Natriumvätekarbonat

Natriumvätekarbonat är en lösning av en perfusionstyp, ett blodsubstitut. Ingår i kategorin elektrolytlösningar.

[1], [2],

Indikationer Natriumvätekarbonat

Det används för metabolisk acidos okompenserade typ i fall av förgiftning med olika ursprung och dessutom, i händelse av komplikationer efter operationen, med djupa eller stora ytor brännskador och chock. Också används det för långvarig diarré, diabeteskoma karaktär ihållande kräkningar, svåra former av njur / hepatiska sjukdomar, akut och tunga blodförlust, och på samma gång strömmar enligt en allvarlig form av neonatal hypoxi och långvarig feber.

Läkemedlet införs utan misslyckande, om patienten har en minskning av blodets pH till mindre än 7,2 (i normalt tillstånd bör det vara 7,37-7,42).

[3], [4], [5]

Släpp formulär

Frisättningen sker i form av en infusionslösning, i flaskor med en volym av 100, 200 eller 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodynamik

Läkemedlet bidrar till att stabilisera de alkaliska nivåerna av blod och också för att korrigera metabolisk acidos. Under dissociation av den aktiva substansen frisätts bikarbonat anjon, som syntetiseras med vätejonerna, därigenom bilda en karboxylsyra, avklingar därefter till tillståndet av vattnet med koldioxid, som genereras i samband med andning.

En lösning som visar en pH-nivå på 7,7-7,9 förhindrar möjligheten till abrupt alkalisering och främjar också en smidig förändring av acidos tillsammans med detta, vilket ökar värdena på alkaliska blodreserver.

Tillsammans med denna lösning ökar utsöndringen från kroppen av klorid- och natriumjoner ökar bildar osmotisk diures, urin alkalisering och hjälper förhindrar urinsyra som en fällning i tömningssystemet. Bikarbonatanjon kan inte passera in i celler.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dosering och administrering

För vuxna ges lösningen antingen i rektal droppform eller i / injektion och för barn - genom intravenös dropp. Med tanke på svårighetsgraden hos den utvecklade acidosen kan läkemedlet spädas med en 5% lösning av glukos (förhållande 1k1).

In / i injektionen av vuxna bör utföras med en hastighet av ca 60 droppar / minut och inte mer än 200 ml / dag. Beräkna storleken på dosen krävs med hänsyn till nivån av blodgaser med följande formel:

Indikator volym av 0,5 molar natriumbikarbonat (buffert) 4,2%, räknat i ml är lika med brist baser (figur -ve) gånger per kilogram vikt hos patienten, som multiplicerat med 0,3h2 (värde 0,3 - är den fraktion extracellulär vätska i förhållande till den totala vätskenivån).

För barn äldre än 1 år föreskrivs lösningen i portioner av 5-7 ml / kg kroppsvikt.

Den maximala tillåtna vuxna dagliga dosen av LS är 300 ml (om patienten är överviktig, därefter 400 ml) per dag. Barnet kan administreras per dag i intervallet 100-200 ml av lösningen (beroende på vikt).

Använd Natriumvätekarbonat under graviditet

Det finns ingen information om användningen av lösningen under amning / graviditet. Läkemedlet får endast ordineras i fall där den troliga fördelen för en kvinna kommer att överstiga risken för komplikationer hos fostret.

Använd lösningen för amning endast för livshotande sjukdomar.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• metabolisk eller respiratorisk alkalos;
• hypokalemi eller hypernatremi
• barns ålder mindre än 1 år.

[15], [16]

Bieffekter Natriumvätekarbonat

De viktigaste biverkningarna: kräkningar med illamående och dessutom huvudvärk och magbesvär, ångest, anorexi, anfall, ökade värden av AD och alkalos.

[17]

Överdos

Som ett resultat av läkemedelsförgiftning kan hypernatremi, hyperkalkos och även tetranisk typkramper och hyperosmi förekomma.

Om en person har symptom alkalos (förekommande kramper (även med tecken på tetani) känsla excitering, finns en ökning pH-indikatorer och natrium, och förutom minskningen av kalcium med kaliumvärden) som krävs för att stoppa injektionslösningen. Vidare, om nödvändigt, introducera en lösning av glukos (5%) eller natriumklorid.

Om det finns risk för tetani, ska en vuxen göra en IV-injektion av kalciumglukonat (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interaktioner med andra droger

Lösningen kan förstärka reserpinsubstansens hypotensiva egenskaper.

[24]

Förvaringsförhållanden

Natriumvätekarbonat måste hållas utom räckhåll för barn. Lösningen ska inte frysas. Temperaturen vid förvaring får inte överstiga 25 ° C. Om nederbörd sker, gäller att lösningen är förbjuden.

[25], [26], [27]

Hållbarhetstid

Natriumvätekarbonat får användas i 2 år från tillverkningsdatumet för läkemedelslösningen.

[28], [29]