Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Lätt tandfyllning: vad är bra, skillnad från den vanliga
Senast recenserade: 08.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Modern tandvård utvecklas otroligt snabbt. Den snabba utvecklingen möjliggör introduktionen av nya instrument, läkemedel och fyllningsmaterial inom detta område allt oftare. Ett av de mest avancerade fyllningsmaterialen idag är en fotopolymerkomposit, vilket kallas för en lätt fyllning.
Många är intresserade av frågan om vad en ljusfyllning kallas inom tandvården. Det kan finnas flera svar: fotopolymer, fotokomposit, fyllning gjord av ljushärdande komposit, ljushärdande fyllning. Alla dessa namn är korrekta och används flitigt inom tandvården. Du behöver bara välja den term som är bäst ihågkommen. Materialet i ljusfyllningen (fotopolymerkomposit) består av en organisk matris (monomer), ett oorganiskt fyllmedel och en polymerisationsaktivator. Förutom huvudelementen innehåller kompositen olika färgämnen, fyllmedel, stabilisatorer och pigment. Materialet produceras i speciella sprutor, där kompositen är i plastiskt tillstånd. För att fotopolymeren ska härda är det nödvändigt att använda en speciell lampa. Denna anordning är en källa till blått ljus, ultraviolett och infraröd strålning. Ljus med en våglängd på cirka 760 nm aktiverar polymerisationsreaktionen och monomererna (organisk matris) är sammankopplade i en kedja. Således är lampan för ljusfyllningen utlösaren för härdning.
Fördelarna med lätta fyllningar jämfört med andra fyllningsmaterial uppmuntrar tandläkare att använda fotopolymerkomposit varje dag. Detta material har en idealisk konsistens: det flyter inte och är samtidigt inte överdrivet visköst. Det är mycket bekvämt att använda det för att modellera fissurer, tuberkler, skärkanter och andra ytor på tänderna. Förresten har många tillverkare en speciell flytande komposit i sina kit. Den har en oljig konsistens och är idealisk för att fylla mycket små karies.
Nästa och inte mindre viktiga fördel är kontrollen över materialets härdning. Tills tandläkaren påbörjar fotopolymerisation med en lampa förblir fyllningen mjuk. Detta möjliggör noggrann och exakt formning av alla tandens anatomiska ytor utan brådska. Möjligheten till lager-för-lager-restaurering är en annan fördel med fotokompositer. Det är mycket lättare för tandläkaren att applicera materialet i delar, restaurera varje tandyta separat. Detta gör det möjligt att koncentrera sig på detaljer och göra jobbet bra. Dessutom gör lager-för-lager-applicering av folopolymeren det möjligt att välja nyans för en viss del av materialet i varje steg. Denna metod säkerställer höga estetiska egenskaper hos den framtida restaureringen. Trots allt har våra tänders hårda vävnader olika färger och grader av transparens. Därför måste fyllningen reproducera de optiska egenskaperna hos emalj, dentin och cement. Kompositmaterialet klarar denna uppgift perfekt.
En av de viktigaste egenskaperna hos ett fyllningsmaterial är dess draghållfasthet och tryckhållfasthet. Eftersom tänderna utsätts för en stor tuggbelastning måste alla dess vävnader motstå trycket på dem. Detta krav gäller även fyllningar som imiterar vissa tandytor. Kompositmaterial har, tack vare det oorganiska fyllmedlet, mycket höga hållfasthetsindikatorer. På grund av detta ökar restaurationens hållbarhet flera gånger. Som ett resultat är läkare mer säkra på att ta på sig garantiåtaganden, och patienter är mindre benägna att stöta på problem som en fallande fyllning, flisad kompositrestauration och fyllningens rörlighet.
När det gäller kontakt med vätskor och fukt uppvisar fotopolymerer olika egenskaper i plastiskt och härdat tillstånd. När fyllningen precis har förts in i tandhålan kan all kontakt med vätska störa den fortsatta polymerisationsprocessen. Om tanden noggrant isolerades från saliv under restaureringsprocessen är prognosen för fyllningen gynnsam. Den härdade kompositen tolererar fuktig miljö väl och löses inte upp i munvätska.
