Obehag och brännande i skeden med klimakteriet

Obehag i vagina under klimakteriet är ett av de många problemen i denna period som oroar kvinnor och är den främsta orsaken till sexuell dysfunktion under klimakteriet. Vid första anblicken är detta problem inte ett problem, men det ger faktiskt mycket subjektivt obehag. Därför är det väldigt viktigt att inte tolerera sådana förändringar, men att kontakta läkaren för att lösa detta problem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Orsaker obehag i vagina under klimakteriet

Orsakerna till utvecklingen av förändringar i klimakteriet är i första hand relaterade till ett brott mot den normala hormonella bakgrunden, vad gäller förändringar i könsorganen, här är de huvudsakligen förknippade med hormoner.

Trofé av celler utförs huvudsakligen på grund av normal blodcirkulation i subkutan vävnads kärl, vilket bidrar till näring av själva huden, eftersom det inte finns några kärl i huden. I detta fall aktiverar syre som kommer in i den basala bollen i huden respirationskedjan och så är energin syntetiserad, vilken deponeras i form av ATP-butiker. Samtidigt är det för varje process av celldelning nödvändigt att det finns en energiförsörjning som säkerställer cellernas divergens under mitos. Detta är den normala uppdelningen av celler och bildandet av nya celler i huden och körtlarna. Vid en äldre ålder bryts normal blodcirkulation i perifera kärl under inverkan av samtidig patologi, till exempel med arteriell hypertension eller diabetes mellitus. Alla dessa processer försämrar signifikant den normala blodcirkulationen i subkutan vävnad och den mängd energi som produceras vid syrehushållsbetingelser, inte tillräckligt för att säkerställa en normal celldelningsprocess. Därför har cellerna som bildas i detta fall en ofullkomlig struktur och körtornas funktion är otillräcklig. Dessutom minskar antalet celler också, vilket bryter hudskiktets mycket tjocklek. Alla dessa förändringar i nivået av cellulär trofism och åldersrelaterade förändringar i celler bidrar till dysfunktionen i huden. Sålunda är den främsta orsaken till obehag i vagina med klimakteriet åldersrelaterade förändringar på hudcellens nivå, och alla andra förändringar är sekundära.

En av de sekundära orsakerna till obehag är just störningen av hormonell funktion hos ovario-menstruationscykeln, som ligger till grund för lokala förändringar. Patogenesen av sådana förändringar är att under normala förhållanden ger kvinnliga könshormoner tillväxt och differentiering av celler i hela kroppen. Under påverkan av östrogenbrist inhiberas det allmänna tillståndet av organismen, processerna av celldifferentiering reduceras och hudåldring, utseende av rynkor, torrhet och spröda naglar och hår, förekommer håravfall. Senare förändringar i klimakteriet är trofiska förändringar i urinröret, vilket sker mot bakgrund av en minskning av differentieringen av epitelceller och bindväv och främjar en brännande känsla och frekvent urinering. Det finns också torr hud i könsorganen, klåda, obehaglig känsla under samlag. Detta bidrar till den frekventa utvecklingen av urogenitala infektioner, eftersom barriärfunktionen hos vaginala slem är nedsatt.

Därför kan de främsta orsakerna till obehag i slidan under klimakteriet anses vara en kränkning av celltillväxt, inte bara av vaginala epitel, men också arbetet med körtlar som utvecklas från otillräcklig mängd av östrogen i kvinnans kropp, liksom spridningen av involutive förändringar. Denna patogenes av utvecklingen av detta problem måste beaktas vid val av behandling, med användning av inte bara symptomatiska metoder utan även patogenetiska.

[7],

Symtom obehag i vagina under klimakteriet

Utvecklingen av den kliniska bilden, som är typisk för bränning och obehag i vagina med klimakteriet, uppträder gradvis, vilket är något farligt i detta fall. Detta beror på det faktum att trofiska förändringar inte sker omedelbart och symptomen inte är lika uttalade som kan uttryckas i andra organs patologi under klimakteriet.

