Manlig urininkontinens

Termen "inkontinens" hänvisar vanligtvis till ofrivillig urinering - särskilt urininkontinens hos män. Detta problem kan uppstå i alla åldrar, men det är aldrig en separat patologi. Vanligtvis är det en följd av ett antal olika sjukdomsprocesser i kroppen. Urininkontinens är inte bara en olägenhet, utan också en minskning av livskvaliteten, uppkomsten av svårigheter hemma och på jobbet, problem i familjen, som i allmänhet sätter mycket psykologiskt tryck på patienten. Vad behöver jag veta om denna störning och hur man hanterar den? [1]

Epidemiologi

Hos pojkar under sex år kan fysiologisk urininkontinens vara närvarande. Men från ungefär sex års ålder bör barnet redan ha full kontroll över urinutsöndring. Om vi pratar om vuxna, har en av två hundra människor åtminstone ibland fall av förlust av kontroll över urinering. I allmänhet påverkar inkontinens cirka 1% av patienterna över 18 år.

Urininkontinens är mindre vanligt hos äldre män än hos kvinnor. [2]

Orsaker manlig urininkontinens

Innan man tänker på behandlingen av urininkontinens är det först nödvändigt att klargöra orsaken till problemet, eftersom det är med dess eliminering och det är nödvändigt att påbörja behandlingsåtgärder. Så de viktigaste "manliga" orsakerna betraktas som sådana: [3]

• Prostatadenom, andra tumörprocesser;
• Tidigare operationer som kan ha påverkat arbetet med genitourinary sfären;
• Urinrörsfistel;
• Neurologiska störningar (nedsatt cerebral cirkulation, Alzheimers eller Parkinsons sjukdom, multipel skleros);
• Huvudskador;
• Ryggskador;
• Infektiösa och inflammatoriska processer i urinsystemet;
• Långvarig behandling med antidepressiva medel, diuretika, antihistaminer, lugnande medel;
• Missbruk av alkohol eller mediciner;
• Stressförhållanden, psykiska störningar;
• Utvecklingsdefekter i urinsystemet;
• Bäckenorgan prolaps;
• Urolithiasis;
• Åldersrelaterad försvagning av muskulaturen, utvidgningen av urinröret.

Riskfaktorer

Faktorer i förekomsten av urininkontinens hos män inkluderar:

• Avancerad ålder;
• Symtom-komplex SNMP;
• Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urogenitalsystemet;
• Funktionella störningar;
• Neurologiska sjukdomar;
• Prostatektomi;
• Genetisk predisposition.

Patogenes

Urininkontinens hos män kan uppstå på grund av interna eller externa orsaker. Till exempel orsakas det ofta av misslyckad kirurgisk ingripande i genitourinary organen: det kan vara avlägsnande av tumörer, terapeutiska manipulationer på urinvägarna och så vidare. Infektioner som påverkar urinblåsan, prostatakörteln, urinröret spelar också en viktig roll. I allvarliga fall kan inkontinens vara en följd av adenom eller prostatacancer.

Äldre patienter kan få detta problem på grund av operation för adenom, men ibland är inkontinens resultatet av en cirkulations- eller neuroregulatorisk störning.

De grundläggande predisponerande faktorerna anses vara störningar i centrala nervsystemet, såsom multipel skleros, Parkinsons sjukdom och så vidare. Den andra platsen ockuperas av toxiska effekter på CNS som observerats vid kronisk alkoholism eller endokrina sjukdomar.

Hos vissa patienter är orsaken "dold" i en kränkning av interpositionen av inre organ, som ofta förekommer med fullständig brist på fysisk aktivitet, eller med överdriven fysisk ansträngning, försämring av egenskaperna hos urovesikal muskulatur och sfinkter. Mindre ofta är problemet förknippat med strålterapi, påverkan av psykotropiska läkemedel, diuretika. [4]

Symtom manlig urininkontinens

Urininkontinens - till exempel under en natts vila - kan vara det enda tecknet på sjukdom, klagomålet som patienten kommer till läkaren för att få hjälp. Hos vissa patienter inträffar onormal urinering utan ytterligare symtom, medan det i andra finns ångest, nattvakningar, sömnstörningar.

