Nu

Segan är ett läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Tänk på dess medicinska egenskaper, dosering, eventuella sidreaktioner.

Läkemedlet används för terapi av en långsamt framskridande kronisk neurologisk sjukdom som är karakteristisk för personer i den äldre ålderskategorin. Segan underlättar symptomen på idiopatisk parkinsonismssyndrom. Dess användning i de tidiga stadierna av sjukdomen hämmar utvecklingen av den patologiska processen.

[1], [2]

Indikationer Nu

Enligt instruktionen har Segan följande indikationer för användning:

• Parkinsons sjukdom.
• Symtomatisk tremorförlamning.

Läkemedlet används som en adjuvansbehandling för patienter med Parkinson som tar levodopa under en lång tid. Och även med akinensia på natten eller tidig morgonperiod.

Släpp formulär

Läkemedlet har en tablettform av frisättning. I ett förpackning finns en blister för 20 kapslar. Varje tablett innehåller 5 mg selegilinhydroklorid aktiv ingrediens, såväl som magnesiumstearat, en blandning av laktosmonohydrat, krospovidon och povidon K30.

Farmakodynamik

Den selektiva MAO-B-hämmaren deltar i metabolismen av katekolaminer, i synnerhet dopamin. Farmakodynamiken för den aktiva substansen indikerar inhibition av metabolism av neurotransmittorer och deras återupptagning vid nivån av presynaptiska ändringar. Detta leder till en ökning av koncentrationen av den aktiva substansen i hjärnregionerna och kärnorna i extrapyramidsystemet.

En engångsdos på 5 mg av läkemedlet kan hämma cirka 50% av monoaminoxidasen i centrala nervsystemet. Återhämtningsperioden för enzymet tar 14 dagar. Om läkemedlet används i terapeutiska doser, påverkar det inte MAO GIT och stoppar inte klyvningen av tyraminet.

Selegilin förlänger och intensifierar levodopas verkan. Om Segan används i de tidiga stadierna av idiopatisk störning är behovet av levodopa inte längre nödvändigt. Om läkemedlet används i kombinationsbehandling reduceras dosen av levodopa med 30%.

Farmakokinetik

Efter intag absorberas selegilin snabbt från matsmältningsorganet, maximal koncentration sker 30 minuter efter applicering. Farmakokinetiken indikerar en låg biotillgänglighet för den aktiva komponenten, den är ca 10%. Om läkemedlet används under en måltid, ökar dess biotillgänglighet med 3-4 gånger. Detta beror på det faktum att selegilin avser lipofila substanser med svag alkalisk reaktion.

Omkring 75-85% av läkemedlet binds till blodplasma proteiner. Det aktiva ämnet tränger snabbt in i hjärnan och sprider sig genom alla vävnader i kroppen. Metaboliseras snabbt i lever och tunntarmen mot N-dimetylselegilin (MAO-B-hämmare). Den högsta koncentrationen av metaboliter i plasma, som överskrider den maximala koncentrationen av selegilin 4-20 gånger. Vid upprepad användning ökar koncentrationen av metaboliter av den aktiva komponenten.

Den inhiberande effekten på aktiviteten av MAO-B-enzymer utvecklas efter en enstaka dos av 10 mg och kvarstår i 24 timmar. Eftersom inhiberingen av MAO-B med selegilin är irreversibel, är reduktionen av MAO-B efter avbrytande av läkemedlet helt beroende av syntesen av det enzymatiska proteinet. Vid en singeldos är halveringstiden 120 minuter, men i jämviktstillstånd kan den öka till 10 timmar. Halveringstiden för metaboliter är ca 20 timmar. Metaboliter utsöndras i urinen, 15% går med avföring.

Dosering och administrering

Tabletterna tas oralt, utan att tugga och tvätta med vatten. Administrationssättet och dosen ordineras av den behandlande läkaren. Om Segan används som monoterapi, applicera sedan 5 mg 1-2 gånger om dagen, det är före frukost och före sänggåendet. I kombination med levodopa och karbidopa är 5-10 mg ordinerad. Denna dosering gör det möjligt att minska dosen av levodopa med 10-30% utan att störa patientens motorfunktioner.

