Mikroskopisk analys av spermier

Mikroskopisk analys av spermier (ejaculat) framställs efter full utspädning; studera det inhemska preparatet, räkna antalet spermatozoer i Goryaev-kammaren och analysera det färgade smetet. När man studerar det inhemska preparatet bestäms rörligheten hos spermatozoa. Spermatozoa räknas i följande ordning.

• Aktiv mobil: utför translationell rörelse och korsar mikrofons vyfält på mindre än 1 s; i normen är de mer än 50%.
• Rörlös: med en långsiktig framåtriktad rörelse; i normen är de mindre än 50%, och även med arenan, oscillerande eller pendelrörelse (mindre än 2%).
• fast; är normalt frånvarande.

Studien av det inhemska preparatet ger en ungefärlig uppfattning om antalet spermier. När man räknar spermatozoa i kammaren bestämmer sig Goryaeva sitt antal i 1 ml ejakulat och i allt det resulterande materialet. Normalt innehåller en frisk man i 1 ml ejakulat mer än 20 miljoner spermier, och i allt isolerat ejakulerat - mer än 80 miljoner. Att minska antalet spermatozoer mindre än 20 miljoner i 1 ml ejakulat betraktas som en oligozoospermi (grad I - 10-19 miljoner i 1 ml, II - mindre än 10 miljoner i 1 ml).

Patologiska former av spermatozoa finns också i Goryaevs kammare, deras innehåll överstiger normalt inte 40%. I genomsnitt i sädesvätskan hos friska män utgör 81% normal sperma, 15% av spermierna har avvikelser i huvudregionen, 2% - livmoderhalscancer patologi, 2% - patologi svans. Ökningen i ejakulat av immobila (döda) spermatozoa kallas necrozoospermi.

Spermatogenesceller, som normalt representeras av spermatider, finns i varje ejakulat. Deras innehåll i spermierna överstiger inte 2-4%; en ökning på upp till 10% eller mer indikerar ett brott mot spermatogenesen.

Ökning av innehållet i sperma i de patologiska formerna av spermatozoa-teratospermi. Av patologiska former innefattar spermier med stora huvuden, två huvuden, två svansar, ingen svans, förtjockade med en deformerad kropp, en deformerad hals, med intrikat vridna runt huvudet av svansen, med en ögla vid den övre tredjedelen av svansen. Teratospermi reducerar dramatiskt möjligheten till befruktning, och om det uppstår ökar risken för utvecklingsmissbildningar hos fostret. Teratospermi kombineras vanligen med en minskning av antalet spermatozoer och deras rörlighet. Fullständig frånvaro av spermatozoa i preparatet - azoospermi. Om inga spermatozoer eller celler av spermatogenes detekteras i det aktuella ejakulatet detekteras ascites. Denna patologi är förknippad med djupgående hämning av spermatogenes (atrofi utsäde epitel i convoluted tubules, förtjockning av basmembran eller hyalinization, brist på hypofys gonadotropiner i kroppen).

När man studerar ett inhemskt preparat detekteras ibland agglutinering - bildandet av ett gäng spermatozoa, limmade ihop med huvuden eller svansarna. Vid normal ejakulering agglutinerar inte spermatozoa. Kan inte tas för agglutination kaotiska ackumulation, gytter av spermier och deras förmåga att samlas runt klumpar av slem celler, detritus, är ett sådant fenomen som kallas "psevdoagglyutinatsiya". Agglutination orsakas av förekomsten av antikroppar mot spermatozoa, dess grad bedöms enligt följande:

• svaga - enkla spermatozoa limes i den naturliga beredningen;
• genomsnittlig - limmade upp till 50% spermatozoa, men endast i huvudregionen;
• starka - spermatozoa limas ihop med huvuden och svansarna;
• massiv - nästan alla spermatozoa är limmade ihop.

Morfologin hos spermatogenesceller, deras differentiering med leukocyter, studeras i en färgad beredning. I ejakulat innehåller normalt 4-6 vita blodkroppar i synfältet; En ökning av deras innehåll (som en följd av inflammation) kallas pyospermi.

Erytrocyter är vanligtvis frånvarande. Uppkomsten av röda blodkroppar i ejakulatet - hematospermi - titta på för åderbråck av sädesblåsorna, stenarna i prostatakörteln, sädesblåsorna och papilloma tumörer.

Lipoidkroppar (lecitinkorn) - en produkt av utsöndring av prostatakörteln. I normalt ejakulat som finns i stora mängder.

Sperminkristaller kan normalt uppstå när semen är underkyld. Utseendet av sperminkristaller i ejakulatet indikerar en otillräcklig funktion av spermatogenes. Identifiering av amyloidstenar i ejakulatet vittnar om en patologisk process i prostatakörteln (kronisk prostatit, adenom).

[1], [2], [3], [4], [5],