Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Päronformad muskel- och ryggsmärta
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Päronformad muskel - m. Piriformis
Med benet fritt från stödet, visar den päronformade muskeln en stor styrka: genom att dra ihop den kan du vända låret utåt. Insugnar 90 ° böjd lårbenet.
- Början: Faces pelvina sacrum
- Bilaga: Peak Trochanter major.
- Innervation: ryggnerven S1-S3 - sakral plexus - rr. Musculares.
[Diagnostik
Triggerzoner är oftare lokaliserade: i den laterala delen av muskeln; i den mediala delen av muskeln nära sakrummet. Studien av muskelgruppen hos lårets laterala rotatorer kompliceras av att de ligger under den stora gluteusmuskeln. Päronformad muskel kan undersökas längs hela sin längd, och medialänden är tillgänglig för nästan direkt undersökning genom ändtarmen eller vagina. Lokaliseringen av den päronformade muskeln bestäms genom extern granskning av den päronformade linjen från den stora spytten till kranialkanten hos de stora sciaticforamen. När den gluteal musen är avslappnad kan en stor spett bestämmas med djup cirkulär palpation av lårets laterala yta. Den inre kanten av den stora sciaticöppningen längs sidokanten av sakrummet kan palperas genom den avslappnade stora glutealmuskeln nedåt från den bakre nedre iliacen. Triggerzoner i muskels laterala del ligger vanligtvis på gränsen mellan mitten och sidodelen av den päronformade muskeln. Dessa utlösningszoner är endast tillgängliga för extern palpation. Utlösningszonen hos muskelens mediala del uppvisar en markerad sjuklighet med trycket i medialriktningen i området för de stora sciaticforamen. I studien av bäckenet är dessa medial utlösningszoner mer smärtsamma. Vid tvivel om förekomsten av utlösningszoner ska en vaginal eller rektal undersökning utföras.
Reflekterad smärta
Största delen av smärtan återspeglas i den sacroiliaca regionen, skinkan och bakom höftleden. Ibland sträcker sig smärtan till de övre två tredjedelarna av lårets baksida. Smärtmönstret från utlösningszonerna i muskelens laterala och mediala delar är densamma.