Operationer som förbereder födelsemärken för förlossning

Expansion av perineum och vagina

För att expandera ut ur skeden och perineum används operationerna av episiotomi och perineotomi.

Indikationer:

• komplicerad vaginal födelse (bäckenpresentation av fostret, dystoki hos fostrets axlar, obstetriska tångar, vakuumuttag av fostret);
• fostrets nöd
• cikatriska förändringar i perineum, som utgör ett hinder för barnets födelse.

[1], [2], [3]

Perineotomy

Efter behandling av huden på perineum 2% alkoholhaltig lösning av jod och lokal anestesi under utbrott huvudhöjd försök att producera perineal snittet med trubbig sax. För detta injiceras en saxborste under fingerkontrollen mellan huvudet och perinealvävnaden. Ett 2-3 cm långt snitt görs på mediabarnet i perineum.

Episiotomi - lateral snitt av perineum. Enligt ovanstående regler under pudendalbedövning görs en 2-3 cm lång snitt i riktning mot ischialknollen.

Expansion av livmoderhalsen

Expansion av livmoderhalsen genom applicering av dermal huvudpincett. För närvarande utförs operationen endast om det finns ett dödligt för tidigt foster (med sen abort). Villkoren för att utföra operationen är öppningen av livmoderhalsen minst 3-4 cm, den rupturerade fostretsblåsan. Innan operationen, se till att det inte finns någon blåsa. 1-2 under kontroll av fingrarna på hans vänstra hand, som förs in i slidan och pressas mot den presenterhuvudet infört kraftiga tvåtandade tång eller pincett och grepp om Museo huvudet hudveck. I det här fallet bör det tydligt ses att den omgivande vävnaden inte kom in i tången. Lätt att dra i tången, kontrollera om huvudhudvävnaden är tillräckligt förankrad. Ett gasbindband med en vikt av 300-400 g suspenderad av det är fäst vid handtaget hos de borstade pincett och överfört till det genom blocket. Denna operation ökar öppningen av livmoderhalsen, stärker sammandragningar.

Expansion av livmoderhalsen genom konstant dragning på fostrets skaft. I modern barnmorska utförs kirurgi endast om det finns ett dött för tidigt foster (extremt sällsynt). Villkoren för att utföra operationen är öppningen av livmoderhalsen minst 3-4 cm, den rupturerade fostretsblåsan. Innan operationen, se till att det inte finns någon blåsa. När man observerar asepsis och antiseptiska regler sätts hela armen in i slidan och endast två fingrar (index och mitten) sätts in i livmodern. Insättning av ett fingergrepp främre ben fetal och utmata det från en vagina, kastar ream gasväv slinga hängande last därtill för att 200 g och kastar det över blocket.

[4],

Artificiell ruptur av blåsan

Den normala fetala blåsan brister oberoende vid slutet av det första stadiet av värkarbete. I vissa fall finns det ett behov av en artificiell hinnbristning: fördröjningsmembranet bristning, fetal urinblåsa platt, partiell placenta förhandsgranskning, försena födelsen av den andra fostret i tvillingar, såväl som till operativ leverans vaginalt i närvaro av en fetal urinblåsa. Utrustning funktion är enkelt: om inom den aseptiska och antisept införes i vagina index eller index och långfingret och riva under sammandragningar av ansträngda membran Shell. Om den här metoden misslyckas, då bubblan sprack käkar bullet pincett eller pincett. Verktygs hinnbristning produceras under kontroll infördes genom fingrarna. Vanligtvis bryts en bubbla i mitten. När det är lämpligt att bryta bubblan flödande sidan till fostervatten rinner långsamt. För detta ändamål även att pressas mot huvudet i handen inte extrahera slidan och förhindra snabb amniorrhea (förhindrande av förlust av navelsträngen).

[5], [6], [7]