Kronisk prostatitbehandling: magnetterapi

Magnetoterapi - en terapeutisk metod baserad på användning av permanenta (PMP) eller variabla (PMP) lågfrekventa magnetfält (MP). Enligt Yu.M. Raygorodsky och medförfattare. (2000) har denna metod ett antal fördelar jämfört med andra metoder för fysioterapi. De är som följer:

• MP är det enda fält som tränger in utan att lossa genom kroppens vävnader, vilket gör det möjligt att realisera en direkt effekt på det patologiska fokuset.
• MP, tillsammans med ultraljud, har det största antalet driftsfaktorer, men i motsats till ultraljud kräver det inte kontaktexponeringstekniker;
• magnetoterapi är den mest fysiologiska typen av terapi, eftersom sedan den fas av intrauterin utveckling en person ständigt omges av jordens MP-kraftledningar. Därför tolereras magnetoterapi enkelt av de flesta människor;
• Magnetoterapi har ett minimum av kontraindikationer, särskilt som neoplasmer, och en lätt hypotensiv effekt gör att den tolereras väl av patienter med hypertensiv sjukdom.
• MP möjliggör det mest tekniskt enkla att genomföra ovanstående principer om optimalitet av fysioterapi och speciellt principen om dynamisk påverkan vid maximal biotropisk mättnad.

Allt detta ger anledning till mer omfattande tillämpning av MPs effekt på kroppen i olika sjukdomar, inklusive kronisk prostatit.

För närvarande kan det anses vara ett etablerat faktum att effekten av MP på djur och mänsklig organism bestäms av uppsättningen biotropa parametrar i detta fält. Huvuddelen av dem är intensitet (spänning), gradient, vektor, exponering, frekvens, pulsform, lokalisering.

PMP karakteriseras oftast av endast de fyra första parametrarna, men ibland är lokalisering av grundläggande betydelse för dess inverkan. PeMP kännetecknas också av frekvens. Pulsens form läggs till karakteristiken för det pulserande magnetfältet (IMP). Den största uppsättningen biotropa parametrar är det pulserande magnetfältet (BIMP), vars lokalisering kan variera enligt en given lag. Vidare är det möjligt att ändra lokaliseringen av både PMP, PMP och UTI i enlighet med föreskriven lag när BIMP används. Vilket som helst av lägena är inte svårt att inse om BIMP realiseras av en uppsättning fasta radiatorer från MP, som är anslutna i serie en efter en. I detta fall kallas frekvensen som riktas till hela organismen BIMP: s modulationsfrekvens. Det definieras som antalet växlar i I s dividerat med antalet emitterare. Om varje radiator i uppsättningen arbetar i ett pulserat läge med en frekvens högre än moduleringsfrekvensen blir frekvensen för en sådan BIMP en ytterligare (åttonde) biotrop parameter.

Således är BIMP, som har en större slagzon jämfört med andra fält, det mest lovande att öka antalet biotropa parametrar. Låt oss notera att det går till förmån för någon pulsbehandling, den rytmiska karaktären hos de processer som äger rum i organ och vävnader vittnar. Därför är rytmiska (impulse) effekter närmare naturliga förhållanden och absorberas lättare av ett eller annat kroppssystem. Dessutom är anpassningen mycket mindre utvecklad till impulsåtgärderna (i motsats till de kontinuerliga) det finns en möjlighet att väsentligt öka dosen av den fysiska faktorn i puls och dess olika fysiska egenskaper. Detta bidrar till att öka individualiteten i fysioterapibehandlingen. Det är viktigt att parametrarna för impulsverkan motsvarar objektets rytmiska aktivitet som präglas av kronax, labilitet, boende mm

Att studera reaktioner hos organismen i normala och vissa typer av experimentellt inducerad sjukdom i allmänhet och lokala effekter PPM IMP med intensiteten av 3 till 100 mT och exponering från 10 till 60 minuter experiment på djur (råttor, kaniner, hundar) utfördes. Allmänna och lokala effekter (på benen) utfördes en gång och upprepade gånger (7-15 dagar). Allmänna och lokala effekter MP 35-50 mT induktion under 20-30 min orsakade uppkomsten av funktionella och morfologiska effekter, kan utvecklingen av vilka delas in i tre perioder: den primära reaktioner, stabilisering och upplösning.

