Neuralgi

Neuralgi är smärta som sprider sig längs en nervs eller dess grenar, ibland med hyperestesi i dess innervationszon.

Oftast är det det inledande skedet av skada på den perifera nerven eller dess rot.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker neuralgi

Orsakerna kan vara mycket olika: inflammation (neurit), trauma, intrång, exogena och endogena förgiftningar, infektiösa-allergiska processer, metaboliska och kärlsjukdomar. Oftast kombineras de med varandra, därför är neuralgi typiskt för patienter i den äldre åldersgruppen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symtom neuralgi

Neuralgi har karakteristiska symtom: stickande, brännande, tårsmärta och annan smärta som uppstår vid en attack och försvinner helt efter att den upphört. I vissa fall kan smärtan vara konstant med periodiska exacerbationer. Neuralgi kännetecknas av en tydligt begränsad lokalisering av nervens eller rotens innervationszon, vilket skiljer den från artralgi och myalgi. Balles smärtpunkter upptäcks ofta.

Känsligheten försämras lindrigt, i form av hyperestesi eller hypoestesi, symtom på spänning i nervstammarna uppstår. Neuralgi kan åtföljas av lokala (rodnad eller svullnad i huden, ökad svettning) eller allmänna (svettningar, takykardi, blekhet etc.) vegetativa reaktioner.

I kirurgens praktik noteras oftast neuralgi i nerver som är belägna i tunnlar eller har en smal utgång, därför upptäcks en kraftig ökning av smärta vid palpation av det område där nerven lämnar kanalen och musklerna som innerveras av denna nerv (Tinnels symptom): radikulalgi som utvecklas med skador och sjukdomar i ryggraden; interkostal neuralgi i samband med patologi i ryggraden, aorta, viscerala processer; Falconer-Wedells syndrom (parestesi, smärta, trofiska förändringar med venös trängsel i området kring händer och underarmar), med neuros i costoclavikulärleden; Roths sjukdom (smärta och parestesi längs insidan av låret, ökande i upprätt läge), karakteristisk för skador på lårets yttre hudnerv; Mortons syndrom (smärta och parestesi i utrymmet mellan tredje och fjärde tån, mestadels på fotsulan, kan också finnas på ryggen, ökande med gång). Denna neuralgi kräver att en kirurg diagnostiserar orsaken som orsakade den, och differentialdiagnos med patologi i ben, muskler, kärl och leder.

Diagnostik neuralgi

I samtliga fall bör patienten konsulteras av en neurolog.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]