Orsaker till spetälska

Det medel som förorsakar humant spetälska -. Mycobacterium leprae (M. Leprae hominis, M. Hanseni), beskriven i 1874 g G. Hansen, hänvisar till släktet Mycobacterium.

Morfologin av orsaksmedlet av spetälska har studerats på fasta preparat i ljus- och elektronmikroskop. En typisk form av mykobakterier leprosy är raka eller svagt böjda pinnar med avrundade ändar, från 1 till 4-7 mikron i längd och 0,2-0,5 mikron i bredd. Korn, förgrenade och andra former av patogenet observeras också. De är fasta, sporer och kapslar bildas inte, syra och alkoholresistenta, Gram-positiva, färgade enligt Tsil-Nielsen i rött. Är intra- och extracellulär, är benägna att gruppera, ligger parallellt med varandra ("cigarettpaket"). De kan vara i form av globära kluster (globi), med en diameter av 10-100 mikron, och ibland - cirka 200 mikron. Enligt morfologi, tinctoriella och antigena egenskaper har orsaksmedlet för mänsklig spetälska en stor likhet med mycobacterium tuberculosis.

Mycobacterium leprae - obligata intracellulär parasit, lokaliserad i cytoplasman hos cellerna i det retikuloendoteliala systemet, och vävnadsmakrofager. Har en tropism för huden och perifera nerver. Det reproducerar genom att dela modercellen i två dotterceller genom att gräva tvärgående septum. Renkultur av patogenen har inte tagits emot som Mycobacterium leprae inte växa på näringsmedier. Först efter S. Shepard (I960) utvecklat en metod för experimentell infektion av spetälska mänskliga laboratoriemöss, och E. W. Kirchheimer och Storrs (1971) - (. Dasypus novemcinctus Linn) dasypus, möjlighet till en bredare studie av biologi, biokemi Mycobacterium leprae , ta emot diagnostiska och vaccinberedningar, provning av nya läkemedel, läkemedelsresistens bestämnings spetälska patogen. Det finns rapporter om mottaglighet för Mycobacterium leprae och mänskligt väl semipoyasnogo bältdjur, koreanska jordekorre och sköldpaddor.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologi av spetälska

Leprosy är fortfarande vanligt i många länder. Dess endemiska foci finns i Asien, Afrika, Syd- och Centralamerika, Europa, främst i länder med låg nivå av materialstöd, allmän och sanitär kultur. För närvarande är antalet spetälska patienter på klotet 10-15 miljoner. Den totala exponenten för spridningen är 1,33 per 1000 personer.

Traditionellt är det troligt att den enda reservoaren och källan till smittspridda spetälska är en sjuk person. De mest smittsamma är patienter med lepromatous och borderline spetälska. Men nyligen erhållit data som visar att reservoaren av Mycobacterium leprae kan finnas vissa arter: niobandad bälta, schimpans, vissa andra typer av apor och vissa arter av leddjur. Deras eventuella roll i överföring av spetälska till en person studeras. Huvudvägen för infektion är luftburet (genom slemhinnorna). Det är möjligt att förorena spetälska genom skadad hud och blodsugande insekter. Vertikal överföring av infektion observeras inte: hos spetälska patienter föds barn friska.

Vuxna är relativt resistenta mot spetälska. Av de personer som länge varit i kontakt med patienter var omkring 10-12% sjuk. Fall av professionell infektion lepra, enligt utländsk litteratur, var singel. Barn är mer mottagliga för leprosyinfektion. I de flesta fall uppstår infektion med spetälska i tidig barndom med långvarig och konstant kontakt av barnet med en sjuk spetälska. Förekomsten av män och kvinnor är densamma.

[6], [7], [8], [9], [10]