Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Metodik för datortomografi av huvudet
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Förberedelser inför en datortomografi av hjärnan
Innan kontrastmedelsdatortomografi utförs måste patienten avstå från att äta i 4 timmar före undersökningen.
Före undersökningen informeras patienten om procedurmetoden; om en kontrastmedelsdatortomografi planeras, bör patienten varnas för att efter införandet av kontrastmedlet kan en känsla av värme och rodnad, huvudvärk, metallsmak i munnen, illamående eller kräkningar uppstå.
Patienten ska vara klädd i bekväma, lätta kläder, alla metallföremål som finns inom datortomografins område ska tas bort. Vid känslomässig upphetsning och motorisk rastlöshet förskrivs lugnande medel.
Läkaren är skyldig att ta reda på och registrera förekomsten av jodintolerans (skaldjur) och kontrastmedel i patientens sjukdomshistoria. Vid jodintolerans är det nödvändigt att förskriva antiallergiska läkemedel profylaktiskt eller avstå från kontrastmedel.
Hur utförs en datortomografi av hjärnan?
Patienten placeras på rygg på röntgenbordet, huvudet fixeras med remmar vid behov och patienten ombeds att inte röra sig.
Tomografi utförs med skannern roterande runt patientens huvud i steg om 1 cm längs en 180° båge, vilket producerar en serie snitt, eller skanningar. Därefter injiceras vid behov ett kontrastmedel intravenöst och ytterligare en serie skanningar görs. Information om snitten lagras digitalt i en dator, visas på en bildskärm och publiceras som ett fotografi.
Först görs ett sagittalt projektionssnitt (topogram), på vilket markeringen av de kommande snitten, belägna parallellt med orbitomeatallinjen, görs. Denna linje dras från superciliarbågen till den yttre hörselgången, och sedan, genom att upprepa många gånger, appliceras markeringen uppåt över hela skanningszonen. Standardtekniken för snittplanering vid datortomografi av huvudet möjliggör tillförlitlig jämförelse av data från flera CT-studier. För att minska artefakter på grund av fördelningen av röntgenstrålningens hårdhet vid visualisering av den bakre kranialgropen används tunna snitt (2-3 mm), medan det för supratentoriska hjärnstrukturer belägna ovanför tinningbenens pyramider är önskvärt att ställa in en större snittbredd (5 mm).
Bilderna som produceras av en datortomografi av huvudet är en underifrånvy (kaudal) av ett tvärsnitt av huvudet, så sidorna är inverterade. Till exempel visualiseras vänster laterala kammare på höger sida av bilden och höger på vänster sida. Ett undantag från denna regel är datortomografier för planering av neurokirurgiska operationer. Då är de en toppvy (kranial), där höger = höger, vilket motsvarar neurokirurgens vanliga vy av patientens huvud under trefinering.