Metoder och steg för korrigering av ljuduttal vid dysartri hos barn

För att minimera talstörningar av neurogen natur i samband med skador på vissa hjärnstrukturer eller störningar i innervationen av musklerna i den artikulatoriska apparaten, korrigeras dysartri.

På grund av begränsad rörlighet i tungan, läpparna, den mjuka gommen och stämbanden stör dysartri fonationen (uttalet av ljud), vilket leder till att artikulationen (ljudbildningen) sker felaktigt och talet definieras som sluddrigt, det vill säga att det låter otydligt.

Logopedisk korrigering av dysartri

Om diagnosen dysartri ställs av neurologer, utförs korrigeringen av talstörningar och bildandet av korrekt ljudåtergivning av logopeder.

Modern logopedisk korrigering av dysartri – korrigering av felaktiga artikulatoriska mönster och bildning av korrekta artikulatoriska mönster (artikulatoriska motoriska färdigheter vid uttal av ljud) – utförs i form av utvecklingsträning. Klasssystemet syftar till:

• för att öka rörligheten och öva rörelser i artikulatoriska muskler (styloglossus, hyoid, glossopalatin, glossofaryngeal, etc.);
• att bilda sig uppfattningar om fonemsystemet (talets ljudenheter);
• att utveckla förmågan att urskilja språkljud och deras ordning (fonemisk hörsel);
• att etablera korrekt tal, andning och fonation;
• att utveckla talets rytm och intonationsförmåga.

Korrigering av dysartri hos barn kräver en obligatorisk preliminär logopedisk undersökning, som inkluderar att studera de strukturella egenskaperna och graden av rörlighet i barnets artikulatoriska apparatmuskler, bestämma nivån på hans fonemiska hörsel och bestämma strukturen för talfel.

Korrigering av raderad dysartri – en svag eller mild form av pseudobulbär dysartri (med minskad fonationsnivå, instabilitet i artikulatoriska mönster och utsträckning av stavelser), samt korrigering av cerebellär dysartri baseras på samma principer och använder samma metoder.

Effektiva metoder för korrigering av dysartri

Idag använder logopediska metoder effektiva metoder för korrigering av dysartri som:

• artikulatorisk gymnastik med hjälp av komplex av speciella isometriska övningar (som väljs utifrån egenskaperna hos störningarna i artikulatorapparaten) – främjar utvecklingen av artikulatoriska motoriska färdigheter.
• logopedmassage (där logopeden masserar musklerna i nasolabialvecken, läpparna, tungan och den mjuka gommen) – hjälper till att normalisera tonen i ansikts- och artikulatoriska muskler och ökar deras rörlighet.
• Korrigering av tal och andning med hjälp av andningsövningar – för att öka andningsvolymen och normalisera dess rytm.
• ett system av övningar för utveckling av artikulatorisk kinestesi och utveckling av en artikulatorisk position (bilabial, labial-dental, lingual-dental, lingual-alveolär och lingual-palatal).
• fonetisk lokalisering med hjälp av speciella apparater för att utveckla korrekt position för tungan och läpparna och korrigera uttalet av ljud.
• Ortoponiska övningar som främjar koordination av andning, röst och motorik i artikulatoriska muskler.
• olika övningar för utveckling av finmotorik och för barn med cerebral pares.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Steg i logopedins arbete för att korrigera dysartri

Korrigering av ljuduttal vid dysartri - raderad, cerebellär, kortikal, samt korrigering av pseudobulbär dysartri hos patienter i alla åldrar kan utföras både individuellt och i gruppform (med ett antal patienter på högst 4-5).

I det första fallet upprättar logopeden ett arbetsprogram, i det andra (liksom i specialiserade förskolor och utbildningsinstitutioner) används kalenderplanering för korrigering av dysartri. Men i båda fallen bör detta vara en tydlig plan för att genomföra lektioner (två eller tre lektioner per vecka, maximal längd - 40-45 minuter) som anger deras syfte, innehåll, metoder som används och didaktiskt material.

Samtidigt används framgångsrikt spelmetoder för att korrigera dysartri hos förskolebarn och yngre skolbarn, och läxor ges för att förstärka korrekta artikulationsfärdigheter - med detaljerade preliminära instruktioner till föräldrar, som aktivt bör delta i denna process och ha en uppfattning om dess huvudstadier.

De viktigaste stegen i logopedin arbetar för att korrigera dysartri:

• Steg I – utveckling av allmänna och talmotoriska färdigheter (övningar för muskelgrupperna i extremiteter, skuldergördel och nacke; spel för koordination av rörelser och rytmkänsla; övningar för utveckling av finmotorik i fingrarna); utveckling av tal, hörsel, uppmärksamhet och minne; ökning av rörligheten i alla strukturer i artikulatoriska apparaten.
• Steg II – bekanta sig med artikulationen av vokaler och konsonanter (demonstration av korrekt uttal med hjälp av speglar, händer, artikulationstabeller); inställning av korrekt uttal med hjälp av speciella övningar utvecklade för varje ljud.
• Steg III – övning av automatismen i artikulatoriska motoriska färdigheter vid återgivning av ljud i processen att uttala stavelser, ord, fraser och hela fraser.
• Steg IV – konsolidering av automatiken i artikulatoriska mönster och förmågan att urskilja ljud i det egna talet.

Korrigering av dysartri hos barn med cerebral pares

Störningar i återgivningen av tal och ljud i form av kortikal dysartri (med lesioner i talmotoranalysatorn i den premotoriska cortexen i den frontala gyrus) och pseudobulbär dysartri förekommer hos de flesta barn med cerebral pares, medan den raderade formen endast observeras i en tredjedel av fallen. Och snabb korrigering av dysartri hos barn med cerebral pares är mycket viktig för deras övergripande utveckling och förbättring av kommunikationsförmågan.

Hos barn med cerebral pares förvärras svårigheter i talutvecklingen, orsakade av störningar i dess motoriska mekanismer, av allmänna motoriska störningar (spastisk diplegi, hemipares, toniska muskelreflexer, synkinesis, ataxi) och psykofunktionella faktorer: fullständig eller partiell avsaknad av ljud- och synorienteringsreaktioner, otillräcklig reflex- och sensomotorisk utveckling, kommunikationens specificitet. Och endast logopedisk korrigering av dysartri - korrigering av den artikulatoriska aspekten av talet - kommer att vara mindre effektiv utan medverkan av en pediatrisk neurolog och defektolog.

I detta fall börjar korrigering av dysartri hos barn med övningar för att minska tonusen i huvudmusklerna i artikulatoriska apparaten, vilket bör ha en positiv effekt på andningen, förbättra fonationen, minska intensiteten i orala automatismreflexer, samt spasticitet, deviation och utskjutning av tungan. Även om, som logopeder noterat, kan korrigering av svår pseudobulbär dysartri (till exempel med dubbel hemiplegi eller tetrapares) med fullständig förlust av rörlighet i musklerna i artikulatoriska apparaten vara misslyckad.

Förutom att utveckla artikulationsförmågan innefattar korrigering av dysartri hos barn med cerebral pares arbete med att förbättra barnets nivå av taluppfattning, utöka dess förståelse för ordens betydelse och utöka dess aktiva ordförråd.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]