Livido reticularis

En frisk persons hud har en mer eller mindre enhetlig färg inom ett visst område. Det finns inga mönster eller inneslutningar av en annan färg på den, med undantag för födelsemärken och spår av insektsbett. Men hos vissa människor, under påverkan av kyla, uppträder ett ovanligt blåaktigt eller vinrött mönster på kroppen i form av ett otydligt nät, som utåt liknar marmor. Detta fenomen kallas inom medicinen mesh livedo eller Livedo reticularis.

Läsaren kanske har hört andra namn för detta tillstånd, vilket är en normal fysiologisk reaktion hos perifera kärl på kyla. Namn som marmorerad hud eller livedo reticularis hänvisar alla till samma patologi, även om det vore en överdrift att kalla detta tillstånd för en patologi.

Orsaker retikulerad livedo

Det är helt enkelt omöjligt att ange en specifik orsak till att ett marmormönster uppstår på huden. Detta beror på att nätet livedo har två ömsesidigt uteslutande former:

• Idiopatisk livedo. Detta är en instabil fysiologisk reaktion i kroppen som uppstår under påverkan av kall luft och försvinner när kroppen utsätts för värme. Inga irreversibla morfologiska förändringar i kärlväggarnas struktur inträffar.

Mönstret uppträder på utsatta kroppsdelar som inte skyddas från kyla av kläder. Denna form av livedo kan ses på unga kvinnors kropp.

Orsakerna till idiopatisk livedo är fortfarande ett mysterium för läkare, även om det är välkänt att marmormönstret uppträder som ett resultat av kärlspasmer. Varför detta mönster uppträder hos vissa personer och inte hos andra är fortfarande oklart. Men eftersom detta fenomen, i avsaknad av kärlsjukdomar, inte anses vara en sjukdom och inte kräver behandling, ges inte studien av det någon större vikt.

• Symtomatisk livedo. Själva namnet på tillståndet indikerar att nätmönstret på huden är ett av symtomen på vissa patologier där blodflödet till huden störs.

Symtomatisk livedo reticularis kan observeras vid följande patologier:

• Hög blodviskositet, hjärtsvikt, förlamning, Sneddons syndrom, kolesterolembolissyndrom, trombocytos och vissa andra sjukdomar där det finns en kränkning av blodflödet genom kärlen som ett resultat av obstruktion.
• Åderförkalkning i blodkärlen, vaskulit: polyarterit nodosa, lupus erythematosus, kryoglobulinvaskulit (kryoglobulinemi), reumatoid artrit, AFL-syndrom, lymfom, dermatomyosit, syfilis, tuberkulos, pankreatit och andra patologier där förändringar sker i kärlväggen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för utveckling av livedo reticularis inkluderar:

• Tar vissa läkemedel. Till exempel kinin, amantadin, kinidin, noradrenalin.
• Hypotyreos hos modern, som kan överföras till fostret. Efter födseln kan livedo reticularis, tillsammans med symtom som kalla händer och fötter, apati mot omgivningen, dåsighet etc., ses hos ett barn med låga nivåer av sköldkörtelhormoner.
• Autoimmun tyreoidit, som liksom vaskulit kan utvecklas livedo reticularis som en följd av hypotyreos, särskilt om patienten har ljus, tunn hud.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenes

Själva ordet "livedo", översatt från latin, betyder blåmärke. Ett blåmärke är inget annat än en begränsad ansamling av blod i det subkutana skiktet eller helt enkelt en blödning. Blåmärken, eller hematom, bildas vanligtvis som ett resultat av vävnadsskada, under vilken kapillärer brister. Blod, som rinner ut ur kärlen, ackumuleras i den subkutana vävnaden och syns utåt som ett blått område på kroppen.

Med livedo observeras inte omfattande subkutan blödning. Under påverkan av vissa irriterande ämnen (oftast kalla) uppstår en kramp i kärlen, kännetecknad av störningar i kapillärblodflödet, vilket resulterar i stagnation av blod i venerna, och kärlen blir synliga genom hudlagren.

