Luvox

Ett läkemedel förskrivs främst i depressiva sjukdomar hos psyken: När patienten nästan aldrig blir nöjd med sin aktivitet, känner han sig en inre förödelse och är i ett förtryckt sinnestillstånd nästan hela tiden. Modern och relativt lätt tolererad antidepressiv III-generation. Läkemedel i denna grupp (selektiva inhibitorer av serotoninåterupptag) är för närvarande mest efterfrågade och är oftast ordinerade av psykiatriker för behandling av depression.

[1], [2]

Indikationer Luvox

Förskrivas till patienter med psykiska störningar, depression som har karaktären av olika ursprung, såväl som - påträngande tankar (tvångstankar), åtgärder (tvång) eller kombinationer därav.

[3]

Släpp formulär

Den framställs i belagda tabletter innehållande en dos aktiv substans Fluvoxamin maleat 0,05 g och 0,1 g.

Farmakodynamik

Verkan av den aktiva komponenten baseras på den selektiva inhiberingen av återupptaget av serotonin, det så kallade lyckihormonet, som utsöndrar det genom hjärnans neuroner. Som ett resultat sker kumulation av serotonin i den synaptiska klyftan, dess brist elimineras, vilket är orsaken till depression. Fevarin kännetecknas av en ganska kraftfull effekt, särskilt i fall av ambulatorisk depression. Terapi med detta läkemedel korrigerar minskat humör, minskar ångest, ångest, melankoli, huvudvärk, ofta medföljande depressiva tillstånd (läkemedlet har en liten analgetisk effekt). Samtidigt finns det praktiskt taget ingen signifikant förändring i nivån av norepinefrin och dopamin. Fluvoxaminmaleat har en minimal förmåga att binda till serotonin, histamin, acetylkolinreceptorer och m-adrenoreceptorer (a och P).

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas den aktiva ingrediensen snabbt i matsmältningsorganets slemhinnor. Detta läkemedel är inneboende i systemisk metabolism, medan den absoluta förmågan att smälta upp till 53%. Denna indikator och absorptionshastigheten beror inte på intag av mat. Det maximala värdet av koncentrationen av läkemedlet i blodserumet fixeras efter en tidsperiod från tre till åtta timmar efter intag. Terapeutiska koncentrationer av den aktiva substansen bestäms den tionde behandlingsdagen med läkemedlet, och ibland om två veckor. Förbindelsen med serumproteiner når ett värde av 80%. Hos patienter i åldersgruppen 6-11 år dubbla jämviktskoncentrationer i serum nästan dubbelt så mycket i tonåren och i vuxenlivet.

Den aktiva substansen i preparatet är en potent hämmare av aktiviteten av isoenzymerna CYP1A2, CYP2C och CYP3A4.

T _1/2 efter en enstaka dos är ca 13-15 h, efter upprepad intag ökar indikatorn till 17-22 h.

Splitting Fluvoxamine maleate uppträder i levern. Metabolismsprodukter kännetecknas inte av signifikant farmakologisk aktivitet och utsöndras i urinen. Hos patienter med funktionsstörningar i levern observeras långsam metabolism.

Dosering och administrering

Depression. I detta fall är läkemedlet avsett att behandla endast patienter äldre än 18 år. Dosering i början av den terapeutiska kursen på 0,05 eller 0,1 g per dag, med otillräcklig effektivitet, ökas dosen gradvis. På en dag kan du inte ordinera mer än 0,3 g av läkemedlet.

När ett positivt resultat av behandlingen uppnås rekommenderas det att fortsätta att ta Favarin i minst sex månader för att förhindra en exacerbation. Under denna period är standarddoseringen 0,1 g.

 Obsessiv-tvångssyndrom. Med dessa sjukdomar i psyken används läkemedlet för att behandla vuxna patienter, liksom barn i åldrarna 8-18 år. Om det på grund av en tio dagars behandling med fevarin inte finns någon signifikant positiv effekt, avbryts läkemedlet.

Standarddoseringen för vuxna är 0,05 g, med otillräcklig effektivitet under de första 3-4 dagarna, det ökar gradvis. På en dag kan du inte ordinera mer än 0,3 g av läkemedlet.

Barnets dosering är vanligtvis 0,025 g, med otillräcklig effektivitet under de första tre till fyra dagarna, det ökar gradvis. En dag kan ordineras inte mer än 0,2 g av läkemedlet.

Vid doseringar högst 0,15 g per dag - läkemedlet tas en gång på kvällstid. En daglig dos på mer än 0,15 g tas i två steg - på morgonen och vid sänggåendet. Tabletten sväljas oberoende av måltiden, utan att krossa eller tugga. Deltagandetid och dosering tilldelas individuellt. 

[4], [5]

Använd Luvox under graviditet

För närvarande har effekten av fluvoxaminmaleat på fostret inte studerats tillräckligt, men det har inte funnits någon teratogen effekt. Läkemedlet kan administreras till en gravid kvinna, med hänsyn till fördelen för fosterns mor / risk.

Om framtida mamma behandlades med Fevarin under de senaste tre månaderna av graviditeten är noggrann övervakning av barnets tillstånd nödvändig, eftersom det finns möjlighet att utveckla ett abstinenssyndrom.

Kvinnor av fertil ålder innan du tar detta läkemedel rekommenderas att se till att graviditeten saknas och under den terapeutiska kursen att använda pålitliga preventivmedel.