Absolut alla fyllningsmaterial har en viss grad av krympning. Tyvärr är fotopolymerkomposit inget undantag. Den, liksom alla cement och amalgamer, minskar i storlek efter härdning. Ljushärdande fyllningar har dock fortfarande en viss fördel jämfört med andra material. Faktum är att fotopolymerkompositer introduceras i små portioner. Efter varje introduktion belyses materialet med en lampa, vilket leder till att det härdar. Således gör introduktionen av nästa materialsats att du kan kompensera för krympningen från den föregående dosen. Detta minimerar krympningskoefficienten och säkerställer en lång livslängd för fyllningen.
Nästa fördel med ljushärdande fyllningar är den kemiska fixeringen av fyllningen i tandhålan. För att uppnå denna effekt måste behandlingen kompletteras med flera steg. Det första steget är etsning - en procedur som gör att du kan rengöra tandytan och förbereda den för fyllning. Det andra steget är applicering av ett adhesivt system, som är ett förbindande element mellan fyllningen och tanden (det så kallade fyllningslimmet). Om dessa manipulationer utförs korrekt, kommer fyllningen efter exponering för ljus att vara ordentligt fixerad i hålan och hålla i många år.
Modern tandvård utmärker sig genom att tandläkare försöker bevara så mycket frisk tandvävnad som möjligt. Men när man arbetar med vissa fyllningsmaterial är en sådan filosofi mycket svår att följa. Saken är den att många fyllningar måste ha en viss form (lådformad, trapetsformad, oval, etc.), vilket beror på deras fysikaliska egenskaper. Som ett resultat tvingar bildandet av rätt hålrum tandläkaren att ta bort friskt dentin och emalj för att uppnå rätt geometri. Även om detta är acceptabelt inom modern tandvård är det mycket oönskat. Hårdvävnader är trots allt mycket värdefulla för tandens vidare funktion. Dessutom har forskare ännu inte uppfunnit ett material som kan jämföras med en riktig tand i biofysiska egenskaper och ersätta den ens delvis. När man arbetar med en fotopolymerkomposit finns det inget behov av att bilda ett hålrum av en viss form och storlek. Det kan hermetiskt försegla båda mikrohålrummen och återställa upp till 50 % av tandens tuggyta.
Materialet i den lätta fyllningen anses vara ett av de mest biokompatibla inom tandvården. Fotopolymerkompositen har ingen toxisk effekt på pulpavävnaden. Efter noggrann slipning och polering blir fyllningen helt slät. Detta eliminerar eventuella mekaniska skador på munslemhinnan. Kompositens kemiska sammansättning säkerställer också en låg grad av allergiska och toxiska effekter på slemhinnan.
Typer av ljustätningar
Hög konkurrens på tandvårdsmarknaden tvingar tillverkare att producera nya och mer avancerade versioner av fyllningsmaterial. I detta avseende kan ljushärdande fyllningar delas in efter fyllmedelskoncentration, spridning av fasta partiklar, färgegenskaper och tillverkare. Det är också värt att lyfta fram ett speciellt material - kompomer, som är en kombination av glasjonomercement med en komposit och är ljushärdande. Dessutom polymeriseras vissa glasjonomercement också med en lampa. Därför har kompomerer och glasjonomercement, rent teoretiskt, all rätt att kallas ljushärdande fyllningar. Populariteten för att använda dessa material är dock lägre än för kompositer. Därför började termerna ljus- och fotopolymerfyllningar i samhället antyda kompositrestaurering.
Som tidigare nämnts är fotopolymerkompositer de mest mångsidiga fyllningsmaterialen idag. Deras fördel bestäms inte bara av typen av polymerisation och användarvänlighet, utan också av ett stort antal olika typer. Det är värt att säga att en läkare kan använda cirka fem varianter av samma material vid restaurering av en tand. Kompositer är indelade i mikrofyllda, minifyllda, makrofyllda och hybrid. Alla dessa namn anger endast antalet och storleken på de fasta partiklar som är lösta i kompositens organiska hartser.