Livedo är en vaskulär neuros av den spastisk-atoniska formen. Kärlmönstret liknar antingen förgreningen av ett träd (dendritisk livedo) eller en nät- eller marmoryta (retikulär eller retikulär livedo). I den retikulära varianten av livedo orsakar blodstagnation förtjockning av endotelet i kapillärernas venösa knä, och denna del av kärlet börjar synas genom huden. Det är detta som avgör vilken typ av mönster vi ser på kroppens yta.

Enligt statistik är retikulär livedo vanligare än dendritisk och andra typer av livedo (med ett fläckigt eller bisarrt mönster). Denna typ av vaskulär reaktion är mer typisk för flickor i åldern 20-23, även om ett liknande mönster ibland kan hittas hos äldre personer (oftare kvinnor) (upp till 50 år) med känslig, ljus hud.

Det specifika kärlmönstret uppträder huvudsakligen i området kring smalbenen och låren, även om det ibland även kan ses på underarmar, sidor av kroppen, händer och skinkor.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symtom retikulerad livedo

Det huvudsakliga symptomet på livedo reticularis är uppkomsten av ett marmormönster med en blåaktig nyans på kroppen och lemmarna, vilket blir mer uttalat och ljust under påverkan av kyla eller plötsliga temperaturförändringar och försvinner när man trycker på det. Idiopatisk livedo uppträder praktiskt taget inte på sommaren. Den "föredrar" kallare perioder.

Mönstrets färg kan variera från rödviolett till vinrött och till och med blått. "Nätverket" har inga tydliga gränser. "Nät"-cellerna kan vara runda eller ovala. Deras diameter kan nå 20 mm. Huden inuti de så kallade cellerna kan ha normal färg eller något blekare än resten.

Idiopatisk livedo reticularis kännetecknas av en viss symmetri. Mönstret syns inte på en extremitet, utan på båda samtidigt. Det kan finnas på skinkorna eller på kroppens sidor. Förresten, separata asymmetriska fläckar kan ibland observeras på armar och ben. Symtomatisk patologi med ett marmormönster kännetecknas inte av symmetri.

Personer med idiopatisk livedo kan känna sig kalla i ett ganska varmt rum, och deras temperaturuppfattning försämras. Händer och fötter hos sådana patienter är vanligtvis kalla vid beröring på grund av nedsatt blodcirkulation. När det vaskulära nätverket uppträder kan lätt smärta och stickningar kännas. Ibland noteras känslighetsstörningar och domningar i huden.

Symtomatisk livedo är alltid det första tecknet på någon patologi, där det finns en obstruktiv störning av blodflödet eller morfologiska förändringar i kärlen, vilket leder till att blodflödet återigen störs. I detta fall läggs andra symtom som är karakteristiska för den befintliga patologin till ritningen på kroppen.

Om en person till exempel har ökad blodviskositet lider de av huvudvärk, tinnitus, kronisk trötthet, dåsighet och depression. Sådana patienter har ökad risk för näsblod, har ofta högt blodtryck och vissa synproblem. Patienter noterar nedsatt kroppskänslighet med stickningar och "gåshud". Tillsammans med retikulär livedo kan de ha märkbara venösa noduler.

Vaskulit kännetecknas av att ett marmormönster uppstår på huden, vilket kallas livedo-vaskulit (annars livedo-angiit). Mönstret är konstant närvarande och är karakteristiskt för många typer av vaskulit. Det liknar ett ögleformat nätverk, som blir ljusare under påverkan av kyla, men försvinner inte av värme, som vid idiopatisk livedo. Sjukdomen fortskrider, och livedo blir mer uttalad, blödnings- och nekrosfokus uppträder på nätet med efterföljande bildande av små sår.

I svåra fall bildas smärtsamma knutor i kärlnätet, benägna att nekros och bilda djupa sår i deras ställe, vilka läker under en lång period. Såren läker med bildandet av ljusa ärr, omgivna av hud som är mörkare än normalt.

