annat område: Ibland kan infektionen starta i en annan del av huvudet eller nacken (som halsen eller näsan) och spridning till toppen av tandroten, vilket orsakar en periapisk abscess.
En periapisk abscess kan vara mycket smärtsam och kräver snabb behandling av en tandläkare eller ortodontist för att förhindra allvarliga komplikationer och rädda tanden.
Symtom periapikal abscess
En periapisk abscess kan utgöra olika symtom, och deras svårighetsgrad kan variera beroende på graden av infektion och individuella patientegenskaper. Vissa vanliga symtom på periapisk abscess inkluderar:
- Smärta: skarp och intensiv smärta runt den drabbade tanden, vilket kan vara värre när man biter eller äter varm eller kall mat.
- Svullnad: svullnad runt den drabbade tanden och käken.
- Överkänslighet: Ökad tandkänslighet för kyla och värme.
- Ökad kroppstemperatur: Ökad kroppstemperatur och allmän svaghet kan uppstå, vilket kan vara ett tecken på en systemisk reaktion på infektionen.
- PUS: I vissa fall, om abscessen är mogen, kanske du märker pus eller till och med synlig svullnad som ibland bryter genom slemhinnan.
- Dålig andedräkt eller smak: Det kan finnas dålig andedräkt eller dålig smak på grund av pus som kan läcka från en abscess.
- Smärtsamma lymfkörtlar: Vissa människor kanske märker förstorade och smärtsamma lymfkörtlar under käken eller i nacken.
Symtom på en periapisk abscess kan förvärras snabbt, så det är viktigt att se en tandläkare eller läkare omedelbart för diagnos och behandling.
Komplikationer och konsekvenser
En periapisk abscess, om den inte behandlas eller otillräckligt behandlad, kan orsaka olika komplikationer och konsekvenser som kan vara allvarliga. Några av dessa inkluderar:
- Spridning av infektion: Infektion från en abscess kan spridas till angränsande vävnader, vilket kan leda till mer utbredd inflammation i ansiktet och nackområdet. Detta kan orsaka flegmon (utbredd vävnadsinflammation) eller cellulit (inflammation i subkutan vävnad).
- Halscellulit: Spridningen av infektion till de djupa vävnadsskikten i nacken kan leda till nackcellulit, vilket är en allvarlig och potentiellt farlig komplikation.
- Osteomyelit: Infektion från en abscess kan spridas till benens ben, vilket orsakar osteomyelit (beninflammation), vilket kräver allvarlig behandling.
- Hjärnabcess: I sällsynta fall kan infektion spridas till hjärnan genom det venösa systemet, vilket orsakar en hjärnabcess, vilket är ett extremt farligt tillstånd.
- Tandförlust: Om den inte behandlas kan en periapisk abscess leda till tandförstörelse och tandförlust.
- Vanliga komplikationer: En periapisk abscess kan också orsaka ansiktssmärta, problem med att tugga och svälja och allmänna symtom som feber och svaghet.
Diagnostik periapikal abscess
Diagnos av en periapisk abscess görs vanligtvis av en tandläkare eller ortodontist baserat på symtom, klinisk undersökning och instrumentella tekniker. Så här görs diagnosen:
- Fysisk undersökning: Först utför läkaren en visuell undersökning av munnen och området där den sjuka tanden är belägen. Han eller hon undersöker tänderna, tandköttet och slemhinnan för att leta efter tecken på inflammation, svullnad, rodnad och svullnad.
- Dental röntgenstrålar (röntgenbilder): Dental röntgenstrålar krävs ofta för att exakt diagnostisera en periapisk abscess. Röntgenstrålar kan visa förändringar i roten till tanden, såväl som tecken på inflammation och abscess i det periapiska området.
- Kliniska symtom: Läkaren uppmärksammar också de symtom som beskrivs av patienten som smärta, känslighet, svullnad och andra för att göra en diagnos.
- Känslighetstester: Med hjälp av specialinstrument kan läkaren testa känsligheten hos den drabbade tanden för kyla, värme och tryck.
- Ultraljud: I vissa fall kan en ultraljud krävas för att bedöma vävnadens tillstånd runt den drabbade tanden.
När allt nödvändigt diagnostiska åtgärder har genomförts kan läkaren göra en exakt diagnos av en periapisk abscess. Om diagnosen bekräftas kommer en behandlingsplan att utvecklas, som kan inkludera dränering av abscessen, extrahera den drabbade tanden (vid behov) och förskriva antibiotika för att bekämpa infektionen. Målet med behandlingen är att eliminera infektionen, lindra symtom och förhindra komplikationer.
Behandling periapikal abscess
Behandling för en periapisk abscess involverar vanligtvis flera steg och kan variera beroende på svårighetsgraden av infektionen och den enskilda patienten. Här är en allmän översikt över stegen som är involverade i att behandla en periapisk abscess:
- Abscess dränering: Det första steget i behandlingen är att tömma abscessen, vilket innebär att ta bort pus från det infekterade området. Detta kan göras genom ett snitt på slemhinnan eller genom rotkanalen på den drabbade tanden. Dränering hjälper till att ta bort de ackumulerade pusen och lindra smärta.
- Avlägsnande av källan till infektionen: Ofta utvecklas en periapisk abscess som ett resultat av en infektion i tanden. I sådana fall kan den drabbade tanden extraheras (extraktion) för att helt ta bort infektionskällan. Ibland kan endodontisk behandling (kanalbehandling) utföras för att avlägsna infektionen inifrån tanden och rädda tanden.
- Antibiotika: Läkaren kan förskriva antibiotika för att bekämpa infektionen och förhindra att den sprids. Antibiotika används vanligtvis under en tid och patienten bör följa läkarens instruktioner för att ta dem.
- Smärtbehandling: Smärtstillande medel eller antiinflammatoriska mediciner kan förskrivas för att lindra smärtan och obehag som är förknippade med en periapisk abscess.
- Medicinsk övervakning: När behandlingen har börjat är det viktigt att övervaka tillståndet. Din läkare kommer att utföra periodiska uppföljningsundersökningar och röntgenstrålar för att se till att behandlingen är effektiv och att infektionen inte har återkommit.
- Fästning till rekommendationer: Det är viktigt för patienten att strikt följa läkarens rekommendationer för sårvård (om en tandekstraktion utfördes) och tar alla föreskrivna mediciner.