Oxyprogesteron kapronat

Oxyprogesteronkapronat är ett syntetiskt läkemedel som i verkan liknar gulkroppshormonet progesteron. Detta läkemedel används aktivt inom gynekologi och reproduktionsmedicin för att normalisera menstruationscykeln, samt för att stödja den normala graviditetsprocessen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Oxyprogesteron kapronat

Indikationer för administrering av oxyprogesteronkapronat kan inkludera:

• en vanemässig och hotfull form av spontan abort;
• förebyggande av spontan abort under kirurgiska operationer under denna period;
• menstruationscykelstörningar;
• maligna sjukdomar i livmodern och bröstkörtlarna.

[ 4 ]

Släpp formulär

Läkemedlet tillverkas som en oljebaserad injektionslösning i ampuller (1 ml 12,5 % lösning). Kartongförpackningen innehåller 10 ampuller.

Sammansättning per 1 ml av preparatet:

• aktiv substans – hydroxiprogesteronkapronat – 125 mg torrsubstans;
• ytterligare komponenter: bensylbensoat 0,3 ml, olivolja upp till 1 ml.

Lösningen är en transparent oljig flytande substans med en ljusgul nyans.

[ 5 ]

Farmakodynamik

De farmakodynamiska egenskaperna hos oxiprogesteronkapronat liknar dem hos naturligt progesteron. Väl i kroppen binder den aktiva komponenten till ytreceptorer hos vissa celler, kommer in i cellkärnan, där den främjar DNA-aktivering och stimulerar RNA-produktion. I likhet med progesteron hjälper den till att omvandla livmoderslemhinnan från den proliferativa fasen till den sekretoriska fasen. Från befruktningsögonblicket främjar den slemhinnan att uppnå det tillstånd som krävs för embryots - zygoten - vidhäftning och tillväxt. Minskar kontraktiliteten och tonusen i livmoderns glatta muskulatur och bihang.

Farmakokinetik

Oxyprogesteronkapronat är en komplett analog till naturligt progesteron. Det finns bara skillnader i den kemiska strukturen: i position 17 finns det en kvarvarande mängd kapronsyra. Eftersom det är en essentiell substans i hydroxiprogesteron genomgår det metaboliska stadier något långsammare än progesteron, därför är dess effekt längre.

Läkemedlets absorption är snabb och fullständig vid både intramuskulär och subkutan administrering.

Metabolismen sker i levern, med bildandet av föreningar med glukuronsyra och svavelsyra. Halveringstiden är upp till flera minuter.

Utsöndring sker via njurarna (mer än hälften) och levern (mer än 10%), vilket direkt beror på den fas där corpus luteum befinner sig.

Med en enda intramuskulär injektion fortsätter lösningen att verka i 1 till 2 veckor.

[ 6 ]

Dosering och administrering

Omedelbart före användning ska ampullen med lösningen värmas lätt i varmt vatten till 30-40 °C. Om lösningen innehåller mikrokristaller värms ampullen upp i ett vattenbad tills de har löst sig. Oxyprogesteronkapronat kan administreras subkutant eller intramuskulärt.

Vid hot om spontan abort förskrivs 125-250 mg av läkemedlet en gång var 7:e dag, efter läkarens gottfinnande, fram till ungefär den 20:e graviditetsveckan.

För behandling av amenorré används läkemedlet omedelbart efter avslutad östrogenbehandling. Administrering av 250 mg oxiprogesteronkapronat ordineras i en mängd av en eller två gånger.

Läkemedlet används sällan för att behandla polymenorré på grund av dess långsamma verkan. Använd från 65 till 125 mg på cykelns 20:e-22:a dag.

Vid behandling av maligna tumörer administreras en 25% lösning i en mängd av 3-4 ml intramuskulärt varje dag eller en gång varannan dag under en längre tid (enligt läkarens bedömning från 1 månad till 1 år).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Använd Oxyprogesteron kapronat under graviditet

Oxyprogesteronkapronat förskrivs endast under första och delvis under andra trimestern av graviditeten vid risk för spontan abort och vid otillräcklig funktion av corpus luteum.

Om amning inträffar bör amning avbrytas under behandlingen.

Kontra

• överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
• andra halvan av graviditeten;
• kolestas;
• allvarlig leversjukdom;
• onkologi;
• ökad blodviskositet, tromboflebit, trombos, tromboembolism.

[ 7 ]

Bieffekter Oxyprogesteron kapronat

Som regel tolereras läkemedlet väl och orsakar inte biverkningar.

I vissa fall kan dock följande symtom uppstå:

• trötthet, huvudvärk, likgiltighet, depressiva tillstånd;
• kolestas, illamående och kräkningar, aptitlöshet;
• minskad sexuell lust, förkortad menstruationscykel, blödningar mellan menstruationerna;
• synnedsättning;
• högt blodtryck, svullnad, trombos;
• förändringar i kroppsvikt, en känsla av spänning och ömhet i bröstkörtlarna;
• allergi mot läkemedlet;
• en känsla av smärta vid injektionsstället.

[ 8 ]

Överdos

Överdosering av oxiprogesteronkapronat är sällsynt. Det kan dock antas att intag av stora doser av läkemedlet under en längre tid kan orsaka en ökning av biverkningar, såväl som ökad hjärtfrekvens.

Behandling av överdosering utförs i enlighet med de upptäckta symtomen.

Interaktioner med andra droger

Antiepileptiska läkemedel (karbamazepin), svampdödande läkemedel (griseofulvin), barbiturater (fenobarbital), antikonvulsiva medel (fenytoin) och antituberkulosläkemedel (rifampicin) kan öka clearance av oxiprogesteronkapronat.

Oxyprogesteronkapronat kan påverka effekten av läkemedel för att sänka blodsockret.

Oxyprogesteronkapronat kan hämma metabolismen av cyklosporiner, vilket leder till en ökning av deras mängd i blodet och en ökning av den toxiska effekten.

Oxyprogesteronkapronat hämmar effekten av oxytocin.

[ 14 ], [ 15 ]

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet förvaras på mörka platser med en temperatur från +15°C till +25°C. Barn bör inte tillåtas i närheten av platser där läkemedel förvaras.

Speciella instruktioner

Innan du använder Oxyprogesteron Capronate bör du noggrant läsa instruktionerna. Självanvändning av hormonella läkemedel utan läkares tillstånd är inte tillåtet!

Patienter med hjärt- och kärlsjukdomar, urinvägssjukdomar, samt de som lider av diabetes, bronkialastma och epileptiska anfall bör endast behandlas under överinseende av en specialist. Detsamma gäller patienter under graviditet och amning.

Under behandling med oxyprogesteronkapronat bör du vara försiktig när du kör fordon och andra komplexa mekanismer.

[ 16 ]

Hållbarhetstid

Ampuller med oxyprogesteronkapronat förvaras i högst 5 år, varefter läkemedlet måste kasseras.

[ 17 ], [ 18 ]