Patienter klagar över konstant frossa. De noterar obehagliga, gnagande smärtor i extremiteterna, medan smärtan i området med sår och nodulära kompakteringar har en uttalad pulserande karaktär.

Förekomsten av livedoangiit observeras främst hos kvinnor.

Vid Seddons syndrom, en typ av antifosfolipidsyndrom (APL), finns det, tillsammans med det marmorerade mönstret på huden, symtom som tyder på högt blodtryck och hjärnkärltrombos. APL i sig kännetecknas av venös och arteriell trombos, lesioner i centrala nervsystemet och hjärtat (kranskärlstrombos).

Vid kolesterolemboli kan uppkomsten av ett kärlmönster förbli det enda symptomet under en tid. Och diagnosen ställs utifrån en hudbiopsi.

Symtom på ateroskleros i blodkärlen kan variera beroende på vilket område av blodkärlen som drabbas.

Om livedo reticularis åtföljs av ökad svettning, hudcyanos, frossa och keratiniseringsstörningar, bör en person konsultera en läkare, eftersom sådana symtom kan indikera olika patologier i samband med cirkulationsstörningar.

Fysiologisk livedo hos spädbarn

Nyfödda barn har särskilt känslig och tunn hud, som normalt har en jämn färg. Om föräldrar märker ett blåaktigt nätliknande mönster på barnets kropp är de mycket rädda, även om hos ett spädbarn, liksom hos en vuxen, är utseendet på nätliknande hud inte alltid förknippat med hälsoproblem.

Hos ett barn under 6 månader kan det periodiska uppträdandet och försvinnandet av ett konstigt mönster på huden vara förknippat med otillräcklig bildning av immunsystemet, termoregleringssystemet, samt placeringen av blodkärl nära den tunna huden. Därför reagerar kroppen, när den utsätts för kall luft och på grund av temperaturförändringar, genom att uppträda ett marmormönster. Det försvinner så snart kroppen anpassar sig till omgivningstemperaturen, men denna process är långsammare hos spädbarn än hos vuxna.

Marmorerade mönster på ett spädbarns hud kan uppstå som ett resultat av för tidig födsel eller hypoxi vid födseln. Dess utseende är också förknippat med övermatning av barnet, vilket provocerar en ökning av blodvolymen och sträckning av blodkärlen. Hos smala barn med låg vikt anses uppkomsten av retikulär livedo vara en normal variant.

Men livedo reticularis hos ett spädbarn kan också vara en manifestation av sådana sällsynta medfödda patologier som telangiektatisk cutis marmorerad, som också kallas generaliserad flebektasi, och det mystiska cutis marmorerade syndromet.

Konstant eller periodiskt förekommande livedo-stipple kan observeras hos barn med hjärtfel, medfödd glaukom, genetiska avvikelser, vegetativa-vaskulära sjukdomar. Marmorerat mönster kan också förekomma vid anemi, rakit och icke-inflammatoriska sjukdomar i hjärnan.

Ibland försvinner detta symptom med åldern och påminner inte längre om sig självt. Om detta händer vid upp till 5 månaders ålder finns det inget att oroa sig för. Om mönstret på huden kvarstår under en längre tid är det bäst att undersöka barnet för att identifiera patologin som orsakade ett sådant symptom i ett tidigt skede.

Komplikationer och konsekvenser

Idiopatisk livedo reticularis utgör ingen fara för människors liv och hälsa. På så sätt reagerar kroppen och i synnerhet kärlsystemet på kyla. När det värms upp försvinner marmormönstret spårlöst. Och eftersom inga strukturella förändringar sker i kärlen under denna tid orsakar detta tillstånd inte någon skada för hälsan.

Men detta är fallet om idiopatisk livedo inte åtföljs av livedovaskulit, som kännetecknas av bildandet av knutor och sår. Och all skada på huden anses vara en grogrund för bakteriell infektion. Särskilt när det gäller djupa och svårläkta sår.