Urininkontinens hos män i sömn noteras med olika intervall. Samtidigt utsöndras en annan volym vätska - från 150-350 ml och mer. Ett visst antal patienter indikerar urininkontinens inte bara på natten, utan också under dagen - sådana urinhandlingar är ofta smärtsamma och ledande. Urininkontinens är särskilt vanligt under de svalare säsongerna.

De första tecknen i den "klassiska" varianten av urininkontinens är följande:

• Okontrollerbar urladdning av urinvätska, antingen trickling eller i droppar, observerade mellan handlingar med kontrollerad urinering (t.ex. på natten);
• En känsla av ofullständig urinering;
• Oförmåga att hålla tillbaka urinproduktionen vid tidpunkten för lust.

Från övning, ju äldre patienten, desto rikare är den kliniska bilden av inkontinens. Till exempel finns det ibland samtidigt inkontinens av urin och avföring hos män, vilket är särskilt vanligt hos personer som tidigare har drabbats av alkoholberoende. I en sådan situation räcker inte medicinen inte: det är viktigt att tillämpa ett omfattande tillvägagångssätt, inklusive LFK- och Kegel-övningar.

Urininkontinens hos unga män förekommer med alkoholförgiftning: Användningen av stora mängder alkohol leder till skador på många delar av hjärnan, vilket påverkar urinsystemets arbete. Urinläckage på grund av tungt fysiskt arbete, lyft och bärande tunga föremål, som är direkt relaterade till en kortvarig och stark ökning av trycket i bukhålan, är inte ovanligt.

Brist på kontroll över nattlig urinering är den vanligaste, men inte det enda symptom på problemet.

Urininkontinens hos män efter 50, 60, 70 års ålder åtföljs ofta av:

• Med urinläckage på dagen;
• Fekal inkontinens;
• Rastlöshet, sömnstörningar;
• Ständig ångest, panikattacker;
• Smärta i det yttre könsområdet;
• Obehag i urinröret under urinering;
• Molnig urin;
• Förhöjd kroppstemperatur;
• Frekventa urinämne, polyuria.

Urininkontinens hos äldre män, senil urininkontinens åtföljs nästan alltid av olika somatiska störningar förknippade med kroppens allmänna tillstånd och närvaron av andra, oftare kroniska, sjukdomar. De vanligaste är sömnlöshet eller dåsighet, störningar i matsmältningsprocesser och aptit, hjärtrytmstörningar, andnöd, problem med styrka, yrsel. Psykologiska tecken på depression, som är karakteristiska för äldre patienter som lider av urininkontinens, kan "maskeras" av många kroppsliga klagomål.

Ett komplext komplext problem är urininkontinens hos män efter operationen, efter avlägsnande av prostata. Som regel orsakas sådana störningar av nedsatt innervation, komprimering av muskulaturen i det prostatiska segmentet i urinröret, utvecklingen av ärrringsförändringar. Detta innebär i allmänhet dysfunktion av urinrörs sfinkter. Det är värt att notera att problemet hos de flesta patienter försvinner i ungefär ett år efter operationen.

Varje andra patient som är inlagd på sjukhus med en stroke har en viss grad av urininkontinens. Bland de vanligaste symtomen är läckage under skratt eller hosta, okontrollerbar lust att urinera. Urininkontinens hos män efter en stroke är särskilt uttalad, vilket negativt påverkar den allmänna känslomässiga stämningen hos patienter, kan orsaka depression och till och med ovilja hos en person att återvända hem efter behandling på sjukhuset. Det är viktigt att låta patienten förstå att hans problem är lösbart, och sjukdomen kan och bör behandlas för att därefter leva ett fullt liv igen utan att ändra kvaliteten. [5]

Stages

Enligt information från International ICS Society finns det fyra stadier av urinförlust:

• I - Mild stadium, med en förlust på mindre än 10 g när man utför PAD-testet på 1 timme;
• II - måttligt stadium, med en förlust på 11 till 50 g urin i ett 1-timmars dyna test;
• III - allvarligt stadium, med en förlust på 51 till 100 g vätska när man utför PAD-testet på 1 timme;
• IV - Mycket allvarligt stadium, med en förlust på mer än 100 g urin på 1 timme när man utför PAD-testet.

