Bröstkörtlar hos nyfödda

Nyföddas mjölkkörtlar utvecklas på ett speciellt sätt i livmodern och efter födseln, så det är mycket viktigt att skilja mellan de fysiologiska processernas egenskaper och sjukdomens uppkomst. Föräldrar är alltid oroliga för sitt lilla barns hälsa, så eventuella förändringar i mjölkkörtlarna oroar dem. Men detta är inte alltid så allvarligt, så först och främst är det föräldrarna som behöver veta exakt när det är värt att kontakta en läkare.

Egenskaper hos mjölkkörtlarna hos nyfödda

När ett barn utvecklas i magen, oavsett om det är en pojke eller en flicka, påverkas det av många faktorer i moderns kropp. Om det blivande barnet är en pojke, har han en viss mängd testosteron, ett manligt könshormon, som utsöndras i små mängder av barnets binjurar, såväl som av kvinnans kropp. Dessa hormoner säkerställer utvecklingen av könsorganen enligt den manliga typen och bildandet av hjärnstrukturer. Om det finns en flicka i moderns livmoder, är huvuddelen av könshormonerna kvinnliga. Men både pojken och flickan påverkas av moderns könshormoner - östrogener och progesteron, som syntetiseras av binjurarna, äggstockarna och moderkakan. Därför kan mjölkkörtlarna och könsorganen hos ett nyfött barn under den första levnadsmånaden ha vissa särdrag vad gäller struktur och utveckling.

Mjölkkörtlarnas anatomi hos nyfödda är sådan att de fortsätter att utvecklas efter födseln. Själva körteln har samma struktur hos flickor och pojkar. Den består av körtelvävnad, lös bindväv och mjölkgångar. Hos nyfödda ligger mjölkkörteln på en stor "fettkudde" som består av bindväv med en lös struktur. Själva mjölkgångarna är inte särskilt utvecklade, men de har en liten förgrening i radiell riktning.

Fysiologiska förändringar i mjölkkörtlarna hos nyfödda uppstår på grund av att modern hade mycket östrogen som påverkade fostret. Detta kan helt enkelt bero på att mängden östrogen är större än vad som behövs, eller att de är för stora för en pojke. Då kan östrogen påverka mjölkgångarna och antalet muskelfibrer ökar. På grund av egenskaperna hos ett så stort bindvävslager, som fungerar som en "kudde", kan gångarna inte öka och gå djupt, utan de ökar "under huden". Detta fenomen är en normal fysiologisk förändring.

Östrogeners inverkan på fostret i livmodern kan också vara utsöndringen av råmjölk. Vissa mjölkgångar kan utsöndra ett sekret under påverkan av överskott av hormoner, vilket i sin sammansättning är råmjölk. Om ett nyfött barn utsöndrar ett sekret från mjölkkörtlarna under den första månaden i livet kan detta därför också vara ett fysiologiskt fenomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sjukdomar i bröstkörtlarna hos nyfödda

För att inte skada barnet måste du tydligt förstå när förändringar i bröstkörtlarna hos nyfödda anses vara normala, och när det redan är en sjukdom.

Problem med mjölkkörtlarna hos spädbarn börjar oftast under den andra veckan av barnets liv. Symtomen som uppträder vid denna tidpunkt och indikerar fysiologiska förändringar förändrar inte barnets allmänna tillstånd. Huvudkriteriet är att barnets aptit bibehålls, sömnen inte störs, att barnet går upp tillräckligt i vikt, att avföringen är normal och att det inte finns några tecken på berusning. Förstoringen av mjölkkörtlarna hos nyfödda och deras svullnad sker gradvis, vanligtvis på båda sidor. Samtidigt ökar bröstet jämnt upp till tre centimeter. Sådan svullnad av mjölkkörtlarna åtföljs inte av hudrodnad och detta stör inte barnet. Om du provar det med moderns händer, är en sådan kompaktering av barnets bröst inte tät, enhetlig och barnet gråter inte eller reagerar vid palpation. Utsöndring från mjölkkörtlarna hos nyfödda kan vara i form av en serös transparent eller lätt vitaktig vätska. Sådana symtom är karakteristiska inte för en sjukdom, utan för den normala processen med en sexuell kris hos ett barn, som kan utvecklas hos alla barn. Denna process varar inte mer än två veckor, och i slutet av den första månaden i livet försvinner alla dessa symtom gradvis.

När man talar om fysiologisk svullnad i bröstkörtlarna hos nyfödda är det nödvändigt att förstå att denna patologi förekommer hos 75 % av alla barn. Oftast är det naturligtvis flickor, men 50 % av nyfödda pojkar är också utsatta för sådana processer. Därför bör du inte få panik om sådana fenomen uppstår, du behöver bara konsultera en läkare och se till att allt är bra.

Men symtomen på sjukdomar som också kan uppstå i denna ålder behöver vara tydligt kända och differentialdiagnostik utföras.