Ibland, förutom sår i området där livedo reticularis uppträder, observeras även vävnadsödem, vilket anses vara en komplikation av livedo reticularis.

Konsekvenserna av livedo retinalis beror på den patologi som orsakade uppkomsten av motsvarande mönster på kroppen. Den farligaste är bildandet (och särskilt lossningen av en tromb). Men andra patologier, där det finns en störning av blodcirkulationen, är inte särskilt trevliga, eftersom de orsakar syrebrist i olika vävnader och organ, vilket leder till att de inte längre kan utföra sina funktioner normalt.

Om vi talar om störningar i koronar- och hjärnblodflödet, så ser vi här en situation som är farlig inte bara för hälsan utan också för patientens liv.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostik retikulerad livedo

Om en person märker ett konstigt mönster på huden, som blir ljusare när den utsätts för kyla och bleknar när den värms upp tills den helt försvinner, är det inte så lätt att avgöra med ögat om detta tillstånd är förknippat med en normal fysiologisk reaktion i kroppen eller är ett tecken på allvarliga systemiska sjukdomar.

Om mönstrets utseende endast är förknippat med effekten av låga temperaturer, där kärlspasmer uppstår, finns det troligtvis ingen anledning att oroa sig. Men om mönstret inte försvinner när det värms upp, utan bara bleknar något, är detta redan en anledning att kontakta en medicinsk institution för en läkarkonsultation och undersökning av kroppen, och blodkärlen i synnerhet. Mönstret vi ser är trots allt inget annat än ett kärlnätverk, vilket i normalt tillstånd inte borde vara synligt.

Under besöket undersöker specialisten patienten, palperar det drabbade området, lyssnar på och knackar på bröstområdet, mäter blodtryck och puls och samlar in anamnes. Om patienten är ett litet barn är det nödvändigt att ta reda på vilka sjukdomar modern hade före och under graviditeten, hur graviditeten fortskred, hur och i vilket skede förlossningen ägde rum, klargöra när mönstret dök upp på barnets kropp och om det finns några andra alarmerande symtom, särskilt de som vi redan har nämnt ovan.

Patienten ordineras tester. Vanligtvis är detta ett allmänt och biokemiskt blodprov. Blodgasernas sammansättning bestäms för att klargöra dess syremättnad. Ett urinprov kan också ordineras för att ordinera säker behandling och fastställa njurfunktionen.

Läkaren kan också beställa ett andningsfunktionstest. Studien av yttre andningsfunktioner inkluderar spirometri, pneumotakografi och spirografi, vilka används för att bedöma lungornas funktionalitet och därmed mängden syre som kommer in i blodet.

Instrumentella diagnostiska metoder som kan förskrivas för livedo reticularis inkluderar:

• angiografi (bedömning av blodtillförseln till organ) av kärl,
• fonoangiografi (bedömning av kärlbrus vid blodflödesrubbningar) av kärl,
• volumetrisk sfygmografi (bestämmer kärlväggsvibrationer för att bedöma huvudblodflödet),
• reovasografi (bedömning av centrala och perifera
• hudelektrometri och termografi (bedömning av tillståndet i perifer cirkulation baserat på förändringar i hudtemperatur),
• Duplexskanning med ultraljudsdopplerografi (bedömning av kärlens allmänna tillstånd och blodflödet i dem),
• Ultraljud av blodkärl (bestämmer områden med kärlstenos),
• Radioisotopundersökning (studerar blodfyllningen i perifera kärl),
• Kärnmagnetisk resonanstomografi med kontrastmedel (bedömning av kärlväggens tillstånd, minutblodflöde, längd på stenotiska kärl etc.).
• endoskopisk undersökning av trakeobronkialträdet genom vilket luft kommer in i lungorna (fibrobronkoskopi),
• lymfografi (bedömning av lymfflöde, används vid ödemsyndrom),
• elektro- och ekokardiografi.