Formulär

Inom medicin finns det flera varianter av urininkontinens hos män, vilket direkt påverkar bestämningen av behandlingsschemat:

• Mild urininkontinens hos män kan bero på fel i balansen mellan hjärnan, en mans nervsystem och hans muskulatur. Ofta elimineras den milda graden av problemet genom att justera livsstil, sömn och vila regim, vilket eliminerar stressande och andra provocerande faktorer.
• Uppmaning av urininkontinens hos män är ett tillstånd där patienten är medveten om lusten att urinera, men kan inte kontrollera det och kan inte tolerera det förrän han kan gå på toaletten. Denna typ av inkontinens är typisk för patienter med diabetes mellitus, Parkinsons sjukdom och tillstånd efter stroke.
• Alkoholisk urininkontinens hos män är förknippat med flera orsaker på en gång: det är en depression av högre nervaktivitet (depression av medvetande och förlust av förmågan att kontrollera den fysiologiska lusten till kroppen), ökad diuresis (alkohol ökar volymen av vätska), liksom en minskning i tonen i den pelviska muskulaturen. Denna typ av problem försvinner på egen hand efter alkoholuttag.
• Sömn urininkontinens hos män kallas nattlig enures och hänvisar till den ofrivilliga utsöndringen av urin under en natts vila inte på grund av en fysisk störning (somatisk sjukdom). Nattlig inkontinens kan vara nära besläktad med Nocturia, vilket är ofta nattlig urinering.
• Ofta urinering, urininkontinens hos män kan orsakas av infektiösa processer, tarmstörningar, berusning, såväl som andra orsaker som stör neuromuskulär aktivitet och negativt påverkar urinblåsans funktion. Om den externa provocerande faktorn elimineras är det möjligt att uppnå oberoende justering av urinutsöndringsprocessen.
• Inkontinens för manlig urin dropp kallas också överflödesinkontinens, eller paradoxal urinrörskontinens. Denna typ av störning beror ofta på blockering av urinröret av en hypertrofierad prostata eller andra tumörprocesser. Som ett resultat utsöndras urinvätskan i små mängder, men ofta i droppar.
• Urge urininkontinens hos män är ett av namnen på upphetsning av inkontinens, de funktioner som vi har diskuterat ovan.
• Stress urininkontinens hos män är det vanligaste och är "förlusten" av urinvätska under fysisk ansträngning, skratt, hosta eller annan verkan som orsakar en ökning av buktrycket.
• Partiell urininkontinens hos män utlöses ofta av en extern faktor och försvinner när detta inflytande är över. De vanligaste orsakerna till sådan partiell inkontinens är cystit, tung alkoholkonsumtion, diuretiskt intag, förstoppning etc.
• Ihållande urininkontinens hos män blandas ofta och bestäms av den kombinerade manifestationen av brådskande och stressmekanismer. Enuresis med överflöd av urinblåsan är ofta resultatet av minskad detrusoravtal, urinrörsfördörelse och otillräcklig sfinkterfunktion.
• Urinläckage efter urinering hos män är annars känt som "dribbling": problemet uppstår även om patienten tar tid efter urinhandlingen och försöker eliminera "varje sista droppe". I sin tur skiljer sig två typer av läckage: efter slutet av urinlagen, liksom rest dribling. Detta beror på ofullständig tömning av urinblåsan under urinering: vätska ackumuleras i urinvägarna, till exempel på grund av prostatadenom eller svaghet i bäckenmusklerna.

Komplikationer och konsekvenser

Bland de vanligaste komplikationerna av urininkontinens hos män betonar experter infektionsinflammatoriska processer och andra sjukdomar i urinsystemet. Dessutom bildar patienter som lider av inkontinens ofta osäkerhet och låg självkänsla, ökad ångest, neuroser uppstår. Det blir svårt för sådana människor att lämna hemmet under långa perioder eller stanna över natten med vänner eller släktingar. Livskvaliteten hos män med urininkontinens minskas markant, olika psykiska störningar utvecklas. En sjuk person kan bli deprimerad, irriterad, återkallad eller aggressiv.

För att förhindra utvecklingen av sådana fel är det nödvändigt att försöka hantera problemet - ju tidigare, desto bättre. Behandlingen bör vara omfattande, med strikt överensstämmelse med alla läkares rekommendationer. Av stor betydelse i framgången med behandlingen tillhör familjen till den sjuka personen: bara om det finns fullständig förståelse, kan förtroende och stöd vara säkra på ett positivt resultat av terapi.