Som en kraftig hormonell nedbrytning stör alla inre organens arbete och påverkar ämnesomsättningen, symptomen kan observeras från alla känsliga organ och system. Oftast observeras de första kliniska symptomen i klimakteriet från andra organ - det är vasomotoriska och känslomässiga-psykologiska förändringar. Kvinnan är oroad över irritabilitet, humörsvängningar, depression, minskad sexuell lust, sömnlöshet, trötthet. Även vegetativa manifestationer kan ofta vara attacker av svettning, värme, huvudvärk och hjärtklappning. Dessa klagomål är en prioritet i jämförelse med obehag i skeden eftersom de förekommer först och därför är det mycket viktigt att veta vilka andra symptom som är möjliga med denna patologi för att rätta till situationen i tid.

De första tecknen på obehag i vagina med klimakteriet kan förekomma flera år efter den sista menstruationen, det vill säga vid övergången för klimakteriet. Det kan finnas tecken på att brinna i skeden eller klåda, som inte åtföljs av några sekretioner. Det kan också finnas uppenbarelser av urinering i form av en snabb obehaglig känsla i skeden, vilket är förknippat med irritation av den tunna slemhinnan. Mycket ofta märker kvinnor en minskning av sexuell lust, vilket inte bara är förenat med kränkningar av hormonell obalans, men också med obehag vid samlag. Detta beror på det faktum att slidan i slemhinnan utsöndrar mindre utsöndring och blir tunnare vilket bidrar till mikrotraktion och utseende av ömhet och bränning. Därför blir vid ett första ögonkast ett sådant obehagligt problem mycket viktigt för ett äktenskaps intima liv. Undvik att ignorera detta symptom och förklara hans åldrande av den kvinnliga kroppen, eftersom denna process kan regleras med läkare i rätt behandling och fullfölja förtroendet med att avslöja alla de klagomål och problem som stör kvinnan under denna period.

[8], [9], [10]

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvensen av uppkomsten av symptom av torrhet, sveda och obehag i slidan kan vara inte bara försämringen av patologi, men också smittsam inflammation, som har en stigande karaktär på grund av dysfunktion i de vaginala slemhinnor sekret. Det kan ha komplikationer i form av att gå med i en annan urogenital flora med bakteriell kolpit, vaginit. I fall av fördröjd behandling till läkaren inflammation i livmodern kan utvecklas - adnexit, såväl som inflammation i njurbäckenet och urinblåsa med utvecklingen av pyelonefrit och cystit.

En annan komplikation av patologin kan vara vulkanens krauros - det här är en bakgrundsförkämplig sjukdom som utvecklas som en manifestation av ofrivilliga processer hos kvinnliga genitala organ. Därför är det mycket viktigt att göra en omfattande undersökning av en kvinna med en histologisk bekräftelse på diagnosen.

[11], [12], [13]

Diagnostik obehag i vagina under klimakteriet

Mycket viktigt tid att ordentligt etablera diagnosen av denna sjukdom i klimakteriet med snabb behandling av sjukdomen, eftersom det i framtiden involutive processer förstärks och kan utveckla degenerativa processer och olika komplikationer. Det är nödvändigt att tydligt skilja den typ av funktionsstörningar och deras beroende av starten av klimakteriet, på grund av den komplexa behandlingen är nödvändigt att ta hänsyn inte bara symptomen av obehag i slidan, men också korrigering av menopausala förändringar. Ofta kvinnor inte vet vad som orsakat deras tillstånd, eller helt enkelt inte tala om sådana känsliga frågor, så man måste vara försiktig när det gäller denna fråga och inte utesluta några symptom som en manifestation av klimakteriet. Först och främst måste du starta diagnosen med en noggrann historia. Det är nödvändigt att ta reda på när dessa symptom uppträdde och om det är förknippat med en menstruationsfördröjning. Det är nödvändigt att ta reda på vilken typ av symtomatologi nu, hur symtomen varierade beroende på situationen, och också att detaljera patientens klagomål. Det är viktigt att lita på läkaren och tala om några problem, då kommer diagnosen att bli mer exakt. För en läkare är det nödvändigt att ställa tydliga frågor, även om kvinnan själv inte gör klagomål, måste du förtydliga närvaron av ett symptom. Vad sägs om sexuellt liv, du behöver också fråga om sin aktivitet och förekomsten av problem med den. Ett kännetecken för sådana störningar i klimakteriet kan vara en multipel av karaktären, det vill säga kan vara symptom på hjärtat eller andra system som för en kvinna att komma i förgrunden och obehag i slidan verkar det inte är en så viktig fråga, så det är viktigt grundlig historia.

