Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Päronformat muskelsyndrom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Syndrom päronformad muskel - Överträngning av den nervösa päronformade muskeln i muskeln, vilket leder till smärta.
Den päronformade muskeln sträcker sig från bäckens yta till överkanten av lårbenets stora trochanter. Under löpning eller sittande kan denna muskler trycka på den sciatic nerven vid den punkt där den dyker upp över den päronformade muskeln och fortsätter över höftrotatormusklerna.
Symtom på päronformat muskelsyndrom
Kronisk, värkande, trubbig och skarp smärta, stickningar eller domningar börjar i glutealregionen och kan sträcka sig längs ischiasnerven ner på baksidan av låret, vadmusklerna och ibland upp till foten. Smärtan är oftast kronisk och förstärks när piriformis pressar på ischiasnerven (t ex när man sitter på toaletten, i bilen, när cyklar eller medan körs). Till skillnad från syndromet smärta piriformis smärta orsakad intrång ischiasnerven med ryggradens intervertebral skiva (ischias), typiskt belägen i området för baksidan, irradiiruya utmed ischiasnerven i de nedre extremiteterna.
Diagnos av päronformat muskelsyndrom
Diagnos upprättas efter en fysisk undersökning. Förekomsten av smärta under rotationen av den böjda låret insidan (ett symptom på Freiberg), bortförandet av den drabbade nedre extremitet sittande (Pace symptom), plockade upp ett knä några centimeter liggande på friska sidan (Beatty symptom) eller med tryck på skinkorna på en plats där ischiasnerven korsar piriformis muskel i den långsamma lutning hos patienten (Mirkin test) fungerar som en tillförlitlig diagnostisk indikator. Imaging studier inte informativ, men kan utesluta andra orsaker kompression av ischiasnerven. Skilja piriformis syndrom av sjukliga förändringar i ländryggen diskarna i vissa fall är svårt, så det är bäst att se en specialist.
Vad behöver man undersöka?
Behandling av päronformat muskelsyndrom
Patienten ska under en tid sluta springa, cykla eller andra aktiviteter som orsakar smärta. Patienter vars smärta ökar i sittläget borde omedelbart gå upp eller, om det inte är möjligt, ändra positionen på ett sådant sätt att belastningen på det drabbade området minskas. Särskilda övningar för att sträcka musklerna i den bakre regionen av lår och päronformad muskel kan vara användbara. Kirurgisk behandling är extremt sällsynt. I många fall kan injektionen av glukokortikoider in i en plats där den päronformade muskeln passerar nervcellen, med försiktighet hjälpa till.