Magsårets illamående

Enligt moderna data överskrider frekvensen av maligna magsår inte 2%. Uppgifterna från tidigare år överskattades. Detta beror på att för det maligna magsåret togs det primära magsåret, vilket i klinisk utsträckning nästan inte skiljer sig från kronisk magsår. Dessutom kan den primära ulcerativa formen av magcancer under ganska lång tid fortsätta utan generalisering av processen och ge perioder av eftergift med helande av såret. Samtidigt förblir en bra aptit och ett tillfredsställande tillstånd hos patienten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Symtom maligna magsår

Magsårets malignitet kan fastställas på grundval av följande symtom:

• smärta i den epigastriska regionen blir permanent, bestrålar i ryggen, speciellt intensiv smärta uppstår på natten;
• försvinner symptomlokal smärta vid palpation, smärta i epigastrium blir diffus;
• det finns en progressiv minskning i patientens kroppsvikt;
• aptit försvinner
• Det finns en omotiverad växande svaghet.

Diagnostik maligna magsår

• karakteriseras av progressiv anemi, Gregersens ständigt positiva svar (reaktion på latent blod i avföringen) och ihållande minskning av surhetsgraden av magsaft, detektering av mjölksyra i den; bestående ökning av ESR;
• fluoroskopi avslöjade tecken på malignitet av magsår: en bred ingång ulcerös krater atypisk mukosal lättnad runt de "nischer" och försvinnande av rynkor i den påverkade segmentet motilitet, sår runt diametern på axelinfiltrations sår krater symptom nedsänkta nischer fyllnings defekt förekomst;
• vid FEGS finns karaktäristiska tecken på ett "malignt sår". Sådana sår har ofta oregelbunden form, ojämna, fuzzy, stöta kanter. Botten av såret är också ojämn, tuberös, kan vara platt, grunt, täckt med gråaktig beläggning. I vissa områden av såret kan kanterna undergrävas. Karaktäriserad av diffus infiltration och deformation av magsväggen i sårets område. Ett frekvent tecken är styvheten hos sårets kanter under målinriktad biopsi och ökad blödning i området med ulcerativa lesioner. Det finns erosioner på slemhinnan som omger såret. För den slutliga bedömningen av den typ av sår bör utföras biopsi och bottenkanterna av sår i flera portioner (minst 5-6 biopsier) med efterföljande histologisk och cytologisk undersökning material.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]