Mikrofyllda – de finaste dispergerade kompositerna, de innehåller 37 % fyllmedel med en partikelstorlek på 0,01–0,4 µm. Denna komposition gör det möjligt att noggrant slipa och polera fyllningen. Som ett resultat får restaurationen en mycket slät och blank yta som återger tandens optiska egenskaper. På grund av den lilla mängden hårt fyllmedel blir fyllningen inte särskilt hållbar. Därför är indikationerna för användning av detta material huvudsakligen karies- och icke-kariesdefekter i tänder som kräver estetisk restaurering och inte är avsedda att motstå höga tuggbelastningar (cervikalområdet och tändernas kontaktytor). Exempel på mikrofyllda kompositer är Filtek A-110 och Silux Plus (3M ESPE, USA), Heliomolar (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein).
Minifyllda kompositer intar en mellanposition mellan mikrofyllda och makrofyllda. Partikelstorleken för dessa material är 1–5 μm. Fyllnadsinnehållet är 50–55 %. Å ena sidan är en sådan komposition den gyllene medelvägen jämfört med grov- och finkorniga kompositer. Slipning och polering av fyllningar gjorda av minifyllda material möjliggör dock inte optimala resultat, och deras hållfasthet är inte tillräckligt hög. Därför används dessa material sällan idag, och tillverkare producerar dem i mycket små mängder. Ett exempel på en ljushärdande komposit är Marathon V (Den-Mat, USA).
Makrofyllda fotopolymerer är kompositer med en partikelstorlek på upp till 12–20 mikron och ett innehåll på upp till 70–78 % av materialets totala volym. En stor mängd grovt fyllmedel ökar fyllningens hållfasthet tiotals gånger jämfört med mikro- och minifyllda material. Detta gör det möjligt att använda kompositen för att restaurera tugg- och laterala ytor på tänder. Trots den stora fördelen med sådana fyllningar gör den höga slipförmågan det omöjligt att uppnå en slät yta även efter långvarig slipning och polering. Som ett resultat lämnar estetiken hos en sådan fyllning mycket övrigt att önska. Ett exempel på en makrofil lätt komposit är Folacor-S-materialet (Raduga, Ryssland).
Hybridfotopolymerer är de mest populära kompositerna idag. De innehåller ett fyllmedel med makro-, mini- och mikropartiklar. Det fasta fyllmedlet står för upp till 70-80 % av materialets totala volym. Denna kombination av många partiklar i olika storlekar gör det möjligt att bibehålla fyllningens höga hållfasthet och uppnå idealisk estetik hos restaurationen under slipning och polering. Man kan säga att hybridkompositer kombinerar de positiva egenskaperna hos makrofila och mikrofila fotopolymerer. Om de första experimenten med hybridkompositer inte orsakade betydande resonans och popularitet, så bevisade materialets vidare utveckling dess obestridliga fördel.
Totalt utförda kompositer är en typ av hybridkompositer där antalet partiklar med olika dispersion beräknas exakt och deras optimala förhållande hittas. Detta har avsevärt förbättrat materialets fysikaliska och kemiska egenskaper, vilket gör det till ett av de mest populära sätten att använda tandrestaurering. Många av dem produceras och används framgångsrikt än idag: Spectrum THP (Dentsply), Valux Plus, Filtek Z250 (3M ESPE), Charisma (Heraeus Kulcer). Moderniseringen av totalutförda kompositer slutade dock inte där. Nästa steg i utvecklingen var upptäckten av mikromatrixkompositer. Denna materialgrupp kännetecknas av att alla fyllnadspartiklar förbehandlas med en speciell teknik under produktionen. Detta gör det möjligt att minska fyllnadsmedlets dispersion utan att kompositens styrka förloras. Exempel på denna typ av material är: Point 4 (Kerr), Esthet X (Dentsply), Vitalescens (Ultradent).
Nanokompositer är en typ av hybridkompositer som innehåller mycket små partiklar av oorganiskt fyllmedel. Elementens storlek är cirka 0,001 µm. Ett stort antal mikropartiklar förbättrar materialets estetiska egenskaper utan att minska fyllningens styrka. En av de första nanokompositerna var fotopolymeren "Esthet X" från Dentsply.
