Oxytocin

Oxytocin är avsett att öka excitabiliteten och stärka livmodermusklernas kontraktila egenskaper. Naturligtvis tas det för att stimulera förlossningen. I de fall där den egna "styrkan" inte räcker till. Förstärkning av muskelkontraktionen sker på grund av att oxytocin ökar myometriumcellmembranets permeabilitet för kaliumjoner. Således minskar dess potential och excitabiliteten ökar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer Oxytocin

Indikationer för användning Oxytocin - försvagning av förlossningen. Vanligtvis används läkemedlet under kejsarsnitt, under själva operationen. Dessutom är de viktigaste indikationerna för dess användning hypotoni eller livmoderatoni efter förlossningen.

Läkemedlet används också vid aborter om det behöver göras tillräckligt sent. Detta orsakar för tidig födsel. Läkemedlet används aktivt vid hypotonisk livmoderblödning i postpartumperioden. Anledningen till att ta det kan vara mjölkstagnation i den tidiga postpartumperioden, såväl som alltför smärtsamt premenstruellt syndrom, vilket kännetecknas av svår ödem. Läkemedlet används också vid viktökning. I allmänhet är läkemedlets verkningsspektrum mycket brett. Det används uteslutande av kvinnor och endast på inrådan av en läkare. Oxytocin används huvudsakligen för att förbättra förlossningen med tidig utsöndring av fostervätska och för att stimulera livmodern.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Släpp formulär

Frisättningsform - ampuller, läkemedlet administreras genom injektion. Detta läkemedel är ett syntetiskt hormonellt läkemedel. Det är en analog till polypeptidhormonet i den bakre hypofysen med samma namn.

Det kan köpas i olika doser. Således släpps det som en injektionslösning i 1 ml ampuller. Den innehåller 5 enheter oxytocin. En förpackning kan innehålla 5, 10 och 50 ampuller.

Det finns också en något annorlunda dosering. En ampull kan innehålla 2 ml av den aktiva substansen. I denna form innehåller förpackningen 5 ampuller. Det finns inga andra varianter av "förpackningen". Läkemedlet tillverkas inte i form av tabletter. Det måste ha en snabb effekt, och endast intravenös administrering av läkemedlet kan tillåta detta. Det är därför Oxytocin produceras som en injektionslösning. Den erforderliga dosen av läkemedlet ordineras av en läkare, baserat på situationen rekommenderas det att administrera den eller den mängden. Därför bestämmer en specialist också vilken variant man ska köpa läkemedlet i.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodynamik

Farmakodynamik Oxytocin är ett hormon i den bakre hypofysen. Det är utformat för att ha en stimulerande effekt på livmoderns glatta muskulatur. Därmed produceras en ökning av kontraktil aktivitet och, i mindre utsträckning, tonus i myometrium. Detta är mycket viktigt vid svag förlossning.

I små doser kan läkemedlet öka frekvensen och amplituden av livmoderkontraktioner. I en högre dos bidrar läkemedlet, vid upprepad administrering, till att öka livmodertonusen. Dessutom blir dess sammandragningar mer frekventa och starkare, upp till stelkrampsliknande.

Dessutom ökar prolaktinsekretionen, liksom antalet myoepitelceller som omger alveolerna i bröstkörteln, vilket främjar ökad mjölkproduktion. Läkemedlet har svaga vasopressinliknande antidiuretiska egenskaper. Det är därför läkemedlet har ett brett verkningsspektrum och används överallt. Oxytocin är ett läkemedel som har blivit vanligt förekommande inom obstetrisk praxis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Oxytocin efter administrering av T1/2 från plasma är från en till flera minuter. Metabolismen sker i levern. Under graviditeten uppträder ett specifikt enzym oxytocinas i plasman, vilket inaktiverar endogent och exogent oxytocin. Förutom plasma finns det även i målorganen.

Det är värt att notera att en liten mängd av det utsöndras oförändrat via njurarna. Detta läkemedel används ofta inom obstetrik. Det stimulerar livmoderns sammandragningar och bibehåller dess tonus. Detta är särskilt viktigt vid svag förlossning. En liten mängd av läkemedlet kan hjälpa till att underlätta denna process. I vissa fall används läkemedlet för att utföra abort i ett sent skede. Detta orsakar för tidig förlossning.

Denna medicin är verkligen efterfrågad. Det är trots allt inte alltid möjligt att föda barn på egen hand. Oxytocin producerar stimulans och hjälper därmed till i denna fråga.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dosering och administrering

Administreringssätt och dosering bör ordineras av den behandlande läkaren. Läkemedlet administreras intravenöst och intramuskulärt i livmoderhalsväggen eller i vaginaldelen. Administrering i näsan är inte uteslutet.

För intravenös droppadministrering räcker 1 ml av läkemedlet. I detta fall administreras det inte i ren form, utan utspätt. Läkemedlet späds ut i 500 ml 5% glukoslösning.

