Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Läkemedelsinducerad lungskada
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Läkemedelsinducerade lunglesioner är inte en oberoende nosologisk enhet, utan representerar ett vanligt kliniskt problem när en patient som inte tidigare lidit av lungsjukdomar börjar märka kliniska manifestationer från dessa organ eller förändringar upptäcks på en lungröntgen, försämrad lungfunktion och/eller histologiska förändringar mot bakgrund av läkemedelsbehandling.
Vad orsakar läkemedelsinducerad lungskada?
Mer än 150 individuella läkemedel eller läkemedelsklasser är kända för att orsaka lungskador; skademekanismen är sällan känd, men många läkemedel orsakar sannolikt en överkänslighetsreaktion.
Bronkial astma | Aspirin, betablockerare (timolol), kokain, dipyridamol, hydrokortison, IL-2, metylfenidat, nitrofurantoin, protamin, sulfasalazin, vinkaalkaloider (i kombination med mitomycin) |
Utplånande bronkiolit med organiserande lunginflammation | Amiodaron, bleomycin, kokain, cyklofosfamid, metotrexat, minocyklin, mitomycin C, penicillamin, sulfasalazin, tetracyklin |
Överkänslighetspneumonit | Azatioprin i kombination med 6-merkaptopurin, busulfan, fluoxetin, strålbehandling |
Interstitiell lunginflammation eller fibros | Amfotericin B, bleomycin, busulfan, karbamazepin, klorambucil, kokain, cyklofosfamid, fenytoin, flekainid, heroin, melfalan, metadon, metotrexat, metylfenidat, metysergid, mineralolja, nitrofurantoin, nitrater, prokarbazin, silikon, tokainid, vinkaalkaloider (i kombination med mitomycin) |
Icke-kardiogent lungödem | Terbutalin, ritodrin, klordiazepoxid, kokain, cytarabin, etylerade oljor, gemcitabin, heroin, hydroklortiazid, metadon, mitomycin C, fenotiaziner, protamin, sulfasalazin, tokolytika, tricykliska antidepressiva medel, tumörnekrosfaktor, vinkaalkaloider (i kombination med mitomycin) |
Parenkymatös blödning | Antikoagulantia, azatioprin i kombination med 6-merkaptopurin, kokain, mineraloljor, nitrofurantoin, bestrålning |
Pleurautgjutning | Amiodaron, antikoagulantia, bleomycin, bromokriptin, busulfan, granulocyt-makrofagkolonistimulerande faktor, IL-2, metotrexat, metysergid, mitomycin C, nitrofurantoin, para-aminosalicylsyra, prokarbazin, strålning, tokolytika |
Pulmonellt eosinofilt infiltrat | Amiodaron, amfotericin B, bleomycin, karbamazepin, fenytoin, etambutol, etoposid, granulocyt-makrofagkolonistimulerande faktor, isoniazid, metotrexat, minocyklin, mitomycin C, nitrofurantoin, para-aminosalicylsyra, prokarbazin, strålbehandling, sulfasalazin, sulfonamider, tetracyklin, trazodon |
Pulmonell vaskulit | Anorektika (dexfenfluramin, fenfluramin, fentermin), busulfan, kokain, heroin, metadon, metylfenidat, nitrater, strålning |
Symtom på läkemedelsinducerad lungskada
Beroende på läkemedel kan läkemedelsinducerad lungskada likna interstitiell fibros, bronkiolit obliterans med organiserande lunginflammation, astma, icke-kardiogent lungödem, pleurautgjutning, pulmonell eosinofil infiltration, lungblödning eller veno-ocklusiv sjukdom med motsvarande förändringar på lungröntgen eller datortomografi och lungfunktionstester.
Behandling av läkemedelsinducerad lungskada
Behandling av läkemedelsinducerad lungskada består av att avbryta läkemedlet. Screening av lungfunktionstester utförs vanligtvis på patienter före eller under behandling med läkemedel som kan orsaka lungtoxicitet, men screeningens effektivitet för att förutsäga eller tidig upptäckt av toxicitet har inte bevisats.