Det finns andra metoder för att bedöma tillståndet hos huvud- och perifera kärl, men de ovan nämnda forskningsmetoderna är de mest populära inom inhemska medicinska institutioner.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs när ödem uppstår (ödemens natur och orsaker) och symtom som är karakteristiska för olika patologier. Livedo reticularis behöver också differentieras från retikulära hudpatologier såsom infrarött och infektiöst erytem, poikiloderma, retikulära åderbråck etc.

Men först och främst är det viktigt att skilja mellan den idiopatiska formen av livedo och den symtomatiska formen som är förknippad med vissa sjukdomar som utgör ett hot mot patientens hälsa och liv.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Behandling retikulerad livedo

Om livedo reticularis inte är ett permanent symptom och diagnostiseras som idiopatisk, kräver det ingen behandling. En sådan reaktion kan förekomma under en begränsad tid och försvinna med åldern, eller så kan den bli kronisk. Den utgör dock ingen fara för människor, vilket innebär att det inte finns något behov av behandling.

Visst, ibland, om uppkomsten av det vaskulära nätverket orsakar allvarligt obehag, kan läkaren ordinera små doser av "Acetylsalicylsyra" och "Pentoxicillin" (400 mg tre gånger om dagen). Sådan behandling kräver inte sjukhusvistelse. Den ordineras av en terapeut eller hudläkare.

Behandling av symptomatisk livedo utförs med hänsyn till den patologi som orsakade uppkomsten av marmormönstret på kroppen.

I de flesta fall ordinerar läkare:

• Vasovidgande medel, främst perifera vasodilatorer, som säkerställer normalisering av blodflödet genom att slappna av kärlväggarna (Pentoxifyllin, Vazonit, Pentomer, etc.).
• Blodförtunnande läkemedel (aspirin, heparin, warfarin, etc.).
• Kalciumpreparat.
• Vitaminer eller vitamin-mineralkomplex som innehåller kalcium, vitamin C, E, P, nikotinsyra, vilket förbättrar blodkärlens tillstånd och minskar deras skörhet och permeabilitet.
• Om ditt blodtryck är högt kan läkemedel som används för att bekämpa högt blodtryck förskrivas.
• Vid vaskulit förskrivs behandling med glukokortikosteroider (Prednisolon) och immunsuppressiva medel (Azatioprin, Cyklofosfamid); i vissa fall är cytostatika indicerade, som vid lymfom.
• Om det finns en inflammatorisk reaktion, förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (oftast "Indometacin") och antimikrobiella medel för att lindra inflammation och minska smärta när sår och områden med vävnadsnekros uppträder.
• I vissa fall, om läkemedelsbehandling inte ger konkreta resultat, kan kemoterapi och blodreningsprocedurer (hemosorption och plasmaferes) förskrivas.

Vid livedo reticularis ger fysioterapi goda resultat: hirudoterapi, massage, ultraviolett bestrålning av det drabbade området med suberytemala doser (från 1/8 till 7/8 av den vanliga biologiska dosen), värmeexponering (främst varma bad). Sådan behandling kan ordineras för både symptomatisk och idiopatisk livedo.

Kirurgisk behandling av livedo reticularis utförs inte om inte patologin är förknippad med allvarliga kärlsjukdomar som inte svarar på läkemedelsbehandling. Annars kan en operation motsvarande den underliggande patologin förskrivas.

Läkemedel mot livedo reticularis

Livedo reticularis, liksom andra cirkulationsrubbningar, kräver först och främst förskrivning av läkemedel som lindrar kärlkramp och avslappnar kärlmusklerna, vilket resulterar i normalisering av blodflödet och syretillförseln till olika organ. Sådana läkemedel kallas vasodilatorer.

Vid livedo reticularis ligger problemet oftast i de perifera kärlen, vilket innebär att läkaren, i avsaknad av andra sjukdomar, kommer att förskriva läkemedel från kategorin perifera vasodilatorer.