När behandlingen av Fevarin ges till en ammande mamma, är frågan om att avbryta eller stoppa amningen upphöjd.

Kontra

Terapi av Fevarin rekommenderas inte:

• Personer sensibiliserade för dess ingredienser;
• tar som föreskrivet av läkaren tizanidin eller droger från ett antal MAO-hämmare;
• förskriva kroniska alkoholister
• en mindre för behandling av depression;
• åldersgrupp av patienter från födsel till ålder av åtta.

Försiktighetsåtgärder vidtas när patienten har:

• epilepsi;
• funktionella njur- och / eller leversjukdomar;
• benägenhet att blöda eller kramper
• Arbete som kräver koncentration och fokusering.

Också, försiktighet bör tas vid förskrivning av denna medicin till gravida och ammande kvinnor, personer över 65 år. Barn från åldern 8 till 18 år föreskrivs mediciner endast i fall av tvångssyndrom och minimidoserna som ger en terapeutisk effekt tillämpas. 

Bieffekter Luvox

Eventuell utveckling av följande biverkningar i samband med behandling med detta läkemedel.

Organer av matsmältning: matsmältningsbesvär, torrhet i munhålan, gastroduodenala blödningar (isolerade fall).

Nervsystemet och psyket: yrsel, trötthet, agitation, huvudvärk, sömnighet, sömnlöshet, ökad ångest, statiskt eller dynamiskt ataxi, tremor i armar och ben, extrapyramidala sjukdomar. Enstaka fall av utveckling av konvulsiv, manisk och serotoninsyndrom, hallucinationer, parestesier och smakförvrängning är kända.

Allergiska manifestationer: urtikaria, utslag, klåda, överkänslighet mot ultraviolett strålning, angioödem.

Hjärtat och blodkärlen: arytmi, mindre bradykardi, takykardi, ortostatisk hypotension.

Annat: galaktorré, myalgi, artralgi, hudutslag, purpura, onormal utlösning, brist på orgasm, en uppsättning (förlust) vikt, urinering störningar, utveckling av hyponatremi (försvinner efter annullera).

Drogen är beroendeframkallande. Läkemedlet stoppas, gradvis minskning av dosen, plötslig avbrytning kan orsaka abstinenssymptom: illamående, yrsel, parestesi, ökad ångest och huvudvärk.

Självmordsintentioner, som ofta åtföljer depressiva sjukdomar, kan bestå länge innan tillräcklig remission (sådana patienter ska regelbundet övervakas).

Symtom på serotoninsyndrom (extremt sällan utveckling) uttrycks i hypertermi, muskelstivhet, psykiska störningar, labilitet i det autonoma nervsystemet, utveckling av koma.

Överdos

Överskridande dosen av läkemedlet orsakar dyspepsi, snabb trötthet, svaghet, yrsel, sömnighet, sömnlöshet. Vid signifikant överskott av den rekommenderade dosen kan arytmi, hypotoni, konvulsiva muskelkontraktioner, nedsatt leverfunktion och utveckling av leverkomon observeras. Det finns flera fall av död som ett resultat av att doser av läkemedlet överstiger de tillåtna nivåerna.
Den specifika motgiften är okänd. Terapeutiska åtgärder som stoppar effekterna av en överdos är gastrisk lavage, intag av enterosorbent läkemedel och symtomatisk behandling (laxermedel med osmotiska egenskaper kan användas). Sådana avgiftningsmetoder som tvångsdiurese eller hemodialys är inte effektiva om den tillåtna dosen av fluvoxaminmaleat överskrids. 

Interaktioner med andra droger

Samtidig administrering av orala hypoglykemiska läkemedel kan kräva en förändring av dosen.

Fevarin kombineras inte med MAO-hämmare, efter intaget är det nödvändigt att bibehålla ett tidsintervall på två veckor. Därefter börjar du ta ett antidepressivt medel. Mottagning av läkemedel i omvänd ordning utförs enligt följande: Under behandling med Fevarin om en vecka - MAO-hämmare.

I kombination med astemizol, terfenadin och cisaprid ökar serumkoncentrationerna av sistnämnda.

De farmakokinetiska egenskaperna hos de beredningar i vilka klyvning delta isozymer CYP1A2, CYP2C, CYP3A4, kan variera under inverkan av fluvoxaminmaleat, och detta ämne i kombination med warfarin, koffein, propranolol, ropinirol, alprazolam, midazolam, triazolam och diazepam ökar deras plasmakoncentrationer. Om denna kombination är nödvändig kan det bli nödvändigt att se över doserna av dessa läkemedel.

Serumkoncentrationer av digoxin och atenolol förändras inte i kombination med Fevarin.

Samtidig mottagning med tramadol och tryptaner ökar effekten av Fluvoxamine maleat och med orala antikoagulantia - sannolikheten för blödning ökar.

Förskrivning till patienter som tar läkemedel som innehåller litium kräver en balanserad tillvägagångssätt.

Under behandling med Fevarin rekommenderas det inte att dricka alkohol och alkoholhaltiga läkemedel och fytopreparationer.

[6], [7]

Förvaringsförhållanden

Håll i enlighet med temperaturintervallet 15-25 ℃, på platser som är otillgängliga för barn och skyddad mot solljus.

Hållbarhetstid

3 år.