Orsaker och patogenes av pneumokockinfektion

Orsaker till pneumokockinfektion

Enligt den moderna klassificeringen av pneumokocker hänvisas till familjen Streptococcaceae, släktet Streptococcus. Dessa är Gram-positiva kocker med en oval eller sfärisk form som är 0,5-1,25 μm i storlek, ordnade i par, ibland i form av korta kedjor. Pneumokocker har en välorganiserad kapsel. Med sin polysackaridkomposition har mer än 85 serotyper (serovar) av pneumokocker isolerats. Patogener för människor är bara släta kapsstammar, som med hjälp av speciella serum hör till en av de 8 första typerna, de återstående serovarna för människor är svagt patogena.

När pneumokocken förstörs, frisätts endotoxin.

Patogenes av pneumokockinfektion

Pneumokocker kan drabba alla organsystem, men en trippel kropp bör betraktas som lungor och luftvägar. Anledningar bestämmer tropism av pneumokocker till bronkopulmonell systemet, säker på att det inte är installerat. Mer troligt, pneumokock kapselantigenerna har en affinitet till vävnaderna i lungorna och andningsvägarna epitel. Införandet av patogenen i lungvävnaden bidrar ORZ, eliminera den skyddande funktionen av luftvägsepitelet och minskar den totala immunreaktivitet. Materia och olika medfödda och förvärvade defekter systemet eliminerar bakteriella antigener :. Defekt ytaktiv lungsystemet, dålig fagocytisk aktivitet av neutrofiler och alveolära makrofager, försämrad bronkial obstruktion, minskad hosta reflex, etc. Den speciella plats i patogenesen av lung pneumokockinfektion återtagna störningar fungera mukociliär bronker, samt förändringar i den kemiska sammansättningen och reologiska egenskaper hos bronkialsekret.

Interaktionen av mikro- och mikroorganism bronkopulmonell system bildat i centrum av inflammation med karaktäristisk morfologisk substrat, eller andra egenskaper i de kliniska former av sjukdomen (bronkit, lunginflammation, lungsäcksinflammation, etc.).

Från den primära lesionen börjar pneumokocker spridas med en ström av lymf och blod som bildar en långvarig bakterieemi. Kliniskt kan detta manifesteras som ett smittsamt toxiskt syndrom, men asymptomatisk bakteremi är också möjlig.

I försvagade barn kan pneumokocker övervinna blod-hjärnbarriären och orsaka purulenta hjärnhinneinflammation eller meningoencefalit.

Spridningen av infektion genom bronkogent sätt kan leda till purulent pleuris, bihåleinflammation, otitis media, mastoidit, perikardit, epidural abscess, empyema. Pneumokock bakterieemi kan resultera i utveckling av osteomyelit, purulent artrit och hjärnabscess.

Tunga former av pneumokockinfektion bildas nästan uteslutande hos unga barn, medan svårighetsgraden av kliniska former bestäms inte bara av makroorganismens reaktivitet utan även av patogenens virulens. Särskilt allvarlig infektion sker med massiv bakterie och hög koncentration av kapsulärt antigen i blodet.

I svåra fall av pneumokockinfektion är associerad med utvecklingen av de reologiska och hemodynamiska störningar tills uppträdandet av disseminerad intravaskulär blodkoagulering, akut adrenal insufficiens, ödem och svullnad i hjärnsubstansen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],