Om det är en planerad inspektion på gynekolog, är det nödvändigt att undersöka kvinnan på en stol som tillåter dig att identifiera kränkningar i form av torra slemhinnor i slidan, onormal urladdning än vad som kan bekräfta diagnosen. Närvaron av torra, spruckna eller mikro trauman kan ses med blotta ögat, vilket kommer att döma graden av förändring och närvaron av andra inflammatoriska sjukdomar, som ofta händer på bakgrunden av obehag i vagina och minska dess skyddande funktion.

Analyser som är nödvändiga för att klargöra diagnosen är allmänt kliniska och speciella. Allmänt - ett blodprov, ett biokemiskt blodprov med ett lipidogram och indikatorer på njurfunktion, urinanalys. När det gäller speciella tester är det nödvändigt att bestämma nivån på de huvudsakliga kvinnliga hormonerna i blodet. Detta är nödvändigt inte bara för vidare behandling av klimakteriet, men också för att analysera nivån av hormonella förändringar och varaktigheten av patologi. Obligatorisk är den mikrobiologiska undersökningen av smet från det bakre vaginala valvet. Detta smet gör det möjligt att bestämma det möjliga orsaksmedlet och grad av renhet i skeden. Detta är viktigt för differentialdiagnosen av olika störningar. Det är också nödvändigt att genomföra en histologisk undersökning av livmoderhalsen. Det låter dig utesluta metaplastiska processer, som ofta är en komplikation av vaginal torrhet.

För mer noggrann diagnos utförs särskilda instrumentella undersökningsmetoder. Kolposkopi är diagnosen livmoderhalsen med en speciell enhet som har en förstoringseffekt på 2 till 32 gånger beroende på effekten. Denna ökning tillåter dig att se eventuella ändringar i epitelomslaget som inte detekteras under en rutinundersökning i speglarna. Förutom enkel kolposkopi utförs också en expanderad kolposkopi. I detta fall är platsen för det undersökta epitelet av livmoderhalsen färgat med triklorättiksyra, jod eller Lugol-lösning och titta på graden av färgning. Sidor av förändrat epitel kommer att vara blekt mot ett normalt färgat epitel. Sådana diagnostik eliminerar erosion, som ofta utvecklas i vaginal torrhet, såväl som närvaron av kraurosis vulva, som också är en av de möjliga komplikationer. För en korrekt diagnos och behandling är därför en omfattande undersökning av kvinnan nödvändig.

[14], [15], [16], [17]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos av obehag i vagina med klimakteriet bör genomföras med hänsyn till det ledande symtomet och med målet att utesluta organisk patologi. Det är först och främst nödvändigt att upprätta en koppling med ett klimax för framgångsrik behandling av patologi. Om huvudsymptomen är obehagliga känslor i form av brännande och klåda, är det nödvändigt att skilja det från tröst, vilket åtföljs av samma subjektiva känslor och ofta händer med klimakteriet. Men den viktigaste diagnostiska skillnaden i tröst är urladdning, som har vit färg, härdhet, obehaglig lukt, vilket kan bestämmas omedelbart under undersökningen. Sådana utsläpp kan vara mycket rikliga eller vice versa. Om det finns obehag i skeden, bör det inte finnas någon utsöndring, om det bara är en given patologi.

Obehag och brännande i skeden med klimax bör också differentieras med erosion. Erosion är en defekt i slemhinnan, som i kolposkopi har ett karakteristiskt utseende och kan enkelt särskiljas från enkel mikrotraumatism när vagina är torr. Det är också viktigt att utföra differentialdiagnostik med vulva vulgaris. Denna patologi, som kännetecknas av närvaron av dysplastiska processer i celler med en tendens till atypisk tillväxt, och ofta är detta en följd av otimlig behandling av obehag i vagina. Därför är det så viktigt att genomföra en histologisk undersökning av smeten för en exakt differentialdiagnos av dessa två processer.

Tydliga diagnostiska taktik och noggrann differentialdiagnos ger tid att identifiera eventuella brott under klimakteriet och spendera diferentsiirovanie denna patologi från organisk sjukdom i syfte att snabb behandling och förbättra livskvaliteten för patienten, eftersom det viktigaste klagomålet kvinnan försvann med sjukdomen.