Diagnostik manlig urininkontinens

Den setologiska undersökningen som beställs för urininkontinens hos män inkluderar vanligtvis:

• Läkares konsultation, med insamling av anamnestiska data, differentiell diagnos, bestämning av ytterligare diagnostiska steg;
• Urologisk undersökning med palpation av seminalkanalen och testiklarna;
• Ultraljud av bukorgan och urinvägar;
• En kodad ultraljudstudie av bäcken- och scrotal vaskulärt nätverk;
• En rektal prostata-ultraljudsprocedur.

Följande tester rekommenderas:

• Allmän blodanalys (detaljerad formel, inklusive studien av nivån av manliga hormoner);
• Urinalys;
• PSA (Cancer Marker) Blodtest.

Instrumental diagnos kompletteras ofta av uroflowmetri, en teknik för att bestämma nedsatt nedre urinvägs urodynamik, dvs. detrusor kontraktilitet. Enkelt uttryckt är uroflowmetri en procedur för direkt registrering av den volymetriska hastigheten för urinflödet under urinlagen. Detta är nödvändigt för en sammanfattande bedömning av tonen, kontraktil aktivitet i muskulaturen och patensen i urinröret. [6]

Även praktiserade är hostprover (med en full urinblåsan), strålning, endoskopiska, urodynamiska och funktionella undersökningar.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos bör göras med sådana sjukdomar:

• Oligofren urinstörning (hos pojkar med medfödd demens vid 7-10 år);
• Urinstörningar vid schizofreni och schizofreniliknande symptomkomplex;
• Manisk-depressivt syndrom;
• Hyperdynamiskt syndrom (hos pojkar 4-10 år);
• Epilepsi;
• Neurotisk eller neurotisk liknande enuresis.

Ofta, under dräkt av urininkontinens hos män, manifesterar sig en helt annan sjukdom, där inkontinensen bara är ett bakgrundstecken. Därför är det viktigt att granska alla möjliga patologier associerade med inkontinens:

• Allergiska sjukdomar;
• Endokrina störningar;
• Nattliga apneas eller ofullständig andningsobstruktion.

Behandling manlig urininkontinens

Urininkontinens hos män är inte alltid en patologi som kräver speciell terapi. Till exempel hos barn och ungdomar kan läkaren begränsa sig till allmänna rekommendationer, samråd med en psykoterapeut. Det är nödvändigt att följa en dricksregim, utesluta alla stressfaktorer, justera näring och matsmältningsprocesser, normalisera sömn.

Hos vuxna är behandlingstaktiken betydligt olika. Medicinering eller till och med kirurgisk behandling används ofta, eftersom urininkontinens ofta utvecklas mot bakgrunden av kroniska infektionsprocesser, traumatiska skador, störningar i urinutskrift. [7]

Möjliga behandlingar anses vara:

• Användning av en syntetisk vasopressinanalog för att återställa endokrin balans;
• Lindra spasmer med glatt muskel med antispasmodik;
• Antibiotikabehandling för att bli av med mikrobiella infektioner;
• Psykoterapi för stress och ångest;
• Plasti av anatomiska avvikelser i urinvägarna.

Hur man behandlar urininkontinens hos män hemma?

Ofta kan en man lösa problemet med urininkontinens på egen hand, till exempel genom att ändra några av sina egna vanor. Om inkontinens inträffar under nattstödet kan det korrigeras genom att begränsa vätskeintaget efter 14:00 kan problemet elimineras.

Det är också viktigt att undvika livsmedel som ökar urinproduktionen, såsom vattenmelon, jordgubbar och tranbär. Populära drycker som kaffe, svart eller grönt te, alkohol (inklusive öl) har också en diuretisk effekt och bör undvikas.

Det rekommenderas att följa den så kallade Krasnogorsky-dieten:

• Ät lite saltad fisk eller saltat svart bröd innan du lägger dig;
• Den sista slurkningen av vatten för dagen kan göras fyra timmar innan du lägger dig.

Det är nödvändigt att ordentligt organisera platsen för att sova. Vid nattlig urininkontinens hos män bör du välja en madrass med en fast bas: spinalkolonnen kommer att hållas och överföringen av nervsignaler kommer att förbättras.

