Lysoretisk

Medicinen lysoretisk är en kombination av två aktiva ingredienser: hydroklortiazid och lisinopril. Detta läkemedel används för att behandla hypertoni (högt blodtryck) och kan också användas för att behandla hjärtsvikt.

Hydroklortiazid är ett diuretikum som hjälper kroppen att bli av med överskott av vätska och salter genom att öka urinutgången. Detta hjälper till att minska blodvolymen och sänka blodtrycket.

Lisinopril tillhör en klass av läkemedel som kallas angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACEIS). Det fungerar genom att utvidga blodkärlen och minska vaskulär motstånd, vilket också resulterar i lägre blodtryck.

Kombinationen av hydroklorotiazid och lisinopril i beredningen "lysoretisk" gör det möjligt att uppnå mer effektiv kontroll av blodtrycket jämfört med användningen av varje ingrediens separat. Innan du startar användningen av detta läkemedel är det emellertid nödvändigt att konsultera en läkare för att bestämma rätt dos och utvärdera indikationerna och kontraindikationerna.

Indikationer Lysoretica

1. Hypertoni (högt blodtryck): Läkemedlet används för att minska blodtrycket hos patienter med hypertoni. Kombinationen av hydroklorotiazid och lisinopril gör det möjligt att uppnå mer effektiv kontroll av blodtrycket, eftersom effekten av båda komponenterna kompletterar varandra.
2. Hjärtsvikt: I vissa fall kan lysoretisk också användas för att behandla hjärtsvikt. Lisinopril, som en angiotensin-omvandlande enzyminhibitor (ACEI), hjälper till att förbättra hjärtfunktionen genom att utvidga blodkärlen och minska vaskulär resistens och därmed minska arbetsbelastningen på hjärtat.
3. Förebyggande av kardiovaskulära komplikationer: I vissa fall kan lysoretiska förskrivas för förebyggande av kardiovaskulära komplikationer hos patienter med hög risk, såsom de med diabetes eller långvarig hypertoni.

Farmakodynamik

Låt oss granska farmakodynamiken för var och en av dessa komponenter:

1. Hydroklortiazid:

   • Hydroklortiazid tillhör klassen tiaziddiuretika. Det verkar på njurrör, vilket minskar reabsorptionen av natrium, klor och vatten. Detta leder till ökad utsöndring av elektrolyter och vatten genom urinen, vilket hjälper till att minska cirkulerande blodvolym och blodtryck.
   • Hydroklortiazid minskar också reabsorption av kalcium i njurarna, vilket kan bidra till att minska risken för bildning av njursten.

2. Lisinopril:

   • Lisinopril tillhör klassen av angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACEIS). Det blockerar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II, som är en potent vasokonstriktor. Således främjar lisinopril vasodilatation och minskar vaskulär resistens.
   • Dessutom minskar lisinopril aldosteronproduktion, vilket resulterar i minskad reabsorption av natrium och vatten i njurarna och minskad cirkulerande blodvolym.
   • Lisinopril minskar också hjärt- och vaskulär ombyggnad, vilket har en positiv effekt på hjärtfunktionen och kan minska risken för hjärt-kärlkomplikationer.

Farmakokinetik

1. Hydroklortiazid:

   • Absorption: Hydroklortiazid absorberas i allmänhet väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
   • Maximal koncentration (CMAX): nås i blodet ungefär 1-2 timmar efter intag.
   • Metabolism: Hydroklortiazid metaboliseras i levern, främst till inaktiva metaboliter.
   • Utsöndring: Det elimineras från kroppen främst genom njurarna som ett ommetaboliserat läkemedel.

2. Lisinopril:

   • Absorption: Lisinopril absorberas vanligtvis snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
   • Maximal koncentration (CMAX): nådde i blodet ungefär 6-8 timmar efter intag.
   • Metabolism: Den metaboliseras i levern för att bilda den aktiva metaboliten, lisinoprilat.
   • Utsöndring: Lisinopril och dess metaboliter elimineras från kroppen främst genom njurarna.

3. Samarbetsvilliga farmakokinetik:

   • Interaktioner: Lisinopril har ingen kliniskt signifikant effekt på farmakokinetiken hos hydroklortiazid och vice versa. Därför är deras kombinerade användning vanligtvis säker och effektiv.
   • Farmakodynamik: Hydroklortiazidens och lisinoprilens verkan kombineras för att uppnå en synergistisk effekt för att minska blodtrycket.

Använd Lysoretica under graviditet

Användningen av läkemedel, särskilt kombinationsmediciner, under graviditeten kräver särskild uppmärksamhet och försiktighet. Som regel rekommenderas inte beredningar som innehåller ACE-hämmare, inklusive lisinopril, för användning under graviditet på grund av risken för födelsedefekter i fostret. Detta beror på möjliga negativa effekter på den utvecklande fosternjuren.