För att stimulera förlossningen administreras läkemedlet intramuskulärt med 1 U i intervaller på 30-60 minuter. I detta fall beror mycket på livmoderns reaktion. Det är lämpligt att administrera läkemedlet intravenöst genom dropp med 1-5 U i 300-500 ml 5% glukoslösning. Men i detta fall bör livmoderkontraktioner och fostrets hjärtslag övervakas. Detta görs fram till slutet av förlossningen och efter att moderkakan har lossnat.

Vid svag eller långvarig förlossning tas läkemedlet med 0,5-1 U med 60-minutersintervall, beroende på den obstetriska situationen. Under sätesförlossning administreras 2-5 U av läkemedlet.

Vid hypotoni och livmoderatoni förskrivs 5–10 enheter oxytocin intravenöst i 10–20 ml 40 % glukoslösning. För att stimulera laktation administreras läkemedlet intramuskulärt eller i näsan med 0,5 enheter 5 minuter före amning. Vid behov upprepas injektionen. Vid premenstruellt syndrom – i näsan, från cykelns 20:e dag till menstruationens första dag.

För att förebygga och behandla hypotonisk uterinblödning efter förlossningen administreras läkemedlet intramuskulärt i en dos av 3-5 enheter. Den exakta dosen av oxytocin ordineras i alla fall av en läkare.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Använd Oxytocin under graviditet

Användning av oxytocin under graviditet är tillåtet, men endast om det är nödvändigt. I grund och botten används detta läkemedel ofta för att aktivera förlossningen. I vissa fall räcker inte livmoderns tonus och frekvensen av dess sammandragningar för att starta förlossningsprocessen på egen hand. Det är därför detta hormon administreras till kvinnan. Det används också ofta under kejsarsnitt.

I andra fall bör en gravid kvinna inte ta läkemedlet. Det bör återigen noteras att läkemedlets huvudsakliga aktivitet syftar till att förbättra förlossningsprocessen. Därför kan onödigt intag av läkemedlet leda till för tidig förlossning. Vanligtvis uppnås detta fenomen vid abort i ett senare skede. Detta läkemedel bör endast användas under ledning av en specialist. Självbehandling är förbjuden, detta kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer. Oxytocin används uteslutande i obstetrisk praxis.

Kontra

Kontraindikationer för användning av Oxytocin är främst ökad överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet. I detta fall kan allvarliga komplikationer utvecklas. Inklusive allvarliga allergiska reaktioner. För en gravid kvinna är detta extremt oacceptabelt.

Läkemedlet bör inte tas av personer med smalt bäcken. I detta fall är självständigt arbete förbjudet. Kvinnan kommer helt enkelt inte att kunna föda ett barn, så det är nödvändigt att tillgripa hjälp av kejsarsnitt.

Om fostrets huvudstorlek inte motsvarar bäckenets storlek är användning av produkten förbjuden. Ett liknande förbud gäller i fall där barnet har intagit en felaktig position i moderns livmoder. Detta innebär tvärgående eller snedställd position. Vid fullständig placenta previa och risk för livmoderruptur är användning av produkten förbjuden, eftersom detta kan leda till allvarliga komplikationer. Det är därför Oxytocin endast bör tas på rekommendation av den behandlande läkaren.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Bieffekter Oxytocin

Biverkningar som oxytocin kan orsaka. I grund och botten manifesterar sig allt i form av illamående, kräkningar och arytmi. Det senare fenomenet kan också utvecklas hos fostret. En nedgång i pulsen hos både modern och barnet är möjlig.

Blodtrycket kan öka avsevärt och subaraknoidalblödning kan börja. Hypotension och chock är möjliga mot denna bakgrund. Vätskeretention i kroppen är möjlig, ända upp till förgiftning. Detta fenomen uppstår vanligtvis vid för frekvent och långvarig administrering av läkemedlet. Detta kan inträffa mot bakgrund av en allergisk reaktion, som orsakas av intolerans mot vissa komponenter i läkemedlet.

Skarpa sammandragningar med vidare utveckling av intrauterin hypoxi är möjliga. Alla dessa fenomen är förenade med allvarliga konsekvenser. Dessutom berör detta inte bara moderns kropp, utan även barnet. Det är därför alla ingrepp bör utföras under överinseende av en läkare. En ökad dos eller att ignorera vissa viktiga punkter kan leda till allvarliga komplikationer. Oxytocin i ökade doser kan orsaka skada.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Överdos

Det har inte förekommit några fall av överdosering. Detta läkemedel kan inte orsaka allvarliga komplikationer om det tas i den föreskrivna dosen. Endast en kraftig ökning av dosen kan orsaka negativa reaktioner. Först och främst beror detta på läkemedlets höga koncentration i blodplasman. Därför är det omöjligt att öka dosen utan att det är nödvändigt.