Det mest populära och billiga läkemedlet från denna grupp anses vara "Pentoxifyllin". Det ordineras för olika störningar i perifer cirkulation, inklusive retikulär leversjukdom av olika etiologier.

Administreringssätt och dosering. Läkemedlet förskrivs i mängden 2 tabletter 3 gånger per dag. Den dagliga dosen är 1200 mg. Läkemedlet tas efter måltid. Tabletterna tuggas inte utan sväljs hela med en tillräcklig mängd vatten.

Kontraindikationer för användning. Läkemedlet är inte förskrivet vid överkänslighet mot läkemedlet, svåra blödningar och blödningar i ögat, hemorragisk diates, ulcerösa lesioner i mage och tarmar. Läkemedlet bör inte användas under det akuta skedet av hjärtinfarkt.

Biverkningar. Patienter som tar läkemedlet kan klaga på förhöjt blodtryck, takykardi, oregelbunden hjärtrytm, blödningar, yrsel och huvudvärk, sömnstörningar, handskakningar, mag-tarmbesvär och tarmbesvär. Ibland observeras allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, hyperemi i huden. Vissa patienter klagade på ökad svettning och kroppstemperatur, synnedsättning och utveckling av konjunktivit utan uppenbar orsak.

Försiktighetsåtgärder: Läkemedlet ska endast tas enligt läkares ordination under kontroll av blodvärden, eftersom det kan orsaka livshotande tillstånd: anafylaktiska reaktioner och aplastisk anemi.

För att förtunnande göra blodet mer effektivt för att förbättra blodflödet i perifera kärl används oftast den vanliga "Aspirin" ("Acetylsalicylsyra"). Detta läkemedel har antiinflammatoriska och trombocythämmande effekter.

Administreringssätt och dosering. Vid livedo retikulära sjukdomar som inte är associerade med andra patologier, förskrivs små doser av läkemedlet (en fjärdedels tablett en gång om dagen på kvällen). Vid hjärtsjukdomar föredras läkemedlet "Aspirin cardio". Behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren.

Kontraindikationer för användning. Läkemedlet används inte för att behandla patienter med akuta ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, hemorragisk diates, bronkialastma. Amning avbryts under behandling med läkemedlet. Använd inte läkemedlet från NSAID-kategorin under graviditetens första och tredje trimester, samt vid överkänslighet mot acetylsalicylsyra och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Läkemedlet är inte heller förskrivet till barn med akuta luftvägsinfektioner, eftersom de har en hög risk för farliga komplikationer under 15 år.

Biverkningar. Biverkningar av läkemedlet inkluderar: irriterande effekt på mag-tarmkanalen med resulterande symtom, inklusive utveckling av ulcerösa processer och järnbristanemi. Dessutom observeras yrsel, tinnitus (osannolikt vid låga doser), blödning, urtikaria och allvarliga allergiska reaktioner.

Ett effektivt och billigt läkemedel för att stärka blodkärlen från kategorin vitaminer anses vara "Ascorutin". Läkemedlet innehåller vitamin C och P, som är användbara för blodkärlen.

Administreringssätt och dosering. Förskriv vitaminpreparatet 1 tablett tre gånger dagligen efter måltid. Tugga inte tabletterna, utan svälj dem hela och skölj ner dem med vatten (ej mineralvatten, vilket minskar effekten av askorbinsyra, även känd som C-vitamin).

För att förebygga kärlsjukdomar tas läkemedlet 2 gånger om dagen. Engångsdos - 1 tablett.

Kontraindikationer för användning. Använd inte läkemedlet för att behandla barn under 3 år med hög blodkoagulering, vid överkänslighet mot minst en av läkemedlets komponenter.

Biverkningar. Biverkningar av läkemedlet är mycket sällsynta. Ibland under intag av "Ascorutin" noteras symtom som sömnlöshet, huvudvärk, förhöjt blodtryck, illamående, ibland leder det till kräkningar, och milda allergiska reaktioner.