Ibland rekommenderar experter att ställa in en väckarklocka för att väcka patienten cirka 3 timmar efter sänggåendet - för att använda toaletten.

Det är absolut nödvändigt att vidta åtgärder för att undvika stress och fobier. Män som är balanserade och lugna är mycket mindre benägna att drabbas av urininkontinens.

Piller för urininkontinens hos män

För att normalisera blåsaktiviteten används ofta antikolinergiska läkemedel. I apotekskedjor representeras sådana läkemedel vanligtvis av Driptan, Urotol, Novitropan, Uroflex, DetrusItol, etc. Förutom dem kan du använda läkemedel av muskelavkoppling - till exempel vesicar, Toviaz, etc.

Om urininkontinens hos män är förknippat med prostatadenom, kan läkaren förskriva hypotensiva läkemedel från gruppen a-adrenoreceptorblockerare - till exempel terazosin. Denna medicinering utvidgar artärer och vener, vilket minskar total perifer resistens. Doseringen av terazosin bestäms individuellt för varje specifik patient. Oftast är läkemedlet effektivt i en daglig mängd av 1-5 mg i 1-2 doser, men resultatet kan märkas inte tidigare än 2 veckor från början av behandlingen. [8]

Läkemedel som din läkare kan förskriva

Drognamn	Karakterisering	Dosering och biverkningar
Pantogam	Normaliserar hjärnfunktionen, främjar korrekt överföring av impulser från urinblåsan till hjärnan.	Förskrivet 2 tabletter en halvtimme efter måltiderna, tre gånger om dagen, i tre månader. Sidsymtom: allergisk rinit, konjunktivit.
Glyced	Demonstrerar lugnande effekt, lindrar spänningen, förbättrar sömnen samtidigt som den bibehåller dess känslighet.	Applicera sublingualt, två gånger om dagen, i 2-3 veckor. Biverkningar: allergi.
Fenibut	Optimerar hjärnmetabolismen, stabiliserar sömn, minskar ångest.	Ta 1 surfplatta dagligen i 7-10 dagar. Biverkningar: Hepatotoxicitet, allergier, sömnstörningar, emotionell labilitet.
Melipramin	Ökar urinblåsans kapacitet, optimerar sfinkterfunktionen, slappnar av urinblåsväggarna.	Det föreskrivs 1 surfplatta tre gånger om dagen i 2 veckor. Sidsymtom: takykardi, hypotension, tremor, parestesier.
Radedorm	Lindrar spasmen från urinmusklerna, förbättrar nattsömn.	Ta 1 surfplatta en halvtimme innan du lägger dig. Biverkningar: dåsighet, energiförlust, långsamma psykomotoriska reaktioner.
Dipman	Eliminerar överkänslighetsblåsan, slappnar av slät muskel, minskar urinblåsans kontraktil aktivitet.	Ta 1 surfplatta upp till 3 gånger om dagen (nödvändigtvis en gång - före sänggåendet). Biverkningar: Förstoppning, illamående, förvirring, yrsel.
Spazmex	Ökar sfinktertonen medan du slappnar av urinrörsväggarna.	Ta 1 surfplatta upp till 3 gånger om dagen före måltider, i 3 månader. Biverkningar: torr mun, takykardi, illamående.
Desmopressin	Låter dig minska volymen av producerad urinvätska.	Dosering bestäms individuellt. Behandlingen är förlängd - upp till 2-3 månader. Sidsymtom: ödem, huvudvärk, kramper, rinit, näsblödningar.
Minirin	Laktar ner njurfunktionen, minskar volymen av producerad urinvätska.	Ta en dos innan du lägger dig. Behandlingen fortsätter i upp till 3 månader. Biverkningar: Ökat blodtryck, värmevallningar, kramper.

Vitaminer för att korrigera urinblåsan

Multivitaminer och biologiskt aktiva tillskott rekommenderas att ta kurser som varar från två veckor till 2 månader. Det är önskvärt att alternativa läkemedel, konsultera med en läkare i förväg.