Läkemedlet bör administreras strikt under överinseende av en läkare. Detta kommer att bidra till att undvika allvarliga konsekvenser i framtiden. Vid utveckling av konstiga symtom ska administreringen av läkemedlet avbrytas. Men detta beslut måste fattas av en läkare. När allt kommer omkring, vid svag förlossning är det nödvändigt att slutföra det som påbörjats i vilket fall som helst. Detta bör ske antingen under administrering av detta läkemedel eller under ett kejsarsnitt. I detta fall vägs alla möjliga risker, och på grundval av detta fattas rätt beslut. Oxytocin hjälper verkligen många kvinnor, men för att inte skada moderns och barnets kropp måste det användas noggrant, utan att avvika från den angivna dosen.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Interaktioner med andra droger

Interaktioner mellan oxytocin och andra läkemedel Vid samtidig användning med inhalationsanestetika kan läkemedlets blodtryckssänkande effekt förstärkas och dess stimulerande effekt på livmodern försvagas. Detta kan avsevärt komplicera processen och leda till att en oberoende förlossning blir omöjlig. I detta fall måste du tillgripa kejsarsnitt.

Prostaglandiner förstärker oxytocins stimulerande effekt på livmodern. Läkemedlet i sig kan förstärka sympatomimetiska medels pressoreffekt. Därför är det nödvändigt att se till att kvinnan inte tar andra läkemedel innan läkemedlet administreras. Dessutom är det extremt oacceptabelt att använda samtidig administrering av läkemedel med samma effekt. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser. Oxytocin är ett starkt läkemedel som inte bara kan förbättra tillståndet och "påskynda" förlossningen, utan tvärtom förvärra situationen.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållandena för Oxytocin måste följas noggrant. Vanligtvis är detta läkemedel under "kontroll" av läkare. Det är trots allt inte tillrådligt att förvara ett sådant läkemedel hemma. Detta läkemedel tas huvudsakligen för att stimulera förlossningen, så du bör inte förvara det hemma.

Detta läkemedel kräver speciella förhållanden. Det är därför önskvärt att upprätthålla en viss temperatur. Den bör inte överstiga 5 grader Celsius. Därför är det värt att förvara läkemedlet i kylskåp. Det är önskvärt att detta är en plats skyddad från ljus och direkt solljus. Läkemedlet tolererar inte heller ökad luftfuktighet. Det är därför det är så viktigt att följa speciella förhållanden.

När ampullen öppnats bör den användas inom några timmar. Annars ska den kasseras. Läkemedlets hållbarhet är 2 år. En öppnad ampull kan dock förvaras i några timmar. Oxytocin, om alla villkor är uppfyllda, kommer att behålla alla sina gynnsamma egenskaper under den angivna tiden.

[ 43 ]

Speciella instruktioner

Det finns också särskilda instruktioner gällande detta läkemedel. Läkemedlet bör endast administreras på ett specialiserat sjukhus under strikt medicinsk övervakning. Självbehandling kan leda till allvarliga konsekvenser. Särskilt om flickan är gravid. Läkemedlet har en stark stimulans för förlossningen, vilket kan ske för tidigt.

Läkemedlet ska under inga omständigheter användas vid svår preeklampsi eller allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Därför är belastningen på hjärtat stark och detta kan leda till allvarliga konsekvenser. Det finns inga andra speciella instruktioner. Det är viktigt att inte ta läkemedlet på egen hand. Detta kan verkligen skada och leda till irreparabla konsekvenser. Det är därför du inte bör överskrida den angivna dosen och göra allt enligt läkarens rekommendationer. I detta fall kommer Oxytocin inte att kunna skada.

[ 44 ], [ 45 ]

Hållbarhetstid

Läkemedlets hållbarhet är 2 år. Men i själva verket är detta bara en siffra. Utan speciella förvaringsförhållanden kan den minskas flera gånger. Det är värt att notera omedelbart att en öppen ampull inte bör förvaras i mer än några timmar.

Optimala förvaringsförhållanden är: torrhet, frånvaro av ljus och temperatur på 5 grader Celsius. Därför är det bäst att förvara läkemedlet i ett speciellt kylskåp. Det är inte värt att förvara läkemedlet hemma, eftersom det huvudsakligen tas på sjukhus. I vissa fall används det för att förbättra amningen. Därför förvaras läkemedlet hemma.

Barn bör inte ha tillgång till detta läkemedel. De kan lätt skadas av en trasig ampull och konsumera innehållet, vilket är mycket oacceptabelt. Om alla förvaringsförhållanden följs kommer läkemedlet att vara hållbart under den angivna tidsperioden, nämligen 2 år. Oxytocin är ett populärt läkemedel som måste förvaras under speciella förhållanden.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]