De första symtomen som bör varna dig är uppkomsten av ångest hos barnet, skrik eller vägran att amma. Om barnet hade svullnad i bröstkörtlarna och allt var normalt, men plötsligt började gå ner i vikt eller vägrade amma med ett genomträngande skrik, då måste du tänka på sjukdomen. Ofta utvecklas sjukdomen i slutet av den första månaden av barnets liv, när den fysiologiska svullnaden borde gå över, kan en infektion uppstå och mastit utvecklas. Mastit är en inflammation i bröstkörteln hos ett spädbarn, vilket förekommer lika mycket hos flickor som hos pojkar. Med tanke på samma anatomiska egenskaper hos ett litet barns bröstkörtel bidrar lös bindväv till omedelbar spridning av inflammation djupt in i kroppen, så barnets tillstånd försämras omedelbart med utvecklingen av mastit. Ett barn är inte benäget att begränsa den inflammatoriska processen som en vuxen är benägen. Därför är det huvudsakliga symtomet på en inflammatorisk sjukdom i bröstkörteln hos en nyfödd en mycket hög temperatur. Den stiger mycket kraftigt vid mastit och kan åtföljas av kramper. När mamman undersöker bröstkörteln kan hon inte bara se dess förstoring, utan också en förändring i huden, rodnad eller till och med en blå nyans. Om du provar barnets bröst kommer han att reagera omedelbart, eftersom det åtföljs av svår smärta. Om en abscess har bildats kan du känna hur puset rör sig under dina fingrar under palpation. Denna process är vanligtvis ensidig. Utsläpp kan också komma från bröstvårtan på den drabbade sidan i form av grönt eller gult pus. Men du bör inte plåga barnet för mycket och kontrollera alla symtom. Om du har några tvivel är det bättre att konsultera en läkare. Därför är det viktigaste diagnostiska tecknet på inte ett fysiologiskt tillstånd, utan en sjukdom i bröstkörteln hos nyfödda en förändring i barnets tillstånd.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling av bröstkörtelsjukdomar hos nyfödda

Den huvudsakliga behandlingen för fysiologisk svullnad i bröstkörtlarna är vila. Du bör inte blanda dig i med några folkmediciner, salvor eller tinkturer, eftersom detta är en normal process som går över av sig själv. Tvärtom kan ihållande ingripande leda till komplikationer. Ofta masserar eller pressar föräldrar ut råmjölk ur bröstvårtan för att påskynda processen att lösa svullnaden i bröstkörtlarna. Detta bör aldrig göras, eftersom ytterligare ingripande är en riskfaktor för hudskador, som, även om de är små, kan vara en ingångspunkt för infektion. Därför är de viktigaste rekommendationerna för föräldrar med sådan fysiologisk kompaktering av bröstkörtlarna följande:

1. ge barnet maximal frid;
2. matar, badar, går, precis som med ett friskt barn;
3. Gnugga inte in eller använd salvor på bröstområdet;
4. Massera inte och använd inte värmedynor.

Om allt är normalt försvinner symtomen av sig själva inom en till två veckor.

Om vi talar om en bröstsjukdom hos nyfödda, såsom mastit eller en abscess, är taktiken helt annorlunda. Omedelbart efter att diagnosen ställts läggs barnet omedelbart in på den pediatriska kirurgiska avdelningen. Idag, med tanke på den snabba spridningen av den infektiösa processen i ett nyfött barns kropp, är taktiken för behandling av mastit eller en abscess aktiv. Inga salvor eller läkemedel används för konservativ behandling. Huvudprinciperna för behandling i detta fall är att ta bort det patologiska fokuset så snart som möjligt och aktiv antibakteriell behandling. Därför genomgår barnet först och främst en operation. Under narkos utförs en operation akut. Operationens omfattning består i att göra snitt i huden på det drabbade området av bröstkörteln i ett schackmönster. Det kan finnas ett stort antal av dem, vilket beror på volymen av den drabbade körteln. Snitten görs så att de är placerade på gränsen mellan frisk och drabbad hud. Sedan installeras dräneringar, genom vilka aktiv tvättning av ett sådant område utförs. Sedan lämnas dräneringarna för bättre utflöde av pus. Förband behöver sättas på efter operationen flera gånger om dagen och modern bör övervaka detta. Matning av ett sådant barn fortsätter som vanligt med bröstmjölk, vilket ger ett bättre skydd för barnet.

Mot bakgrund av ett sådant kirurgiskt ingrepp är massiv antibakteriell behandling obligatorisk. Nu rekommenderas att använda till och med tre antibiotika med olika verkningsspektrum för behandling, varav två administreras parenteralt (i en ven) och ett enteralt (tas i suspension). Endast med sådana aktiva åtgärder kan komplikationer av mastit undvikas.

Dessa är de viktigaste metoderna för behandling av fysiologisk svullnad och inflammation i bröstkörtlarna hos nyfödda.

Nyföddas mjölkkörtlar utsätts alltid för könshormoner i livmodern, så bröstkompaktering kan ofta ses som normalt hos spädbarn. Detta orsakar inga andra symtom hos barnet, så det kräver inga ytterligare åtgärder. Men det är viktigt att komma ihåg att inflammation också kan uppstå, så varje mamma bör vara uppmärksam på sitt barn.