^

Hälsa

A
A
A

Neurocysticercose

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Bland invånarna på västra halvklotet är fläskbandmasken Taenia solium, som orsakar neurocysticerkos, utan tvekan ledaren av alla 20 potentiella patogener för parasitiska invasioner av det centrala nervsystemet.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker neurocysticercose

Efter att en person konsumerat förorenad mat migrerar larverna genom kroppen, inklusive hjärnan, ryggmärgen och cerebrospinalvätskan, och bildar cystor.

Storleken på cystor i hjärnparenkym är vanligtvis inte mer än 1 cm, medan storleken på cystor som flyter fritt i cerebrospinalvätskan kan överstiga 5 cm.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symtom neurocysticercose

Kliniska symtom på neurocysticerkos är minimala tills larverna dör inuti cystorna, då lokal inflammation, glios och ödem utvecklas, vilket manifesteras av epileptiforma anfall (det mest karakteristiska symtomet), psykiska störningar och personlighetsförändringar eller fokala neurologiska symtom. Vid ocklusion av hjärnventriklarna av fritt flytande cysticerci utvecklas obstruktiv hydrocefalus. När cystor brister och deras innehåll kommer in i cerebrospinalvätskan utvecklas subakut eosinofil meningit. Dödligheten vid neurocysticerkos är upp till 50 %.

Diagnostik neurocysticercose

Grunden för att misstänka neurocysticerkos hos en patient är information om besök i endemiska områden eller utvecklingsländer, förekomst av eosinofil hjärnhinneinflammation eller oförklarade kramper, fokala neurologiska störningar och psykiska störningar. Misstanken bekräftas genom detektion av flera förkalkade patologiska cystor på CT eller MRI; användning av kontrastmedel möjliggör en tydligare bild av patologiska fokus. Diagnosen verifieras slutligen genom serologisk analys av blodserum och cerebrospinalvätska, ibland innehållet i cystor.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling neurocysticercose

Albendazol (7,5 mg/kg oralt var 12:e timme i 8 till 30 dagar; maximal daglig dos 800 mg) är det läkemedel som valts. Alternativt kan prazikvantel 20 till 33 mg/kg oralt 3 gånger dagligen i 30 dagar användas.

Dexametason 8 mg en gång dagligen oralt eller intravenöst under de första 2–4 dagarna hjälper till att minska intensiteten av det akuta inflammatoriska svaret på larvernas död. Antikonvulsiva medel kan krävas under en tid. Vid behov utförs kirurgiskt avlägsnande av cystor och installation av en ventrikulär shunt.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.