Behandling obehag i vagina under klimakteriet

Komplex behandling av överträdelser i klimakteriet bör vara förebyggande för att förhindra utvecklingen av allvarligare komplikationer och öka symtomen med en möjlig uppåtgående infektion hos kvinnliga könsorganen. Det finns medicinska och icke-medicinska behandlingsmetoder. Läkemedelsbehandlingsmetoder syftar till att ersätta hormonbristterapi och samtidigt eliminera patientens klagomål och symptom med lokal symtomatisk behandling. Non-drug treatment syftar till att korrigera hormonell obalans å ena sidan och på förebyggande effekt å andra sidan. Därför är användningen av alternativa läkemedel en prioritet vid komplex behandling av klimakteriet.

Först och främst vid behandlingen av störningar i klimakteriet spelas en viktig roll av rättelse av livsstil, eftersom den hormonella bakgrunden beror på de dagliga bioritmen och påverkar funktionsstörningarna.

1. Det är nödvändigt att utesluta ett sexuellt liv vid förekomsten av symtom som är relaterade till obehag i detta område. Detta kommer att bidra till att minska vaginalepitelets trauma och för behandlingsperioden för denna patologi minskar risken för infektion med olika mikroorganismer.
2. Det är nödvändigt att utesluta påverkan av irriterande faktorer på vagina. Sängkläder och intimt linne bör vara gjorda av naturmaterial, syntetik bör uteslutas, eftersom det medför ytterligare allergi.
3. Det är väldigt viktigt att följa hygienrekommendationer, eftersom slimhinnan under denna period är särskilt mottaglig för infektion med patogena floror. Det är bättre att genomföra hygieniska rutiner två gånger om dagen - på morgonen och på kvällen behöver du också använda fuktighetsgivare för intim hygien.
4. Eftersom ökningen av hudens torrhet bidrar till vitamin A-brist, är det nödvändigt att öka intaget av detta mineral i mat med mat. Därför är det nödvändigt att byta matlagningsteknik, med tanke på att maten lagrar så många användbara ämnen som möjligt. Behöver också inkludera i kosten av frukter, grönsaker, morötter, blåbär.

Sådana rekommendationer i livsstilsförändringar reglerar kvinnans allmänna tillstånd, främjar normalisering av vaginaas lokala mikroflora, accelererar metabolism på cellnivå och normaliserar också hormonell bakgrund.

En av principerna för patogen behandling av obehag i slidan under klimakteriet är användningen av hormonbehandling, vilket bidrar till att öka mängden av östrogen och progesteron, vilket i sin tur återupptar den normala behandlingen med celltillväxt och arbeta könsorgan körtlar. Grupper av läkemedel som också används i denna patologi hindrar också utvecklingen av andra systemiska manifestationer i klimakteriet.