Om, efter Segan, fluoxetinbehandling ordineras, måste du vänta minst 14 dagar. Under behandlingen ska du inte köra bilen och delta i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet, motorhastighet och mentala reaktioner.

[4]

Använd Nu under graviditet

Hittills finns det inga tillförlitliga uppgifter om Segans säkerhet för framtida mammor. Dvs. Dess användning under graviditet rekommenderas inte. Detta är förknippat med en risk för intrauterina anomalier hos fostret. Om läkemedlet används under amning kan selegilin penetrera i bröstmjölk, vilket också är osäkert för barnet.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna mot användningen av preparatet Segan är baserade på aktiviteten av dess aktiva substans:

• Individuell intolerans av komponenterna i läkemedlet.
• Extrapyramidala störningar som inte hör samman med dopaminbrist.
• Graviditet och amning.
• Horea Huntington.
• En nödvändig tremor.
• Progressiv demens.
• Sen dyskinesi.
• Magsår gastrointestinal.
• Hyperplasi av prostata.
• Lukkvinkelglaukom.
• Takykardi och svår angina.
• Diffus giftig goiter.
• Ålder av patienter under 18 år.

Om Sagane administreras i kombination med L-dopa, är läkemedlen kontraindicerade under sådana förhållanden: melanom, CNS depression, bronkialastma, njur- eller leversvikt, emfysem, hjärtinfarkt, patientens under 12 år.

Bieffekter Nu

I vissa fall kan Segan orsaka biverkningar. De vanligaste symptomen är:

• Minskad aptit, illamående, kräkningar, avföring och torr mun.
• Ökad trötthet, huvudvärk och yrsel, sömn och vakenhet, hallucinationer.
• Ökat blodtryck, arytmi.
• Försämrad synskärpa.
• Retention av urin, smärtsam urinering.
• Hudallergiska reaktioner.

I sällsynta fall observeras hypoglykemi och håravfall. Det finns ingen specifik motgift, behandlingen är symptomatisk.

[3],

Överdos

Icke-överensstämmelse med den föreskrivna dosen av läkaren orsakar olika patologiska reaktioner. Överdosering uppträder oftast av sådana symtom:

• Huvudvärk och yrsel.
• Psykomotorisk agitation.
• Kramper.
• Arteriell hypertoni.
• Ökad svettning.
• Brott mot hjärtfrekvensen.
• Inhibering av andning.

För behandling visas induktion av kräkningar, användningen av aktivt kol, magsköljning. Vid kramper krävs intravenös diazepam.

Interaktioner med andra droger

Om Segan används i kombinationsbehandling, är det nödvändigt att övervaka dess interaktioner med andra droger. Selegilin ökar verkan av etanol och levodopa, vilket ökar risken för biverkningar av amantadin. Det finns också en ökning av effekten av adrenostimulerande medel som deprimerar centrala nervsystemet.

Läkemedlet är inkompatibelt med icke-specifika MAO-hämmare och opioida analgetika. Samspelet med fluoxetin ökar risken för att utveckla serotoninsyndrom, vilket kännetecknas av en ökning av blodtryck och feber. Adrenostimulatorer av indirekt verkan ökar risken för ökat blodtryck.

[5]

Förvaringsförhållanden

Tabletterna ska förvaras på en torr plats, skyddad mot solljus och otillgängliga för barn. Lagringsförhållandena innebär en temperaturreglering av högst 25 ° C. Brott mot dessa rekommendationer leder till försämring av läkemedlet och förlusten av dess farmaceutiska egenskaper.

[6], [7]

Hållbarhetstid

Segan har en hållbarhetstid på 36 månader från produktionsdatumet (anges på förpackningen och blister med tabletter). Vid slutet av denna period måste läkemedlet kasseras. Hållbarheten påverkar också hållbarheten. Därför, om tabletterna har ändrat färg, fick en obehaglig lukt eller började smula, ta inte dem.