Fälld pachydermi i hårbotten och vokalband

En sådan diagnos, som pachydermia, uppfattar inte ofta läkare - det är en relativt liten sjukdom, vilket är utseendet på epidermala skikt på huden och slemhinnor. Sjukdomen kännetecknas av okontrollerad tillväxt och uppdelning av patologiskt förändrade cellulära strukturer.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Enligt statistiken är pachydermia vanligare hos män, ungefär i förhållandet 8: 1. Sjukdomen är relativt sällsynt. Incidensen ökar efter 50 år.

[5], [6], [7]

Orsaker pachydermia

Pahidermy kan klassificeras i medfödd och förvärvad, vilket beror på den bakomliggande orsaken till sjukdomen.

Medfödd pachydermi kan vara en konsekvens av:

• olika intrauterina anomalier i kärlsystemet;
• skador på centrala nervsystemet
• endokrina störningar.

I många fall kan orsaken till medfödd pachydermi inte upprättas - i sådana fall talar de om en idiopatisk form av sjukdomen.

Förvärvad pachydermi är vanligare och kan orsakas av ett antal anledningar:

• sjukdomar i hud och slemhinnor;
• systemisk lupus erythematosus;
• tuberkulösa förändringar;
• tromboflebit och andra kärlsjukdomar.

En viktig roll spelas också av vissa riskfaktorer för utveckling av pachydermi:

• Rökning, särskilt regelbunden och frekvent;
• alkoholmissbruk
• kroniska förgiftningar, arbete i skadliga industrier, i dammiga eller förorenade rum;
• ignorerar hygienreglerna
• genetisk predisposition;
• ålderdom
• eksem, psoriasis.

[8], [9], [10], [11]

Patogenes

De cirkulations- och lymfatiska cirkulationssystemen spelar en huvudroll i processerna för metabolism och trofism i vävnader. Det normala utbudet av vävnader och reningen av celler från produkter med vital aktivitet kan emellertid utföras kvalitativt endast om flödet av blod eller lymfflöde är ledigt. Annars kan det finnas problem med ämnesomsättning och vävnadsnäring, vilket kan leda till utvecklingen av pachydermi.

I allmänhet har patogenesen för utseendet av en sjukdom, såsom pachydermi, inte studerats noggrant. Det föreslås emellertid att den patogenetiska kedjan är baserad på obalans och brist på blodflöde och lymfcirkulation. Följaktligen kan stagnation eller ödem inträffa, följt av fibros av dermis, subkutan fett, fascia etc.

Dessa processer leder till diffus proliferation av kutan eller slemhinnor, beroende på lokaliseringen av sjukdomen.

[12], [13], [14], [15]

Symtom pachydermia

Symptom på pachydermi uppträder gradvis. Det kan ta flera år innan nederlaget blir märkbart.

De första tecknen kan uttryckas i nederlag av lemmar eller separata organ. I början finns det svullnad i huden, som regelbundet kan försvinna. Emellertid skiljer sig detta ödem från hjärtat eller njuren - för det första, eftersom det är mer tätt, och efter att du har tryckt på fingertoppet på det finns inget spår kvar.

Med tiden växer svullnaden och blir permanent. Mjuka vävnader blir tätare och jämnare.

Ofta på huden förekommer utväxten av typen av vårtor eller papillom. Mellan tillväxten bildas separata veck. Huden förtorkar och kontrakterar, möjligheten att vika huden i viken går förlorad. Ibland uppträder hyperpigmentering, och erysipelas återupptas periodiskt.

I avancerade utvecklingsstadier av pachydermi kan ekosematösa och ulcerativa focier förekomma. Samtidigt lider inte motoraktiviteten, det finns ingen förändring i muskuloskeletala systemet med pachydermi.

Typisk klinisk bild kan också bero på lokaliseringen av den patologiska processen av pachydermi.

• Vikta pachydermia huvud kännetecknas av hypertrofi av dermis och epidermis i hårbotten, i nacken och hjässan, tillsammans med en stadig utveckling av lymfkärl och limfostazom. Externt kan man observera uppkomsten av framträdande tuberkler, veck: den allmänna bilden påminner visuellt gyrus. Håret i vikarnas område är tjockt, tjockt.