• Prolite är ett växtbaserat botemedel som förbättrar urinsystemets funktionella förmåga. Ta 5 kapslar tre gånger om dagen.
• Prolite Super är ett långvarigt växtbaserat botemedel som förhindrar utvecklingen av inflammatoriska patologier i urinblåsan och urinröret. Det rekommenderas att ta 1-2 kapslar tre gånger om dagen med mat.
• Monurel Previcist - Cranberry Extract rekommenderas för att förebygga cystit och andra sjukdomar i urinvägarna. Ta en tablett av produkten en gång om dagen.
• Uroprofit är en örtberedning baserad på tranbär, björnbär, hästsvans och askorbinsyra. Det tas 1 kapsel två gånger om dagen med mat.
• Cystotransit är ett läkemedel med antispasmodisk och antiinflammatorisk verkan.

Även som en del av den komplexa behandlingen av patienter med urininkontinens föreskriver nödvändigtvis vitamin A, tokoferol, B-vitaminer, niacin, askorbinsyra.

Manliga urininkontinensenheter

Urininkontinens komplicerar avsevärt livet för både mannen själv och hans omgivning. I vissa fall rekommenderas patienter att använda olika specialanordningar som hjälper till att minimera begränsningarna och hjälpa till att göra enkla och vanliga aktiviteter som tidigare. Således kommer urologiska kuddar och speciella absorberande trosor (som "blöjor") att hjälpa vid behov att lämna huset och till och med gå till jobbet, utan rädsla för ett oavsiktligt avsnitt av inkontinens.

Blöjor för män med urininkontinens gör att du inte kan känna obehag i sängen under vila, och också underlätta arbetet med att ta hand om en sänglig patient. Dessa produkter finns i olika typer och sorter, så att de kan matchas till vilken grad av inkontinens.

Om inkontinensproblemet är litet och bara manifesterar sig i ett dropp av urin, kan speciella urologiska kuddar och underkläder för kvarhållning användas för att hantera problemet. Underkläder för urininkontinens hos män "döljer" dynan, så att den inte är synlig under kläder - även om det är en oklanderlig affärsdräkt. Användningen av en sådan tandem "pad-underwear" gör det möjligt för patienten att göra de vanliga favoritaktiviteterna, delta i arbetet och till och med aktivt slappna av.

Andra populära hygienföremål inkluderar speciella urinsamlare som är utformade för att ta emot och samla urinvätska. Urinsamlare för manlig inkontinens kan vara bärbar (för permanent slitage), sängplats (för att fästa nära sängen), engångsbelopp eller återanvändbar. Den vanliga samlingen innehåller en behållare för urin, ett fästtillbehör och rör för att tömma vätskan. Ibland är behållarna fyllda med en speciell gel som kan absorbera i 2 dagar utan att avge en obehaglig lukt.

En annan enhet är en urologisk manlig urininkontinensklämma som kallas Cunningham Penile Clamp. Detta är en relativt lättanvänd enhet som ger det strikt nödvändiga trycket på urinröret för att stoppa det okontrollerade utflödet av urinvätska. Klämman fixeras ungefär mitt i penis, med den mest bekväma komprimeringsnivån som krävs för att kontrollera urinutgången.

Fysioterapeutisk behandling

Fysioterapi kan ofta hjälpa män med urininkontinens. Det finns flera procedurer som är kända för att lösa detta problem:

• Elektrosleep - Förfarandet hjälper till att normalisera nervsystemet. Rekommenderas för män som lider av neurologisk urininkontinens.
• Darsonval på blåsprojektionsområdet - hjälper till att förbättra tonen i musklerna i den urethrovesical sfinkteren.
• Magnetoterapi - Eliminerar urinblåsan, vilket ofta leder till urininkontinens.
• Elektrofores - stabiliserar nervsystemets funktion.

Dessutom används reflexoterapi för att främja bildandet av så kallade "vakthundreflexer":

• Paraffinbehandling, ozokerit, lerabehandling på ländryggen;
• Hydroterapi ("regn", cirkulerande dusch, barrträd, pärla, saltbad;
• Akupunktur.

I barndomen praktiseras behandlingen ofta i form av kommunikation av barnet med delfiner, hästar, andra djur.

Folkbehandling

Folkbehandlingar kan hjälpa kroppen att hantera problemet snabbare och förhindra återfall av urininkontinens.

