Ljusterapi (fototerapi)

Ljusterapi (fototerapi) är en metod för lokal eller allmän exponering för icke-koherent icke-polariserad elektromagnetisk strålning av det optiska spektrumet för motsvarande parametrar, inklusive de infraröda, synliga och ultravioletta delarna av detta spektrum, som utförs med hjälp av en emitter belägen ovanför ett visst exponerat område av patientens kropp på ett avstånd av 10-100 cm.

Fördelarna med fototerapi är den praktiska avsaknaden av kontraindikationer och biverkningar, metodologisk enkelhet och möjligheten att kombinera med farmakologiska läkemedel.

Fototerapi används för att behandla patienter med olika neurologiska och psykiska sjukdomar (depression, säsongsbunden depression, sömnlöshet, premenstruellt syndrom, parkinsonism, fokal dystonisk hyperkinesi, psykovegetativt syndrom, spänningshuvudvärk) och för att förbättra anpassningen hos friska personer till nattarbete och flygningar över flera tidszoner. I vissa fall är fototerapi mer effektivt än läkemedel och andra behandlingsmetoder.

Särdragen hos verkan av inkoherent opolariserad EMI i det optiska spektrumet är relaterade till:

• med resonansfenomen hos olika biologiska strukturer och strålning av en viss våglängd,
• med energin hos fotoner i motsvarande delar av detta spektrum,
• med PPM för strålning av en viss våglängd.

Ljusterapi (fototerapi) med det optiska spektrumet av EMI som används i fysioterapi representeras av den ultravioletta delen med en våglängd från 180 till 400 nm, den synliga delen med en våglängd från 400 till 760 nm och den infraröda delen med en våglängd från 760 nm till 10 μm.

Interaktionen mellan EMR i det optiska spektrumet med olika våglängder via resonansmekanismen är associerad med absorptionen av denna strålning av motsvarande biosubstrat. Mönstret bestäms av storleken och komplexiteten hos biosubstratets struktur. Således ligger spektrumet för EMR-absorption av aminosyror i den ultravioletta delen, större molekyler absorberar EMR i den synliga delen, och den maximala absorptionen av DNA ligger i den röda och nära-infraröda delen av det optiska spektrumet för EMR.

Energin hos en EMI-foton i den ultravioletta delen av spektrumet är 300 kJ/mol eller mer, i den synliga delen - från 120 till 300 kJ/mol, i den infraröda delen - 120 kJ/mol eller mindre. På grund av fotonernas höga energi i den ultravioletta och nära belägna synliga delen av det optiska spektrumet bryts kemiska bindningar (starka interaktioner som bestämmer kedjestrukturen hos biopolymerer), och makromolekyler, främst proteiner, förstörs. Fotoner med lägre energieffekt initierar olika elektrodynamiska förändringar med efterföljande konformationella omarrangemang av biologiska substrat.

PPM för det optiska EMI-spektrumet är vanligtvis inte indicerat vid ljusterapi, eftersom PPM är associerat med en specifik våglängd (strålningens spektraldensitet). Emellertid ligger den totala PPM för den ultravioletta delen av det optiska spektrumet inom 0,1-10 mW/cm2. I den synliga och infraröda delen når den totala PPM flera W/cm2 med en tydlig övervikt även i den synliga delen (70-80 %) av den infraröda strålningens spektraldensitet, och detta förklarar övervikten av den termiska effekten och ökningen av temperaturen på den bestrålade huden. De viktigaste kliniska effekterna:

• under ultraviolett bestrålning - pigmentbildande, immunstimulerande, fotosensibiliserande! Bakteriedödande och bakteriostatisk;
• vid exponering för synligt ljus - vasoaktiv lokalbedövning, metabolisk, antiinflammatorisk;
• med infraröd bestrålning - antiinflammatorisk (antiödem), regenerativ-proliferativ, lokalbedövande, vasoaktiv, metabolisk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Utrustning som används för ljusterapi (fototerapi)

• ultravioletta strålningsgeneratorer: "ORK-21M" (kvicksilver-kvarts bestrålare på stativ), "OKN-11M1 (bordsbaserad ultraviolett bestrålare), "BOD-91 (bakteriedödande bestrålare på stativ), "EOD-101 (erytembestrålare på stativ), "ON-7" och "ON-82ya (bestrålare för nasofarynx), "BOP-4" (bärbar bakteriedödande bestrålare), etc.;
• generatorer för synlig strålning: glödlampor för hushållsbruk, "VOD-11" (stationär strålare på stativ) etc.;
• Infraröda strålningsgeneratorer: "LSS-6M" (stationär "Sollux"-lampa), "LIK-5M" (bordsreflektor med infraröd emitter), "LSN-1M (bordslampa "Sollux"), Minin-lampa (elektrisk medicinsk hushållsreflektor) etc.

Fototerapi utförs med biolampor med en viss effekt. Daglig exponering är 30-60 minuter. Den utförs under morgontimmarna i minst 10 dagar. Minsta belysning som ger en terapeutisk effekt är 2500 Lx. En biolampa med speciell design återskapar solspektrumet utan ultravioletta strålar. Biolampan möjliggör behandling både på sjukhus och i öppenvård (inklusive hemma), den kan användas i vilket rum som helst.