• Larynxpachydermia kan fortsätta som en oberoende sjukdom, eller i kombination med nederlag av andra organ. De första tecknen på pachydermi uttrycks i utseende i struphuvudet av tuberkulor av olika storlekar, vars färg varierar från gulaktigt till rosa eller grått. Slimhinnan blir fräck och blåaktig i utseende. Följande ytterligare symtom kan uppstå:
  • svårighet att svälja
  • passar torr hosta;
  • heshet av röst, tills dess fullständiga förlust;
  • klåda och svälja i halsen;
  • tecken på allmän förgiftning (aptitlöshet, trötthet, sömnighet).

• Pachydermia mezhcherpalovidnoy struphuvudet åtföljs av en förtjockning av slemhinnorna, förekomst av begränsade epidermala utväxter (stötar) och granulering i stämbanden och mezhcherpalovidnogo utrymme. I larynxhålan kan en liten mängd viskös massa (utsöndringar) och skorpor detekteras.

Stages

Med tanke på den kliniska bilden av pachydermi är det vanligt att skilja mellan olika stadier av sjukdomsutvecklingen:

• ett mjukt stadium, som åtföljs av periodisk svullnad, en degliknande konsistens av vävnader;
• Det blandade (mellanliggande) steget kännetecknas av spridningen av ödem som blir permanent. Huden blir tjock och blek, utan smärta;
• Steg tätningar vid pachydermia fortskrider med förtjockning av huden i form av skador eller kuddar, utseendet på sår, vårtor, hyperkeratos, hyperpigmenterad områden och sprickor.

[16], [17], [18]

Komplikationer och konsekvenser

Eventuella komplikationer av pachydermi kan innefatta:

• utveckling av tromboflebit
• vanlig dermatit
• förenar purulent infektion, sepsis;
• malignitet av områden med pachidermi
• kränkningar av hjärtat och blodkärl, njurar, förändring av blodets bild (på grund av ett permanent proteinunderskott)
• psykoneurologiska störningar.

[19], [20]

För vilken tid växer pachydermia till cancer?

Pachydermia refererar till ett valfritt precanceröst tillstånd. Detta innebär att en patient med pachidermi har stor risk att utveckla en malign tumör. Men man borde inte tro att varje fall av pahidermi nödvändigtvis måste bli en cancerprocess. Dessutom kan man inte förutsäga när exakt detta kan hända.

Med tanke på att sjukdomen är benägen för malignitet, måste patienter vara försiktiga, söka medicinsk hjälp i tid och regelbundet genomgå behandling för pachydermi.

[21], [22], [23]

Diagnostik pachydermia

Diagnos baseras i första hand på en undersökning och undersökning av patienten. För att fastställa en noggrann diagnos av pachydermi kan ytterligare studier vara nödvändiga.

• Blodtest för pachydermi:
  • serologisk studie av blodserum, vilket indikerar närvaron av antikroppar mot produkter av vital aktivitet hos parasiter;
  • ett allmänt blodprov kan indikera en ökning av nivån av eosinofiler, en minskning av antalet albuminer, en ökning av blodkoagulerbarheten.
• Instrumentdiagnostik:
  • magnetisk resonansangiografi visar fartygstillståndet;
  • Dopplerstudie av blodkärl kan upptäcka blockering av kärl, närvaro av förstorade och smala sektioner, skada på ventilsystemet;
  • Radiografi hjälper till att spåra förändringar i bensystemet (förtjockning, osteoporos, förkalkning);
  • termografi indikerar en minskning av temperaturen på de drabbade kroppsdelarna, eller en temperaturökning i områdena inflammation;
  • magnetisk resonansavbildning tillåter oss att undersöka lag för lager strukturen hos organen och delar av kroppen som påverkas av pachydermia.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs med sådana sjukdomar:

• Lymphangiom - godartad tillväxt av lymfatiska kärl (ofta - sedan födseln);
• begränsad sklerodermi - vävnadsstramning och epidermal skiktatrofi;
• Medfödd form av elefantiasis är en variant av hypertrofi i nedre extremiteterna.