Flytbara material är en speciell grupp kompositmaterial som kombinerar egenskaperna hos minifyllda (fyllmedelsspridning är 1–1,6 μm), mikrofyllda (mängden oorganiska element är 37–47 %) och hybridkompositer (exakt kalibrering och bearbetning av fyllmedlet). Dessa kompositer används för att fylla små håligheter och fissurer. Flytbara material har en fysikalisk egenskap som kallas tixotropi. Detta innebär att materialet i flytande tillstånd kan behålla sin form tills det utsätts för mekanisk påverkan. Det vill säga att materialet börjar flyta först när tandläkaren vidrör det med ett instrument. Några av de populära flytbara kompositerna är Latelux flow (Latus, Ukraina), Filtek flow (3M ESPE, USA).
Förutom de olika alternativen i kompositernas sammansättning är de uppdelade i färger och nyanser. Behovet av en sådan klassificering förklaras av det faktum att tandvävnader (emalj och dentin) har olika grader av opacitet (opacitet, matthet). Dessutom har varje persons tänder en individuell nyans, vilket kräver noggrant urval och kombination av olika typer av komposit. Det är också värt att tillägga att tändernas färg förändras med åldern. Till exempel har unga människor tänder med låg mättad färg och hög opacitet (matthet). Hos vuxna och äldre är tänderna däremot ljusare och mer mättade, men samtidigt mer transparenta. Baserat på dessa regler har tillverkare av tandmaterial gett sig uppgiften att skapa den mest universella uppsättningen med ett minimalt antal kompositsprutor. Till exempel producerar GC (Japan) Essentia-uppsättningen, som bara har 7 nyanser och 4 modifierare (färgämnen). Förresten, om man räknar alla tändernas nyanser på Vita-skalan får man 16 av dem. GC fokuserade dock inte på tändernas nyanser i allmänhet, utan på färgegenskaperna hos dentin och emalj. Skaparna av Essentia hävdar att möjligheten att korrekt kombinera olika nyanser av hård tandvävnad gör att man kan reproducera vilken färg som helst på en ljus fyllning. Som jämförelse valde Heraeus Kulzer (Tyskland) en annan väg. Deras universella Charisma-set innehåller tre typer av dentinkompositer med varierande opacitet. Det finns också 11 av de vanligaste emaljnyanserna som motsvarar Vita-skalan. Dessutom innehåller setet ytterligare 7 nyanser. Totalt har tandläkaren en palett med 23 kompositalternativ. Trots tillverkarnas olika tillvägagångssätt är det dock omöjligt att säga säkert vilken ljus fyllning som är bättre. Faktum är att GC och Heraeus Kulzer producerar högkvalitativa produkter och har lika hög auktoritet. Därför är typerna och namnen på ljusfyllningar inte lika viktiga som förmågan att arbeta med en viss uppsättning kompositer.
Vilket är bättre: ljushärdande, kemisk eller cementfyllning?
Många frågar sig: vad är skillnaden mellan en lätt fyllning och en vanlig? Vilken är att föredra: en cementfyllning eller en lätt fyllning? Det är värt att säga direkt att det inte finns någon absolut favorit. Varje material har vissa fördelar. Därför kommer vi att jämföra glasjonomercement och kompositer (fotopolymer och kemisk) enligt flera kriterier. Den första faktorn är hållfasthet. Tandcement är mindre hållbara i sin struktur än kompositer. Om vi jämför kemiska och ljushärdande kompositer, är ljushärdande kompositer mer hållbara på grund av fullständig härdning. Faktum är att fotopolymerer introduceras i tandhålan i små portioner. Detta möjliggör noggrann "härdning" i varje steg. Kemiska kompositer blandas och introduceras i en portion. Som regel, även efter noggrann blandning, kvarstår en viss mängd monomer i fyllningen, vilket minskar fyllningens hållfasthet. Därför vinner en fyllning gjord av ljushärdad komposit i denna kategori en välförtjänt seger.
Den andra faktorn är motståndskraft mot fuktiga miljöer. Alla tandmaterial behåller sina egenskaper bättre i torra miljöer. Fukt finns dock i munhålan hela tiden. Därför strävar tillverkare efter att skapa ett material som är så motståndskraftigt som möjligt mot kontakt med munvätska. Bland de listade materialen har glasjonomercement den högsta fuktbeständigheten. De är indicerade för att fylla hålrum i tandköttsområdet, där tanden är i kontinuerlig kontakt med vätska. Även om kompositer har en viss nivå av motstånd är den mindre uttalad än glasjonomercement.