1. Synphasic är ett komplext hormonersättningsmedel som har en obetydlig koncentration av östrogen som tillåter att använda det vid de inledande stadierna av behandling av klimakteriella förändringar. Detta läkemedel produceras i farmakologisk form av tabletter. Doseringen av läkemedlet väljs individuellt. Under klimakteriet är inträdesplanen också annorlunda, därför är det nödvändigt med en läkarmottagning före receptionen. Biverkningar är möjliga från mag-tarmkanalen i form av en pall, illamående, en känsla av bitterhet i munnen. Möjlig vätskeretention och huvudvärk, så läkemedlet rekommenderas inte vid samtidig hypertension. Kontraindikationer för att ta drogen är patologin för blodkoagulationssystemet, koronarkärlens och blodårens patologi.
2. Regulon - ett preparat som innehåller i sin komposition estradiol och progestin, är en hög doseringsberedningar, därigenom manifesterar dess förebyggande roll, inte bara i korrigeringen av hormonell bakgrund, utan även i utvecklingen av komplikationer såsom kraurosis vulva. Drogen verkar i detta fall för hormonell skillnad och på grund av detta obehag i vagina med klimakteriet har mindre uttalad karaktär. De positiva effekterna av läkemedlet har på grund av dess lokala verkan på livmoderslemhinnan och prostata, genom att öka frigör sekret som inte bara bidrar till normalisering av torr hud i slidan, men återupptar miljö för ytterligare normal drift av mjölksyrabakterier. Denna effekt minskar utsöndringen av vaginalsekret. Regulon produceras i farmakologisk form av tabletter, innehållande 21 delar. Receptionen måste börja från cykelns första dag. Du kan börja ta och från den femte dagen vid användning hos kvinnor i klimakteriet. Inträdesförloppet är en tablett per dag i tre veckor, då en paus på sju dagar, då måste du fortsätta mottagningen. Biverkningar möjligt från mag-tarmsjukdomar som avföring, illamående, känsla av bitterhet i munnen, kräkningar. Det kan också vara astenovegetativnogo reaktions symtom på hormonell behandling på den del av bröstet som bröst blodöverfyllnad, fällningar, och öka tilldelningen av vaginala sekret. Kontraindikation för användning av läkemedel för behandling - det är ett problem med blodproppar och hjärtinfarkt eller stroke i historien, cancer, svår leverskada, pankreasskada, diabetes, systemisk bindvävssjukdom, epilepsi.
3. Som lokala medel används havtornst ljus ofta, vilket ger en bra effekt vid behandling av obehag i vagina på grund av lokal åtgärd och lindrar manifestationerna av denna patologi. Seabuckthorn är en naturlig källa till mineralämnen och många spårämnen som uttrycker sitt breda farmaceutiska inflytande. Frukterna av havtorn har vitaminer av olika grupper - A, B, E, C. Denna växt har i sin sammansättning mikrodelar - molybden, kalium, järn, magnesium, koppar. Dessa mikroelement är en extra källa till näringsämnen för menopausala förändringar hos en kvinna. Denna växt innehåller aktiva substanser - pektiner, flavonoider, tanniner, phytoncider och fleromättade fettsyror - vilket förbättrar lokala metaboliska processer i cellen och stimulerar metabolismen av hela organismen. Phytoncides är naturliga antibakteriella ämnen som hämmar multiplikationen av de flesta bakterier. Flavonoider har en uttalad antioxidant egenskap än utvecklingen av maligna processer i celler och vävnader förhindras. Fleromättade fettsyror hämmar inflammation i cellen på grund av inhiberingen av karakteristiska gener och enzymsystem. På grund av sin breda sammansättning används denna växt i stor utsträckning inom medicin och främst inom gynekologi på grund av dess användbara egenskaper:
   • desensibiliserande och återställande av egendom;
   • bakteriedödande och fungistatisk egenskap
   • minskar lokal irritation och ömhet
   • toning och lokal mjukningsegenskaper;
   • antispasmodisk egendom;
   • antioxidantegenskaper - förhindrar peroxidoxidation av lipider, vilket avslöjar dess antiproliferativa effekt, med beaktande av möjliga åldersrelaterade förändringar i klimakteriet.

Läkemedlet utfärdas i den farmakologiska formen av vaginala suppositorier på 500 milligram. För behandling använd ett ljus två gånger om dagen på morgonen och på kvällen. Före behandlingen måste du tillbringa kvällshygieniska förfaranden. Efter proceduren behöver du lite tid att vila, vilket förbättrar effektiviteten av sådan lokal behandling på grund av ökad absorption. Behandlingsförloppet ska vara minst en vecka och helst tio dagar för bättre terapeutisk effekt. Biverkningar av läkemedlet kan vara i form av överkänslighet och hudutslag och lokala symtom - klåda, irritation, brännande.

Sådan lokal behandling bidrar till regressionen av symtom och normaliserar körtlarfunktionen med en förbättring av läget för barriärens barriärfunktion.

Alternativ behandling av obehag i vagina med klimakteriet

Ibland är alternativ behandling och växtbaserad obehag i vagina med klimakteriet och andra hudförändringar en prioritet, eftersom det konstanta intaget av medicinska hormonella droger skämtar lite kvinnor. Metoderna för alternativ behandling som används syftar till att korrigera hormonell homeostas samt lokal mildrande verkan och de viktigaste är:

1. Ett mycket bra medel för lokal behandling är tvätten med medicinska lösningar. För detta kan du använda celandine. Fem matskedar örtlandskap häll en liter varmt kokt vatten, och insistera sedan på tio minuter. Varm lösning ska tvättas två gånger om dagen. Det är bättre för varje gång att förbereda en ny lösning, eftersom när man förvarar i ett kylskåp, förlorar kelanden sina läkningsproblem.
2. Mycket god effekt äger naturliga oljor. För att förbereda den medicin du behöver ta en tesked olivolja blandat med en tesked havtorn olja i löst form och tillsätt en ampull av vitamin A. Denna lösning är nödvändig, och rör om för att fukta den i gasväv och sedan in i slidan på natten. Så det är nödvändigt att göra eller göra inom en vecka och redan om tre dagar är det möjligt att känna märkbar effekt i form av minskning av symtomatologi.
3. En god effekt vid behandling av vaginal torrhet framgår av bovin livmoder på grund av sin hysterotropa effekt. För att förbereda tinktur måste samla bergs livmoder blad, torka dem, häll en lösning av alkohol och ingjuta den i kylskåp i minst tjugofyra timmar, och späddes därefter med kokt vatten för att göra en matsked tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar i en månad.
4. Salva eller infusion av guldfärg, som kan beredas hemma, har en mycket bra mjukningseffekt. För en sådan lösning måste du ta kalendula blommor, häll kokande vatten och insistera, och gör sedan en tapppinne från denna lösning och gör de terapeutiska procedurerna för natten i två timmar.

Homeopatiska medel är inte bara möjlighet att korrigera hormonell obalans, men också kan de tas som en profylaktisk åtgärd för att förbättra trofiska vävnad och uppkomsten av rynkor, håravfall.

1. Palladium - en homeopatisk medel, som har en sammansättning av organiska mineraler och främjar normalisering av hormonella nivåer under klimakteriet på grund av akustiska och magnetiska resonans organ och kroppssystem. Läkemedlet minskar också proliferativa processer på cellnivå och förbättrar processerna för cellulär differentiering. Palladium används i den farmaceutiska formen av homeopatiska droppar och doseras tre droppar tre gånger om dagen för en halvtimme före måltid eller en timme efter behandling med .Kurs lång - cirka två månader. Det fanns inga biverkningar. Kontraindikationer för användning av palladium - är överkänslighet mot läkemedlets komponenter och mottagning för män.
2. Sigetin - ett homeopatiskt medel, som har en komposition som liknar det naturliga hormonet östrogen, vilket gör att du kan fylla på sitt lager med klimakteriet. Det har egenskaper som en tonic, lugnande. Det har en bra effekt på de psykosomatiska manifestationerna av klimakteriet, liksom på de vegetativa och psykologiska symptomen på klimakteriet, stärker libido mot bakgrund av en minskning av generell depressivitet. Därför kan den användas som en första och komplex terapi med de första tecknen på trofiska förändringar i de sexuella organen, huden och håret.

Operativ behandling av denna patologi används inte, eftersom det inte finns någon speciell indikation för en sådan intervention.

Det är nödvändigt parallellt med lokal terapi av obehag i vagina med klimax för att genomföra immunmodulerande behandling och tillämpa fysioterapi i form av elektrofores, magnetisk terapi. Det är också nödvändigt att ta vitaminerna A och E, som normaliserar trofismen hos celler och vävnader, som lider i detta fall.

[18], [19]

Prognos

Prognosen för komplikationer av torrhet, brännande och obehag i vagina under klimakteriet beror på det ögonblick som avslöjar huvudsymptomen och om korrigering av patologi i rätt tid. I allmänhet kan manopausperioden, med rätt diagnos och genomförande av förebyggande åtgärder, gå smidigt utan särskilda brott. Därför är det viktigt att följa förebyggande åtgärder, vilket i detta fall kan vara ospecifik. Det är nödvändigt att ordna din dagliga rutin ordentligt med olika perioder av vila och arbete. Du måste äta rätt med undantag för alla skadliga livsmedel och konsumtion av frukt och grönsaker. Sömn är en nödvändig åtgärd för hälsan, dess längd bör vara minst 8-9 timmar. Det är nödvändigt att utesluta stress i livet och att gå in för sport även i ett sätt att gå. När det gäller sexuellt liv, vid behandlingstidpunkten till återställandet av funktionen av en normal vaginal hemlighet, måste du avstå från intima relationer, och sedan kan de vara helt förnyade, vilket även kommer att gynna.

Torrhet, brännande och obehag i vagina med klimakteriet - en obehaglig patologi för en kvinna på grund av svårighetsgraden av symtom och också på grund av svårigheten att rådgöra med en läkare. Men ignorera inte detta problem, eftersom alla symptom kan anpassas, behöver du bara lita på specialisten och resultatet kommer inte att få dig att vänta.

[20], [21], [22], [23], [24],