Också ibland finns det ett behov av att skilja pachidermi från vaskulär insufficiens, maligna tumörer, sjukdomar i det endokrina systemet.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Behandling pachydermia

Behandlingen av pachydermi är endast föreskriven efter det att sjukdomen har blivit illamående och har helt avvisats. Eventuella fysiska procedurer och även vissa läkemedel kan påskynda utvecklingen av processen med pachydermi, om den är onkologisk.

När larynxens pachydermia rekommenderas att observera den så kallade "röststöd" och du kan inte säga något högt eller viska. Sköljningar med en sådan sjukdom ger ingen påtaglig effekt. I stället använder de framgångsrikt inandning:

• vegetabilisk inhalation med kamille infusioner, salvia;
• inandning med alkaliska vatten;
• dioxin, miramistin;
• sofradeks.

Ånganhalation är helt utesluten vid pachydermi.

Under stationära förhållanden är det möjligt att använda intraorala sköljmedel med collargol, 1% dioxidin, sophhedex (förutom barn under 18 år och gravida kvinnor).

Läkemedel för yttre involvering av extremiteter och bagageutrymmen är föreskrivna med hänsyn till den ursprungliga orsaken till pachydermi.

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Trokserutin	1 kapsel upp till 3 gånger om dagen, i flera veckor.	Avföring, huvudvärk, allergier.	Angioprotector, stärkande kärl och reducerande ödem.
Detraleks	1 tablett två gånger om dagen med mat, i en månad.	Illamående, diarré, yrsel, utslag.	Angioprotector, vilket förbättrar blodmikrocirkulationen.
Aloextrakt	Subkutant, en ampull dagligen.	Sällsynt: smärta på injektionsstället.	Biologisk stimulans, mjukgör den täta bindväven och främja dess resorption.
Lidase	Subkutant eller i / m i mängden 64 E i novokain, dagligen eller varannan dag, med en dos på 20 injektioner.	Sällan: allergiska utslag.	Enzymaktivt läkemedel, som löser upp bindvävsfibrer, vilket orsakar förtjockning av den subkutana vävnaden.
Ketotifen	1 tablett två gånger om dagen.	Smärta och torra ögon, törst, yrsel.	Antihistamin, vilket minskar manifestationerna av allergier och vävnadsproliferation.

Det är mycket viktigt att ta vitaminer: retinolacetat, tokoferol, vitaminer B och även fiskolja. Sådana läkemedel bidrar till att förbättra näring av vävnader och förhindra spridning av bindvävsfibrer.

Vitaminer B Neyrovitan	Ta 1 till 4 tabletter dagligen, omedelbart efter att ha ätit.
C-vitamin	Ta från 0,05 till 0,1 g tre gånger om dagen.

Fysioterapeutisk behandling

Physis-förfaranden för pahidermi kan endast ordineras när sjukdomen är välartad. Med pachydermia är det vanligtvis ordinerat:

• Elektrofores med enzympreparat (t.ex. Lidas) - eliminerar stagnation och förbättrar blod- och lymfcirkulationen.
• Magnetoterapi (Cascadeapparat) - hjälper till att hantera ödem och inflammation.
• Phonophoresis med karipain, lengidas, streptokinas - främjar upplösning av fibrinfibrer och hämmar processerna för vävnadsstramning.
• Laserterapi - accelererar intravaskulär cirkulation, eliminerar svullnad.
• Amplipulsterapi - förbättrar trofism i vävnader.

Dessutom visas balneoterapi (sulfid och koldioxidbad) och hydroterapi.

Alternativ behandling

Med diagnosen "pachydermia" är patienten ordinerad medicinering. För att påskynda återvinningen av vävnader och generellt underhåll av kroppen kan du också använda alternativa medel.

