Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kronisk TTV-hepatit
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kronisk TTV-hepatit förekommer som en monoinfektion, men oftare i litteraturen finns data om dess kombination med annan viral hepatit, nämligen: med CHB, CHC och CHG.
En intressant observation gjordes av M. Pistello et al. (2002), som visade att hos patienter med kryptogen kronisk hepatit var TT-viremi signifikant högre än hos patienter med olika andra patologier och förekomst av TT-virus i blodet.
Patomorfologi för kronisk TTV-hepatit
Histologisk undersökning av leverbiopsier hos patienter med kronisk TT-hepatit visade tecken på kronisk fokal portal- eller lobulär hepatit med minimal eller låg aktivitet. Förekomst av steatohepatit hos ett antal patienter med kronisk TT-hepatit indikerades också.
Vid TTV-monoinfektion var allvarlig leverskada praktiskt taget obefintlig.
Symtom på kronisk TTV-hepatit
Hos vuxna patienter med kronisk hepatit av typen TT finns det en stor åldersvariation: från 16 till 70 år; sjukdomsdurationen är från 3 till 10 år.
Kliniska symtom på kronisk TTV-hepatit kännetecknas av asteniskt syndrom (trötthet, svaghet, irritabilitet). Patienter klagar över måttlig periodisk buksmärta, särskilt i höger hypokondrium, illamående och aptitlöshet. En ökning av leverstorleken registreras inte alltid vid kronisk TT-hepatit. Enligt L. Yu. Ilchenko et al. (2002) detekteras hepatomegali vid kronisk TT-hepatit i 27,3% av fallen.
I det biokemiska blodprovet hos patienter med kronisk TT-hepatit registreras en måttlig ökning av aktiviteten hos hepatocellulära enzymer: ALAT, ASAT, GGT; hos vissa patienter är bilirubinnivån förhöjd på grund av den konjugerade fraktionen. Ultraljud visar mild leverfibros.
SG, Khomeriki et al. (2006) observerade i en elektronmikroskopisk studie av leverbiopsier från patienter med kronisk TTV-monoinfektion grupper av hepatocyter vars cytoplasma var "fylld" med viruspartiklar som morfologiskt liknade TT-viruspartiklar.
Kronisk TTV-hepatit hos barn
Studier har visat att TTV-DNA detekterades i blodserumet hos 9 % av barnen med kronisk hepatit av okänd etiologi. Dessutom hittades TTV-DNA i blodet hos 65,8 % av patienterna med kronisk hepatit av okänd etiologi.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Förloppet av kronisk TTV-hepatit
Litteraturen tillhandahåller isolerade data om förloppet av kronisk TT-hepatit. Det rapporteras om normalisering av ALAT- och ASAT-aktivitetsindex och försvinnande av DNA hos enskilda patienter efter 2-3 år från observationsstart, men samtidigt har TT-virusets persistens hos patienter med kronisk hepatit i 22 år bevisats.
Behandling av kronisk TTV-hepatit
Det finns ingen information i litteraturen om behandling av patienter med kronisk TTV-hepatit.