Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Lepra (spetälska) - Behandling
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Behandling av spetälska utförs enligt följande månatliga schema. Den första dagen förskrivs tre läkemedel: dapson (100 mg), rifampicin (600 mg) och klofazimin (300 mg), och under de följande dagarna under en månad - två läkemedel (100 mg dapson och 50 mg klofazimin). Därefter upprepas cykeln (utan uppehåll). Kurens längd är minst två år (tills M. leprae försvinner i hudbiopsier). Patienter med tuberkuloid och borderline tuberkuloid spetälska förskrivs två läkemedel enligt samma schema från början: den första dagen - 100 mg dapson och 600 mg rifampicin, och sedan, under en månad - dapson med 100 mg. I Ukraina produceras dimocifon från gruppen av sulfonläkemedel. Etionamid och protionamid används som andrahandsläkemedel för behandling av patienter med spetälska. För att stoppa akuta spetälskereaktioner förskrivs glukokortikoider, NSAID, smärtstillande medel, vitaminer, läkemedel som förbättrar nervledningen och förhindrar utveckling av muskelatrofi, desensibiliserande läkemedel och immunmodulatorer. Ytterligare behandling för spetälska används enligt indikationer - fysioterapi (behandling av neurit) och kirurgi (osteomyelit).
Vad är prognosen för spetälska?
Spetälska har en gynnsam prognos om den diagnostiseras i tid. Sen diagnos och för tidig behandling av spetälska leder till invalidiserande konsekvenser. Med tidig diagnos och god tolerans för kombinerad behandling försämras inte arbetsförmågan.
Klinisk undersökning
Patienter som är registrerade på ett apotek måste undersökas av en leprolog eller hudläkare minst två gånger om året. Regelbundet, efter beslut av den anti-spetälskeinstitution som övervakar patienten, ordineras hen specifik behandling mot återfall, och allmänna stärkande åtgärder vidtas. Vila på balneologiska sanatorier är kontraindicerat för patienter som har avslutat behandlingen.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Patientinformationsblad
Patienter, särskilt de med nedsatt hudkänslighet, bör inspektera sina extremiteter dagligen för att snabbt upptäcka skador och brännskador och för att kunna utföra lämplig behandling. De bör regelbundet ta sina ordinerade återfallsbehandlingar med kemoterapi, trots sitt subjektiva välbefinnande och avsaknaden av tecken på sjukdomsaktivering.
Hur förebyggs spetälska?
Det finns inget specifikt förebyggande av spetälska med hjälp av vacciner eller serum. Det primära målet med åtgärder mot spetälska är aktiv upptäckt och behandling av spetälska. I endemiska områden genomförs massundersökningar, hälsoupplysningsarbete och kontrollerade öppenvårdsprogram, vilket avsevärt minskar risken för spridning av spetälskainfektion. Den antigeniska närheten mellan de orsakande agenserna för spetälska och tuberkulos låg till grund för BCG-vaccination av nyfödda för att förebygga spetälska.