Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Orsaker till ökningen och minskningen av T-hjälparlymfocyter (CD4)
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Brist på T-suppressorer aktivitet leder till dominans av T-hjälpar effekt som bidrar till ett starkare immunsvar (produktion uttryckt antikropp och / eller förlängd aktivering av T-effektorer). Överdriven aktivitet av T-suppressorer tvärtom leder till snabb undertryckande och abortiv förlopp av immunsvaret och till och med fenomenen immunologisk tolerans (det immunologiska svaret mot antigenet utvecklas inte). Med ett starkt immunsvar är utvecklingen av autoimmuna och allergiska processer möjlig. Högfunktionell aktivitet hos T-suppressorer tillåter inte utveckling av ett adekvat immunsvar, och därför domineras den kliniska bilden av immunbrist av infektioner och predisposition till illamående tillväxt. CD4 / CD8-indexvärdet 1,5-2,5 motsvarar det normala tillståndet; mer än 2,5 - hyperaktivitet mindre än 1 - immunbrist. Vid svår inflammation kan CD4 / CD8-förhållandet vara mindre än 1. Detta förhållande är av grundläggande betydelse vid bedömning av immunsystemet hos patienter med HIV-infektion. HIV påverkar selektivt och förstör CD4-lymfocyter, varigenom CD4 / CD8-förhållandet minskar till värden som är signifikant mindre än 1.
Ökning av förhållandet CD4 / CD8 (3) är ofta noteras i den akuta fasen av olika inflammatoriska sjukdomar, genom att öka antalet T-hjälpare och T-suppressorer reduktion. I mitten av den inflammatoriska sjukdomen noteras en långsam minskning av T-helpers innehåll och en ökning av T-suppressorer. När den inflammatoriska processen sjunker, normaliseras dessa indikatorer och deras förhållanden. Ökad CD4 / CD8-förhållandet är typiskt för så gott som alla autoimmuna sjukdomar: hemolytisk anemi, immun trombocytopeni, Hashimotos tyroidit, perniciös anemi, Goodpastures syndrom, systemisk lupus volchinki, reumatoid artrit. Ökad CD4 / CD8-förhållandet genom att minska mängden av CD8-lymfocyter i dessa sjukdomar är vanligtvis detekteras under exacerbation och hög aktivitet av processen. Reducerad CD4 / CD8-förhållande på grund av ökande mängd av CD8-lymfocyter är karakteristiska för ett antal tumörer, särskilt Kaposis sarkom.
Sjukdomar och tillstånd som leder till förändringar i mängden CD4 i blodet
Ökning i
- Autoimmuna sjukdomar
- Systemisk lupus erythematosus
- Sjogrens syndrom, Felty
- Reumatoid artrit
- Systemisk skleros, kollagenoser
- Dermatomyosit, polymyosit
- Levercirros, hepatit
- Trombocytopeni, förvärvad hemolytisk anemi
- Blandade bindvävssjukdomar
- Waldenströms sjukdom
- Sköldkörtelhashimoto
- Aktivering av immuntransplantationsimmunitet (en kris för avstötning av givarorgan), en ökning av antikroppsberoende cytotoxicitet
Minska indikatorn
- Medfödda defekter hos immunsystemet (primära immunbristtillstånd)
- Förvärvade sekundära immunbristtillstånd:
- bakteriella, virala, protozoala infektioner med en långvarig och kronisk kurs; tuberkulos, spetälska, HIV-infektion;
- maligna tumörer;
- svåra brännskador, skador, stress åldrande, undernäring
- mottagning av glukokortikosteroider;
- behandling med cytostatika och immunosuppressiva medel.
- Joniserande strålning