• 2 tsk. Plantain Herb Häll 200 ml kokande vatten, insisterar under ett lock i en timme. Filtrera och ta 1 msk. L. 30 minuter före varje måltid.
• 5 tsk. Sage hälls 200 ml kokande vatten, insisterar på flera timmar och börjar sedan ta 200 ml tre gånger om dagen.
• Drick en avkok av lökskal, ett SIP några gånger om dagen.
• Tillsätt torrmal malma, dillfrön till mat.

Korrekt utvalda folkläkemedel kommer inte att ersätta läkemedelsbehandling, utan kommer att förbättra dess kvalitet och hjälpa till att eliminera den funktionella störningen snabbare.

Örtbehandling

Folkrecept vid behandling av urininkontinens kan mycket väl användas. Men det bör komma ihåg att alla växtbaserade komponenter, infusioner etc. kan tas först efter att ha fått läkarens samtycke. Bland de mest populära folkläkemedlen anses särskilt relevanta anses vara sådana:

• Lingonberry Morsels eller te;
• En infusion av St. John's Wort;
• En avkok av lövblad;
• Yarrow Herb Infusion;
• Infusion av arnica blommor eller avkok av växtens rhizom.

Dessutom indikeras växtbaserade läkemedel med lugnande och lugnande egenskaper. Sådana växter inkluderar Valerian, lakrits, Motherwort, Shepherd's Purse, Fänkål.

Dill för urininkontinens hos män anses vara ett utmärkt och effektivt botemedel. För att förbereda infusion av dillfrö i ett belopp av 1 msk. Häll i en termos, häll 200 ml kokande vatten, täck och insistera över natten (eller åtta timmar). Det resulterande botemedlet är full morgon efter sömn, på tom mage. Så upprepa dagligen i tio dagar. Då bör det finnas en paus på tio dagar, varefter kursen upprepas igen.

Homeopati

I många fall har homeopati en god effekt på urininkontinens. Denna metod har länge använts för att behandla kvinnor, män och till och med barn. Emellertid kan endast en homeopatisk läkare förskriva en sådan behandling med hänsyn till inte bara sjukdomens egenskaper utan också patientens individuella egenskaper.

Till exempel kan homeopatiska läkemedel baserade på fosfor användas för att behandla män med en sällskaplig natur som föredrar att dricka svala drycker. Sepia-baserade åtgärder rekommenderas för patienter som upplever urininkontinens när de skrattar eller hostar, och på natten under de första två timmarna efter att ha somnat.

Pulsatilla är indicerat för dem som lider av infektiösa och inflammatoriska processer av genitourinary sfären, liksom för hyperemotional, känslig och lustig natur.

Gelsemium förskrivs om urininkontinens är förknippad med ångest och stressande situationer. Natrium muriaticum indikeras om problemet uppstår mot bakgrund av en svår situation i familjen - till exempel skilsmässa, förlust av nära och kära etc.

Doser är alltid individualiserade och bestämda från fall till fall.

Kirurgisk behandling

Operativ behandling utförs:

• För förvärvad stress urininkontinens;
• I blandad inkontinens med en dominerande stresskomponent;
• När sjukdomen snabbt förvärras;
• I avsaknad av effektivitet av medicinsk behandling hos patienter med stadium II och III-inkontinens.

En av de viktigaste metoderna för kirurgisk intervention är implantationen av en konstgjord urinrörs sfinkter, en protes som ersätter patientens egen sfinkter, som misslyckas. Framgångsgraden för en sådan operation uppskattas till 75%. I cirka 20% av fallen kan en andra intervention krävas för att korrigera implantatets funktion.

En kontraindikation till operationen kan vara:

• Urinrörsstriktur;
• Infektiösa och inflammatoriska processer i urinvägarna;
• Uretral diverticula;
• Överaktiv urinblåsan;
• Skrumpell, lågvolymblåsan.

