Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Nasogastralna intubation
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
[Förfarandet för nasogastrisk intubation
Flera typer av sonder används för intubation. Levin- eller Salem-prober används för magsekompression eller insamling av innehåll för analys och, sällan, för kortfodring. Olika långa tunna tarmprober används för långvarig enteral näring.
När proben sitter, sitter patienten upprätt eller om det behövs utförs undersökningen liggande på hans sida.
Att bevattna näsans slimmembran och lokalbedövning med lokalbedövning minskar obehag. Patientens huvud är något böjd, sonden injiceras i nasalpassagen efter behandling med salva-agenten och förflyttas först bakåt och därefter nedåt i nasofarynxen. Eftersom sondens spets når faryngväggen, är det tillrådligt att patienten sipprar vatten genom ett strå. En stark hosta med luft som kommer in i sonden vid andning indikerar sondens placering i luftstrupen. Aspiration av magsaften längs sonden bekräftar dess närvaro i magen. Sondens position i magen kan också identifieras genom att sätta in 20-30 ml luft i sonden med samtidig auskultation med ett stetoskop i vänster hypokondrium som detekterar ljudet från inkommande luft.
Tunna och flexibla intensiva närande prober kräver användning av styva ledare eller stilettor. För att utföra sådana sonder genom en pylorisk kanal är fluoroskopi eller endoskopi nödvändig.
Nasogastrisk intubation: kontraindikationer
Kontraindikationer mot nasogastrisk intubation inkluderar nasofaryngeal eller esofageal obstruktion, svårt maxillofacialt trauma och okorrigerbara hemokoagulationssjukdomar. Spatåder i matstrupen berodde initialt på kontraindikationer, men det fanns inga slutgiltiga bevis på biverkningar.
Komplikationer av nasogastrisk intubation
Komplikationer är ovanliga sondmatning och innefattar varierande grad av skador på nasofarynx med etablerad eller utan blödning, pulmonell aspiration, matstrupe eller mage skador med blödning eller perforering och (sällan) intrakraniell eller mediastinum penetration.