För behandling av systemiska autoimmuna kärlsjukdomar, där mönstret av livedo-vaskulit detekteras på huden, indikeras glukokortikosteroider (GCS). En av GCS-läkarnas favoriter är hormonläkemedlet "Prednisolon".

Administreringssätt och dosering. Den initiala dosen av läkemedlet är 20 till 30 mg med möjlighet till ökning till 100 mg per dag. Underhållsdosen varierar från 5 till 15 mg. Patienten ska ta två tredjedelar av den dagliga dosen på morgonen och en tredjedel på kvällen.

Kontraindikationer. Läkemedlet är inte förskrivet till patienter med allvarliga former av arteriell hypertoni, hjärtsvikt, efter hjärtinfarkt, diabetes mellitus, hypotyreos, tyreotoxikos och Ishchenko-Cushings syndrom, med cirkulationssvikt i stadium 3, akut endokardit, inflammatoriska njursjukdomar. Läkemedlet är förbjudet om patienten lider av psykos, glaukom, ulcerösa gastrointestinala lesioner, osteoporos, syfilis eller akut tuberkulos. Kortikosteroider är också kontraindicerade under den postoperativa perioden, såväl som vid immunbristtillstånd.

Det är inte lämpligt att förskriva GCS under graviditet och vid hög ålder, vid allvarliga lever- och njursjukdomar med nedsatt funktion, samt under perioden efter vaccination (beroende på vaccin, från 2 till 10 veckor).

Biverkningar. Eftersom Prednisolon är ett hormonellt läkemedel kan det provocera utvecklingen av fetma, ökad hårväxt på kroppen hos kvinnor, menstruationsrubbningar, akne, försämring av benvävnad (bräcklighet), psykoemotionella störningar.

Dessutom kan intag av läkemedlet åtföljas av bildandet av erosioner och sår på slemhinnan i mag-tarmkanalen, och vid magsår kan det provocera fram sårperforation. Ibland orsakar läkemedlet utvecklingen av hemorragisk pankreatit, vilket är farligt på grund av blödningar i körteln.

Att ta läkemedlet kan bidra till en ökning av blodsockernivåerna, en försämring av kroppens försvar och en ökning av blodets viskositet.

Försiktighetsåtgärder. Läkemedlet är beroendeframkallande. Det bör sättas ut gradvis för att undvika obehagliga konsekvenser som utveckling av abstinenssyndrom, binjureinsufficiens och förvärring av den patologi för vilken kortikosteroider ordinerats.

Om patienten har infektiösa patologier, bör behandling med Prednisolon utföras i kombination med antibiotikabehandling.

Folkbehandling av livedo reticularis

Behandling av livedo reticularis med folkmetoder är först och främst att ge värme till det område där kärlnätet uppträder. Detta kan vara inslagning eller ett varmt bad.

Traditionell behandling av kärlsjukdomar inkluderar även traditionella recept som hjälper till att minska blodets viskositet och förbättra blodcirkulationen.

Naturlig färskpressad apelsinjuice, som bör konsumeras ett halvt glas om dagen, tunnar ut blodet väl på grund av dess höga innehåll av C-vitamin.

Grodd vete minskar blodets viskositet och förbättrar hjärt-kärlsystemet. Hela, oskadade vetekorn tvättas och täcks med vatten och får stå i flera timmar. Sedan hälls det gamla vattnet av och vetet strös över färskt vatten så att kornet inte torkar ut. Kornen täcks med en fuktig servett ovanpå. Kornen gror inom 2 dagar. Du behöver äta korn med en grodd på cirka 1-1,5 mm, 1 matsked per dag. Behandlingsförloppet är 1 månad.

För att stärka blodkärlen rekommenderar specialister inom traditionell medicin att man konsumerar honung med citron eller vitlök med mager olja och valnötter. En rätt med russin, torkade aprikoser och katrinplommon, smaksatt med honung och beströdd med nötter, kommer också att vara användbar.