Hydroklortiazid kan också som ett diuretikum påverka kroppsvätskevolymen och elektrolytnivåerna, vilket också kan påverka det utvecklande fostret.

Därför rekommenderas att du undviker att använda lysoretisk eller annan medicinering under graviditeten utan att konsultera din läkare. Om du är gravid eller planerar att bli gravid och tar lysoretiska eller andra läkemedel, diskutera detta med din läkare.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot hydroklortiazid, lisinopril eller andra angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACEIS) bör inte använda detta läkemedel på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Sann arteriell hypotension: Användningen av lysoretisk kan orsaka en minskning av blodtrycket, därför bör det användas med försiktighet hos patienter med verklig arteriell hypotension (alltför lågt blodtryck) för att undvika utvecklingen av hypotensiva reaktioner.
3. Njurartärstenos: Lysoretisk bör användas med försiktighet hos patienter med njurartärstenos eftersom det kan försämra njurfunktionen.
4. Graviditet: Användningen av lysoretisk under graviditeten kan leda till utveckling av allvarliga fostermissbildningar, därför bör det undvikas under graviditeten, särskilt i graviditetens trimester.
5. Amning: Både hydroklortiazid och lisinopril kan utsöndras till bröstmjölk. Därför kan användningen av lysoretisk under amning vara kontraindicerad eller kräva en förändring av behandlingen.
6. Angioödem: Användningen av lisinopril kan orsaka angioödem, särskilt hos patienter med en tidigare historia av sådana reaktioner.
7. Hyperkalemi: Lisinopril kan orsaka en ökning av blodkaliumnivåerna och bör därför användas med försiktighet hos patienter med hyperkalemi.

Bieffekter Lysoretica

1. Huvudvärk
2. Illamående
3. Försvagat immunsystem
4. Allergiska reaktioner
5. Hög blodtryck
6. Dåsighet eller sömnlöshet
7. Ökade blodsockernivåer
8. Matsmältningsproblem
9. Aptitlöshet eller viktökning

Överdos

Överdosering av läkemedlet lysoretiskt kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive akut hypotension (allvarlig nedgång i blodtrycket), elektrolytstörningar, njurdysfunktion och andra möjliga komplikationer. Symtom på överdos kan inkludera yrsel, svaghet, dåsighet, förlust av medvetande, ortostatisk hypotension (minskning av blodtrycket när man går från att ljuga till sittande eller stående), snabb hjärtslag, illamående, kräkningar och andra symtom.

Behandling av överdosering av lysoreticum inkluderar vanligtvis symptomatisk terapi som syftar till att upprätthålla hjärt-kärlfunktionen och återställa elektrolytbalansen. Detta kan inkludera administrering av intravenösa vätskor, korrigering av elektrolyter, användning av vaskulära medel för att upprätthålla blodtrycket på en acceptabel nivå och andra stödjande åtgärder beroende på patientens specifika symtom och tillstånd.

Vid misstänkt överdosering av lysoreticum, sök omedelbar läkarvård eller kontakta ditt lokala giftkontrollcenter. Det är också viktigt att undvika självmedicinering och följa råd från en läkare eller specialist.

Interaktioner med andra droger

1. Andra blodtryckssänkande läkemedel: Användningen av lysoretiska med andra blodtryckssänkande läkemedel, såsom beta-blockerare eller kalciumantagonister, kan leda till synergistisk effekt och förbättra hypotensiv effekt. Det kan emellertid också öka risken för hypotension, särskilt hos äldre patienter.
2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID, såsom ibuprofen eller diklofenak, kan minska effekten av den diuretiska komponenten i lysoretiska och leda till en minskning av dess antihypertensiva effekt.
3. Läkemedel som ökar kaliumnivån i blodet (kaliuminnehållande tillskott, kaliumbesparande diuretika): samtidig användning av lysoretiska med sådana läkemedel kan leda till utveckling av hyperkalemi, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.
4. Läkemedel som ökar risken för hypokalemi (laktos, aminoglykosidantibiotika): Lisinopril som finns i lysoretica kan öka den hypokalemiska effekten av sådana läkemedel, vilket kan leda till en ökad risk för hypokalemi.
5. Litium: Lisinopril kan öka litiumnivåerna i blodet, vilket kan öka risken för litiumtoxicitet.
6. Läkemedel som påverkar njurfunktionen: Lysoretisk kan öka diuretisk effekt, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion, i samtidig användning med andra läkemedel som påverkar njurfunktionen.