Maxidex

Maxidex är ett kortikosteroidalt läkemedel som används inom oftalmologi. Läkemedlet har antiinflammatoriska egenskaper och används lokalt.

Indikationer Maxidex

Indikationerna inkluderar: behandling av steroidkänsliga allergiska eller inflammatoriska reaktioner (icke-infektiösa) i hornhinnan, konjunktiva och ögats främre segment. Denna kategori inkluderar även inflammatoriska processer som utvecklas efter operation.

Släpp formulär

Finns som ögondroppar eller salva. Droppar 0,1 % i 5 ml droppflaskor. Förpackningen innehåller 1 flaska med läkemedlet. Salva 0,1 % i en tub på 3,5 g. Förpackningen innehåller 1 tub med salva.

Farmakodynamik

Kortikosteroider är mycket effektiva för att eliminera inflammatoriska processer i synorganen. De hämmar molekylär adhesion till endotelkärlceller, såväl som cyklooxygenas I eller II, och dessutom processen för cytokinsekretion. Detta hjälper till att undertrycka bildandet av inflammatoriska ledare och leukocytadhesion till det vaskulära endotelet. Som ett resultat kan dessa ämnen inte tränga in i den inflammerade ögonvävnaden. Dexametason har kraftfulla antiinflammatoriska egenskaper, såväl som mineralokortikoideffekter (reducerade i jämförelse med andra steroider) och anses vara ett av de mest effektiva antiinflammatoriska läkemedlen.

Farmakokinetik

Den oftalmiska biotillgängligheten av den aktiva komponenten efter lokal användning av läkemedlet studerades hos patienter som genomgått kataraktkirurgi. Maximal nivå av den aktiva substansen i den intraokulära vätskan är cirka 30 ng/ml – den nås 2 timmar efter applicering. Senare börjar koncentrationen minska och halveringstiden är 3 timmar.

Dexametason elimineras genom metabolism. Cirka 60 % utsöndras i urinen som 6-β-hydroxydexametason. Ingen oförändrad substans detekteras i urinen. Plasmahalveringstiden är ganska kort – cirka 3–4 timmar. Den aktiva substansen binder till serumalbumin med cirka 77–84 %. Clearancehastigheten ligger i intervallet 0,111–0,225 l/h/kg och distributionsvolymen ligger i intervallet 0,576–1,15 l/kg. När dexametason tas oralt är dess biotillgänglighet cirka 70 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dosering och administrering

Vid akut eller svår inflammation är det nödvändigt att droppa 1-2 droppar i ögonhinnans säckar var halvtimme till timme (initialt behandlingsstadium). Om denna metod har gett ett positivt resultat minskas procedurens frekvens - den bör utföras med samma dos var 2-4 timme. Senare kan dosen minskas till 1 droppe 3-4 gånger om dagen (om denna mängd är tillräcklig för att kontrollera den inflammatoriska processen).

Om ingen effekt uppnås inom 3–4 dagar efter behandling kan ytterligare behandling (subkonjunktival eller systemisk) förskrivas.

Vid kronisk inflammation är dosen 1–2 droppar var 3–6:e timme (eller oftare vid behov).

Vid mild inflammation eller allergier är doseringen 1–2 droppar var 3–4:e timme tills önskat resultat uppnåtts.

För tidigt avbrott av behandlingen rekommenderas inte. Intraokulärt tryck bör också övervakas hela tiden.

Vid samtidig administrering med andra läkemedel för lokal användning är det nödvändigt att observera minst 5 minuters intervall mellan behandlingarna. I sådana fall appliceras salvor sist.

Använd Maxidex under graviditet

Maxidex är förbjudet att använda under graviditet.

Kontra

Bland de viktigaste kontraindikationerna för användning av läkemedel:

• individuell intolerans mot dexametason eller andra komponenter i läkemedlet;
• obehandlade akuta bakterieinfektioner;
• vattkoppor, kokoppor och andra virusinfektioner som påverkar konjunktiva och hornhinna;
• utveckling av svampinfektioner i ögonstrukturerna;
• mykobakteriell form av ögoninfektion;
• keratit orsakad av herpes simplex.

[ 6 ], [ 7 ]

Bieffekter Maxidex

Biverkningar av läkemedlet inkluderar följande:

• nervsystemorgan – ibland utvecklas dysgeusi;
• oftalmologiska sjukdomar – främst uppkomsten av obehag i ögonen; ibland – konjunktivit, keratit, torra ögon-syndrom, utveckling av fotofobi, klåda i ögonen, dimsyn, missfärgning av hornhinnan, ökad tårproduktion, känsla av ett främmande föremål i ögat, samt irritation, uppkomsten av fjäll på ögonlockens kanter och okulär hyperemi.

[ 8 ]

Överdos

Inte nämnd.

Interaktioner med andra droger

Vid kombination av topikala steroidläkemedel och liknande NSAID-läkemedel kan risken för att utveckla olika komplikationer under läkningsprocessen av befintliga hornhinnesår öka.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet (dropparna) ska förvaras strikt upprätt och flaskan ska vara väl tillsluten. Dropparna får inte heller frysas. I övrigt är förvaringsförhållandena standard, både för salvan och dropparna. Temperatur - maximalt 25 °C.

[ 12 ]

Hållbarhetstid

Maxidex kan användas i 3 (droppar) eller 4 (salva) år från tillverkningsdatum. Efter att flaskan med droppar öppnats kan läkemedlet förvaras i högst 4 veckor.