För att stärka blodkärlen är det bra att äta baljväxter, aubergine, citrusfrukter, frukter rika på vitamin C och P, svarta vinbär och naturligtvis lök och vitlök.

Vid högt blodtryck kommer honung och citron väl till pass igen. Du kan tillsätta viburnum eller mineralvatten till denna blandning. Du kan också förbereda en blandning som drar i 4 timmar före användning: honung, citronmassa, morots- och rödbetsjuicer i olika mängder, riven pepparrotsrot. Du behöver använda medicinen för blodtryck 1 msk. flera gånger om dagen.

Örtbehandling är effektiv vid behandling av vaskulit. Medicinska infusioner inkluderar rölleka (ört), nässla (blad), knott (ört), fläder (blommor), japansk pagodträd (frukt), ringblomma (blommor), sträng (ört), lakrits (rot) och andra medicinalväxter kommer att vara användbara vid behandling av vaskulit.

[ 33 ]

Homeopati

Läkare rekommenderar att man behandlar livedo reticularis och olika vaskulära patologier med homeopati med en viss försiktighet. Särskilt när det gäller att minska blodets viskositet.

Det finns många effektiva och säkra folkrecept för blodförtunnande, som har en mindre uttalad effekt än homeopatiska läkemedel. Kom ihåg att för idiopatisk livedo rekommenderar läkare små doser av "Aspirin", vilket inte orsakar blödning från kärlen.

Men homeopati är fullt tillämpligt för att bekämpa högt blodtryck. Bariumsalter (Baryta carbonica, Barita muariatica i 3 och 6 utspädningar) och guldsalter kommer att vara användbara. Dessutom förskrivs Secale och Adrenalinum i 6 och 12 utspädningar, Acidum phosphoricum och Nux vomica i 3 och 6 utspädningar, Veratrum viride i 3X potens och andra som påverkar perifera kärl och blodflödet i dem.

Men följande homeopatiska läkemedel har en positiv effekt på blodkärlens väggar: Arnica (styrka 3X), Kaliumphosphoricum i 6 utspädningar och återigen Nux vomica i 3 eller 6 utspädningar.

Ovan nämnda läkemedel bör endast förskrivas av en professionell homeopatisk läkare efter att en aktuell diagnos har ställts, annars kan behandlingen vara ineffektiv och i vissa fall till och med skadlig för patientens hälsa.

Förebyggande

Förebyggande av livedo består i att undvika hypotermi i extremiteter och kropp, använda termiska procedurer och doserad fysisk aktivitet: löpning, promenader (särskilt användbart är att gå barfota på ojämna ytor, varm sand, växelvis på hårda och mjuka ytor), träning på motionscyklar för att förbättra hjärtfunktionen.

Regelbunden rengöring av blodkärl är också effektivt för att förebygga åderförkalkning. För detta kan du använda vanligt kokt vatten, som du bör dricka på morgonen på tom mage i mängden 1 glas.

Du kan normalisera blodtrycket och ta bort salter från kroppen som sätter sig på blodkärlens väggar med hjälp av folkmediciner (nypontinktur, citronmelissinfusion, sophora-avkok, etc.), som kan konsumeras istället för te.

För att hålla blodkärlen normala och undvika uppkomsten av ett marmormönster på kroppen, vilket kännetecknar livedo reticularis, hjälper vattenbehandlingar (helst en kontrastdusch), och naturligtvis rätt kost, promenader i frisk luft, att ge upp dåliga vanor, regelbundna läkarundersökningar och noggrann uppmärksamhet på din hälsa.

[ 34 ], [ 35 ]

Prognos

Idiopatisk livedo reticularis, som ibland även kallas benign, utan tillägg av livedo vaskulit har en mycket gynnsam prognos och påverkar inte patienternas hälsa.

Prognosen för symptomatisk livedo beror helt på den patologi som orsakade att marmormönstret uppträdde på kroppen, aktualiteten i att söka hjälp, sjukdomens svårighetsgrad och efterlevnaden av läkarens order angående den underliggande sjukdomen.