Den tredje faktorn är biokompatibilitet. I denna kategori överträffar även glasjonomercement kompositer. Detta beror på att fotopolymerer härdar med en speciell lampa, som är en källa till ultravioletta och infraröda vågor. De kan värma pulpan (nerven) till en temperatur på 70-80 °, vilket kan orsaka aseptisk (icke-infektiös) pulpit. När det gäller kemiska kompositer har det redan sagts att efter härdning kvarstår en viss mängd monomer i dem, vilket har en toxisk effekt på tandens och munhålans strukturer.
Den fjärde faktorn är estetik. Endast fotopolymerkomposit kan skryta med ett rikt spektrum av alla möjliga nyanser och färger. Flerstegsintroduktionen av materialet möjliggör lager-för-lager-reproduktion av all tandens hårda vävnader och maximal estetik. Tyvärr är kemiska kompositer och glasjonomerer mindre estetiska. Även om det finns speciella "estetiska" glasjonomerer är det inte lika bekvämt att arbeta med dem som med fotopolymerer.
Den femte faktorn är kostnaden. Generellt sett är glasjonomercementfyllningar ungefär 3–5 gånger billigare än kompositfyllningar. Men det betyder inte att de är mer lönsamma att installera än fotopolymerfyllningar. Det har trots allt redan sagts att komposit är mer hållbart än cement.
Den sjätte faktorn är användarvänlighet. Det är mycket bekvämare att använda ett material som inte sätter specialisten i en "smal ram". Till exempel, i kemiska kompositer och glasjonomercement, aktiveras härdningsprocessen efter blandning. Därför måste tandläkaren anpassa sig till tidsbegränsningar. Vid placering av en tunn fyllning har specialisten möjlighet att arbeta med materialet tills hen framgångsrikt modellerar den önskade tandytan. Dessutom, när man arbetar med fotopolymerer, sker ingen blandningsprocess, vilket också befriar tandläkaren från extra arbete. Och slutligen möjliggör lager-för-lager-införandet av materialet att dela upp restaureringsprocessen i många små steg, vilket förenklar restauratörens arbete.
Baserat på de jämförande egenskaperna kan man dra slutsatsen att det inte finns något idealiskt material. Det finns separata indikationer för kompositer och cement. Om man väljer mellan en kemisk fyllning eller en lätt fyllning är valet uppenbart – en lätt fyllning är för närvarande mer relevant.
Indikationer
Ljushärdande komposit är det mest universella fyllningsmaterialet. Därför har det den största listan med indikationer för användning. En ljushärdande fyllning kan installeras efter behandling av karies och icke-karies (erosion, kilformad defekt, fluoros, emaljnekros, etc.). Fotopolymerer används också i de sista stadierna av behandling av pulpit och parodontit. Vid tandskador (frakturer, emaljflisor) kan en estetisk restaurering utföras med en ljushärdande komposit. Om en person har patologisk nötning, men det inte finns någon möjlighet till omedelbar protes, kan en ljushärdande fyllning användas för tillfällig restaurering av slitna tuberkler. Innan proteser med fasta strukturer (kronor, broproteser) har tandstumpen en viss form och storlek. För att ge den önskade konturer kan en ljushärdande komposit användas. Eftersom detta material har ett brett utbud av olika nyanser och en hög hållfasthetsnivå, kan det användas både för restaurering av tuggtänder och för estetiska restaureringar av framtänder, hörntänder och premolarer (små molarer).
Förberedelse och teknik för installation av en lätt tätning
Restaurering av tänder med ljushärdande komposit är en komplex process i flera steg som kräver koncentration och ansvar från tandläkaren. Att förbereda en tand för fyllning innebär att man tar bort skadad vävnad och formar håligheten korrekt. Mjukt dentin och emalj får inte lämnas kvar i tanden, eftersom de kan leda till snabb förlust av fyllningen och olika komplikationer. Tandhåligheten måste formas på ett sådant sätt att restaurationen har en tillräcklig stödyta. Denna faktor är särskilt viktig i de fall där en lätt fyllning installeras på framtänderna. Till skillnad från tunnformade och cylindriska tuggtänder har incisiver och hörntänder en mer avlång form. Därför är deras restaurering komplex och kräver att man skapar retentionspunkter (ytterligare stödytor). Därför skapas olika steg under bildandet av håligheten. Om graden av tandförstöring är för stor avlägsnas nerven, en stift installeras i kanalen och sedan installeras en permanent lätt fyllning.