• Den drabbade huden från morgon och natt behandlas med tistelolja, vilket framgångsrikt eliminerar inflammation och desinfektioner.
• Istället för regelbundet te under dagen rekommenderas att man dricker infusioner av rosen höfter eller kompan av tranbär.
• Rå lera blandas med vatten tills ett degigt tillstånd, bildar en tårta som appliceras på den drabbade huden, fixeras och hålls på kroppen över natten. En liknande procedur upprepas dagligen tills en beständig effekt erhålls.
• För natten gör kompresser av färska blad av björk, mynta eller lila.
• I stället för kaffe på morgonen rekommenderas att man dricker en drink från cikoria med tillsats av en torr eller fräsch ingefära.

[30], [31], [32]

Örterbehandling

• Brewed 30 gram torkade hasselnötblad i 500 ml kokande vatten, insistera upp till 2 timmar. Ta 100 ml 4 gånger om dagen, dagligen.
• Cowberry te är beredd: brygga 1 msk. L. Lämnar i 250 ml kokande vatten, stå i 1 timme och drick. Du kan lägga lite honung i drycken.
• Förbered en blandning av 20 g torkade kastanjer, samma antal björk och ekbark, 30 g astragalus och immortelle. Två skedar av blandningen hälls i 500 ml kokande vatten, insistera i en termos i minst 2 timmar. Filtrera och ta 100 ml 4 gånger om dagen.
• Den markerade vitlöken blandas med honung i lika stora proportioner, placeras i en glasbehållare och hålls på en sval plats i en vecka. Därefter kan läkemedlet tas på 1 msk. L. En timme före huvudmåltiderna. Behandlingsförloppet - minst 2 månader.

Homeopati

• Acidum nitrikum i utspädningen av 12C till 3 granuler före sänggåendet.
• Petroleum 6C 3 granuler sublingually varje morgon i en halvtimme före måltiderna.
• Svavel 6C för 5 pellets på natten, under lång tid.
• Teukrium marum 6C för 5 granuler sublinguellt från morgon till måltid och på natten.
• Apis 6C för 7 granuler på morgonen och 3 granuler per natt.
• Medusa 6C för 5 pellets på morgonen och på natten.

Homeopatiska preparat tas under lång tid - i flera månader tills stabila positiva resultat uppnås. Om det finns oönskade tecken i form av försämring, bör du diskutera med läkare-homeopatiska möjligheten att ersätta läkemedlet.

Kirurgisk behandling

Kirurgi kan signifikant förbättra patientens tillstånd med pachidermi, och stoppa även den patologiska processen. Indikationer för operationen är:

• ökande stagnation av vätska i vävnader;
• snabb spridning av vävnader;
• formning av fickor och backar;
• outhärdlig smärta.

Kontraindikationer för kirurgisk behandling kan vara:

• dekompenserade tillstånd;
• ålderdom
• sjukdomar i det hematopoietiska systemet, kardinalförändringar i blodmönstret.

Operationen utförs med olika metoder, beroende på lesionens art och lokalisering. Så, de huvudsakliga metoderna för kirurgisk ingrepp för pahidermi är:

• operativ återhämtning av normalt blod och lymfflöde;
• böjande vaskulära anastomoser, för att säkerställa normal näring av vävnader;
• excision av övervuxna vävnader, subkutan fett och fascia.

Sluta utvecklingen av pachydermi kan vara om du håller alla möjliga procedurer så tidigt som möjligt, när sjukdomen befinner sig i första etappen.

Förebyggande

Huvudåtgärden för att förebygga pachydermi är en snabb och korrekt behandling av sjukdomar och tillstånd som kan orsaka sjukdomen.

Det rekommenderas att du följer vissa regler:

• drick tillräcklig daglig mängd vätska;
• undvik överbelastning
• vid behov ta mediciner som förbättrar blodcirkulationen;
• att avstå från att dricka alkohol
• kvalitativt och mångsidigt äta;
• regelbundet besöka läkare för förebyggande undersökning.

[33], [34], [35], [36]

Prognos

Pachydermia präglas av en relativt gynnsam livsförutsättning. Om läkemedelsbehandling utfördes i början av utvecklingen av den patologiska processen är det ofta möjligt att stoppa sjukdomsprogressionen. Kirurgisk behandling ger ett positivt resultat i 80-90% av fallen.

Det är emellertid omöjligt att helt eliminera pachydermia.

[37]