Operationen utförs genom penoscrotal åtkomst eller genom ett perinealt snitt. Patienten stannar på sjukhuset i cirka tre dagar och katetern avlägsnas 24 timmar efter operationen. Sphincteren kan aktiveras först efter dess slutliga gravering - det vill säga ungefär en och en halv månad efter installationen. Patienten sätts i registret med ett obligatoriskt regelbundet årligt besök hos en urolog. [9]

Gymnastik, kegelövningar för män för urininkontinens

Bäckenmembranet är beläget i den bakre delen av perineum i en triangelliknande form: dess övre punkt riktas mot coccyxen, och sidohörnorna vetter mot ischiasnölarna. Stora kluster av muskler håller de inre organen och drar tillbaka rektovaginala och urinröret. När du försöker hålla tillbaka lusten att urinera kan du tydligt känna de muskler som är ansvariga för att hålla tillbaka urinvätskan. Om du kan kontrollera dessa muskelgrupper kan du hålla tillbaka urinering för att förhindra utveckling av inkontinens. För detta ändamål används kegel-tekniken - specialövningar som påverkar de viktigaste membranpunkterna.

Att öva sådana övningar bör göras regelbundet:

• Under urinering, stoppa strömmen i ett par sekunder och fortsätt sedan att urinera (låt inte urinröret klämma fast med fingrarna);
• Om du har en extrem erektion, häng en handduk över penis och försök att lyfta den med perinealmusklerna;
• Spänd och slappna av dina perineala muskler under dagen, cirka 25 rörelser per dag.

Experter hävdar att Kegel-tekniken är en prisvärd men ändå effektiv behandling för manlig urininkontinens. Förbättringar observeras hos 70% av patienterna.

Träning för urininkontinens hos män

LFK-övningar gör att du kan återställa de försvagade musklerna som är ansvariga för adekvat blåsfunktion. Här är de mest effektiva och populära övningarna:

1. Patienten ligger på ryggen, placerar armarna längs kroppen, sprider dem isär och placerar dem handflatorna, inandas djupt. Sätt ihop handflatorna över bröstet, böj armbågarna och placera armarna längs kroppen igen, gradvis andas ut. Antalet repetitioner är 4-6.
2. Patienten ligger på ryggen, armarna längs kroppen. Växelvis rör vid den ena och den andra foten till låret på motsatt lem. Antalet repetitioner är 6-8.
3. Patienten ligger på ryggen, armarna böjda vid armbågarna. Patienten vilar på armbågarna och baksidan av huvudet, stiger upp, böjer sig på inandningen och ligger tillbaka igen på utandningen.
4. Patienten ligger på magen, böjer armbågarna och placerar händerna nära ansiktet. Lyft huvudet och övre överkroppen med underarmarna som vilar på underarmarna. Med utandning återgår till startpositionen.
5. Ligger på magen, placera händerna under pannområdet. Lyft raka ben växelvis och spännar samtidigt anusmusklerna.
6. Patienten ligger på ryggen, benen böjda på knäna, pressade mot varandra. Knän först på vänster sida, sedan på höger sida (huvud- och axelbältet ska inte röra sig).
7. Lyftar bäckenområdet med fokus på armbågarna och klackarna, medan du drar anusmusklerna. Antal repetitioner - från 3.
8. Från en ryggläge, lyft raka ben, sprid dem isär, böj knän och räta benen igen. Återgå till startpositionen.

Skynda dig inte när du utför övningar. Antalet tillvägagångssätt bör ökas gradvis.

Förebyggande

Urininkontinens kan påverka absolut alla människor, oavsett ålder. För att minska sannolikheten för detta problem är det nödvändigt att följa ett antal rekommendationer från specialister:

• Att sluta röka;
• Minimera alkoholkonsumtionen;
• Följ principerna för en balanserad diet;
• Undvik godis, kryddig kryddor och stora mängder salt i livsmedel;
• Förhindra förstoppning;
• Kontroll av blodsocker och kolesterolnivåer;
• Led en aktiv livsstil, delta i fysisk träning.

Kegelövningar betraktas som en specifik metod för att förhindra urininkontinens.

Prognos

Det slutliga kriteriet för ett gynnsamt resultat av behandlingen är återställande av normal urinering, frånvaron av återstående urinvätskevolym och frånvaron av symtom på återfall av problemet.

Den kirurgiska interventionen lyckas i mer än 70% av fallen, men mer än 20% av patienterna fortsätter att drabbas av urininkontinens. Sexuell dysfunktion (obehag under samlag) kan vara en komplikation av denna operation.

I allmänhet anses urininkontinens hos män vara ett lösbart problem, förutsatt att du ser en urolog tidigt och följer alla hans rekommendationer.