Innan fyllningen installeras utsätts tandhålan för syraetsning. Detta är den så kallade rengöringen av hålrumsväggarna från sågspån och andra främmande element. Dessutom, på grund av etsningen av emaljen, öppnas dentinkanalerna, vilket är en av faktorerna för fixeringen av fyllningen. Nästa steg är appliceringen av adhesivsystemet, som fungerar som ett förbindande element mellan fyllningen och tanden. Kvaliteten på adhesivsystemet är inte mindre viktig än kvaliteten på själva kompositen, eftersom det påverkar livslängden på den lätta fyllningen. Efter att adhesivt material har härdat kommer det sista steget - själva restaureringen, vilket innebär att fyllningsmaterialet införs i tandhålan. Som tidigare nämnts introduceras kompositen i små portioner, vilka är ungefär lika stora i volym som ett riskorn. Varje portion pressas försiktigt mot hålrummens väggar och botten, varefter den härdas. Detta steg upprepas tills hela tanden är restaurerad. När modelleringen av alla ytor är klar börjar efterbehandlingssteget. Det är nödvändigt inte bara att skapa en glänsande "emalj", utan också att förhindra avsättning av olika ämnen på restaureringens yta. Specialskivor, polermaskiner, borstar och pastor används för slipning och polering. Skivor och slipband – remsor – används för att bearbeta kontaktytor.
Det är inte lämpligt att installera en tunn fyllning på mjölktänder och omogna permanenta tänder (upp till 12-13 år). Detta förklaras av att dentinkanalerna i sådana tänder är mycket breda. Kompositelementen kan komma för djupt in i kanalerna, tränga in i pulpan och orsaka pulpit. Detsamma gäller etsning av hård tandvävnad, vilket utförs med ortofosforsyra. Fall av pulpit förekommer inte särskilt ofta, men sannolikheten för ett sådant behandlingsresultat finns. Det är också värt att säga att installation av en tunn fyllning för barn inte är en lätt uppgift för läkaren, barnet och dess föräldrar. Restaurering med komposit är en lång och flerstegsprocess. Inte alla barn har tålamodet och den känslomässiga balansen att uthärda denna procedur. Därför är det mycket mer lämpligt att använda glasjonomercement i detta fall. För att arbeta med det är det inte nödvändigt att borra i tanden och utföra etsning. Dessutom introduceras materialet i en portion, vilket minskar antalet manipulationer i patientens mun.
Indikationer för fyllning med fotopolymerkompositer hos gravida kvinnor skiljer sig inte från indikationer för tandrestaurering hos andra personer. Dessutom rekommenderas behandling av "levande" tänder under lokalbedövning. Trots allt kan skarp och plötslig smärta orsaka mer skada för en gravid kvinna än några milliliter bedövningsmedel. Detsamma gäller för fotopolymerlampan, som inte har någon negativ effekt på fostret. Därför kan en lätt fyllning installeras för gravida kvinnor när som helst.
Fotopolymerkompositer kräver inga speciella förhållanden eller dyr utrustning för att bearbeta dem. En lätt fyllning kan installeras på en statlig klinik eller en privat tandläkarmottagning. Resultatet av behandlingen beror endast på materialets kvalitet och läkarens kompetens.
Kontraindikationer för installation
Kontraindikationer för att placera en lätt fyllning gäller främst användningen av etsning och en fotopolymerlampa. Beträffande ortofosforsyra har det redan tidigare nämnts att etsningsgelen kan ha en toxisk effekt på pulpavävnaden hos mjölktänder och oformade permanenta tänder. Restaurering med hjälp av en ljuslampa rekommenderas inte för personer med pacemaker eller synsjukdomar. Andra kontraindikationer gäller inte bara fotopolymerer, utan även andra fyllningsmaterial. Vi talar om de kliniska fall där fyllning är oacceptabel. Till exempel är tandkronan förstörd till 90 %, men en person vill restaurera den med en komposit. I detta fall är fyllningen dömd att falla ut, och tanden - till ombehandling. En av kontraindikationerna för permanent fyllning är också restaurering vid oavslutad parodontitbehandling. Många människor kan inte tolerera bristen på estetik i ett leende under lång tid. Därför ber de ofta om att slutföra den parodontala behandlingen och utföra permanent restaurering. Om läkaren gör detta kan tanden tas bort inom några månader.
[ 1 ]
Konsekvenser och komplikationer
Den utbredda användningen av fotopolymerkompositer garanterar uppkomsten av olika konsekvenser och komplikationer efter behandling hos vissa tandläkare. Detta beror på många faktorer. För det första provocerar populära, högkvalitativa produkter fram uppkomsten av ett stort antal förfalskningar på marknaden. Som ett resultat leder användningen av icke-originalmaterial till att restaureringen utförs samvetsgrant, men en månad senare återvänder personen till tandläkaren och klagar på att den lätta fyllningen har spruckit, fallit ut eller mörknat. Dessa fenomen kan också vara förknippade med ett brott mot restaureringsprotokollet. Felaktig användning av adhesivsystemet, dålig isolering av tanden från saliv, överskattning av restaurationen bidrar till snabb förlust av fyllningen. Ett av de vanligaste symtomen efter en fyllning är tandvärk. Människor ställer sig ofta frågan: "Vad ska jag göra om en lätt fyllning har placerats och tanden fortfarande gör ont?" Enligt medicinska protokoll är det nödvändigt att övervaka smärtdynamiken under de kommande två veckorna. Om symtomen minskar kan orsaken vara tandens överkänslighet mot kompositen. Detta tillstånd kräver ingen behandling och försvinner av sig självt. Om en lätt fyllning gör akut ont kan detta tyda på utveckling av pulpit. I det här fallet behöver du kontakta din läkare för att fastställa orsaken till inflammationen.
Skötsel och rekommendationer efter installation av en lätt fyllning
Den första frågan som uppstår efter behandlingen: hur länge efter att man har installerat en lätt fyllning kan man äta? Som regel bör man avstå från att äta under de kommande två timmarna efter restaureringen. Det finns dock en nyans: på dagen för fyllningen måste man utesluta användningen av färgande livsmedel (rödbetor, svart te, kaffe, choklad etc.). Sådan mat färgar lätta fyllningar, vilket minskar deras estetiska egenskaper. Många ställer sig frågan: "Fläckar öl lätta fyllningar?" Svaret beror på konsumtionsfrekvensen och typen av öl. Om ölet är mörkt kan det påverka fyllningens nyans om det konsumeras ofta. Samma svar kan ges på frågan: "Kan jag röka efter att ha installerat en lätt fyllning?" Om fyllningen har ändrat färg är det värt att förstå orsakerna till pigmentering. En av dem är trots allt utvecklingen av sekundär karies, vars behandling kräver att lätta fyllningen tas bort. Om mindre än ett år har gått sedan fyllningen är det troligt att lätta fyllningen kommer att bytas ut under garantin. Om restaurationen är i tillfredsställande skick, men personen röker, dricker mycket kaffe och te, kan det översta lagret av fyllningen ha blivit grumligt. I detta fall rekommenderas restaurering av den lätta fyllningen. I detta fall slipas det översta lagret av fyllningen bort och ett tunt lager "färsk" komposit appliceras på det. Den lätta fyllningen kan också blekas på tandläkarmottagningen. För detta används olika sandblästringsmaskiner (Airflow), sliptillbehör, polermaskiner, borstar, pastor etc. Med deras hjälp är det möjligt att ta bort fyllningens ytliga mikrolager, som har samlat pigment från mat och cigaretter.
Patientrecensioner bekräftar kvaliteten och tillförlitligheten hos fotopolymerrestaureringar. Människor är särskilt positiva till estetiska restaureringar på framtänderna. Sådana lätta fyllningar kan trots allt förbättra en persons livskvalitet och öka självkänslan. När det gäller hållbarheten hos kompositfyllningar är allt enkelt: om du regelbundet besöker tandläkaren, följer reglerna för munhygien, undviker tung belastning på tänderna och lever en hälsosam livsstil, kan livslängden för en lätt fyllning mätas i årtionden.