I den första perioden omedelbart efter upphörande av de MP aktiviteter observerade ökningen i ESR och antalet leukocyter, vilket ökar index för blodplättsvidhäftningsförmåga, koagulation egenskaper hos blod, dess viskositet, tonen i blodkärlen och den bioelektriska impedansen. Inom 5 minuter fanns en saktning av kapillärt blodflöde och bildande av aggregat av blodelement. Ytterligare aggregationsfenomen gradvis ersatt disaggregation, ökar blodflödet hastighets- och blodtillförselkärlen, minskad kärltonus och bioelektrisk impedans av vävnader, blodets viskositet och dess koagulationsparametrar. Vid slutet av den första dagen framkom även tecken på hypokoagulering.

Den andra perioden (2-4 dagar) karakteriserades av stabiliteten hos reaktionerna som utvecklades vid slutet av 1 dag. Under upplösningstiden minskade svårighetsgraden av dessa reaktioner sällan. I en del av djuren försvann de vid slutet av den andra veckan, och några av dem registrerades för ytterligare 1 månad. Med ökande magnetfältinduktion från 60 till 100 mTl och exponering från 30 till 60 minuter framkom mer uttalade förändringar. I dessa fall tredjedel av de observerade djuren förekom venös och arteriell hypotension, genom elektrokardiografi registrerades en liten minskning i spänningen uppsättning QR, töjning intraventrikulär ledning, minska eller öka av tanden 7, och i perifera blod hyperkoagulation förhållanden rådde. I alla djur i denna grupp uppstod inriktningen av funktionella morfologiska skift 2-3 veckor senare än under inverkan av MP med induktion upp till 50 mT under 20 min.

Exponering MT induktion av 3 till 10 mT vid 10-20 min exponering som orsakas i den första perioden förbättrar perifer cirkulation, vilket ökar kärlen blodtillförsel, vilket minskar deras ton, den bioelektriska impedansen, en minskning i viskositet och koagulerings funktioner. De andra och tredje perioderna i dessa djur var dock kortlivade. Vid slutet av 2-3 dagar återvände de studerade indikatorerna till deras ursprungliga tillstånd. Effekten på finiteten hos MP med induktion till 50 mT och exponering av 20-30 min dagligen i 7-15 dagar medförde också utvecklingen av individuella reversibla och gynnsamma reaktioner. Handlingen av SMS, som inducerades av apparaten och elastiska magneter, hade samma effekt. PeMP och UTI bidrog till utseendet av mer uttalade magnetobiologiska effekter än PMP. I unga exemplar var karaktären hos de undersökta studierna mer deformerade än hos vuxna.

Med upprepade kortvariga exponeringar, som på lång sikt dagligen, noterades effekten av summering. När intensiteten hos Mp och dess inflytande ökar ökade positiva och då negativa fysiologiska effekter först. Detta kan förklaras av utvecklingen av reaktionen av träning, aktivering och stress. Flera korta effekter av MP med induktion upp till 50 mT orsakade en vågliknande förändring i reaktionerna för träning och aktivering.

Den bästa terapeutiska effekten för behandling av traumatiska skador på extremiteterna erhållits genom användning av magnetfält med induktions 5-10 mT och 10 min exponering för 2-3 dagar, vilket inledningsvis orsakade reaktionsträning och sedan med ökande intensitet och exponering för 20-30 min intensifierad aktiveringsreaktion . Detta ledde till en ökning av organismens motstånd och acceleration av processerna för reparativ regenerering av skadade vävnader.

Kombinationen av små doser av PMP med PeMP eller UTI ökade de positiva effekterna av dessa MP. På grundval av de givna uppgifterna kan man dra slutsatsen att MP för att erhålla den nödvändiga effekten av den terapeutiska effekten bör begränsas till en hållfasthet av 50 mT. Den terapeutiska effekten uppnås genom stimulering av reaktionerna av träning och aktivering av korta och upprepade slag med en konstant ökning av magnetisk induktion från 5 till 50 mT och exponering från 10 till 30 minuter, eller genom de samtidiga eller sekventiella PMP influenser, alternerande magnetiska fältstyrkor och små IMP.

I kroppen är de mest känsliga för MP blodsystemen - vaskulär, endokrin och central. Under de senaste åren har intressanta data om känsligheten för MP hos olika delar av immunsystemet hos människor och djur erhållits.

Uppskattning av resultaten av ett flertal studier kan vi dra slutsatsen att den mest karakteristiska för blod som påverkas av MP förändras i erythroid-systemet. Oavsett fältets intensitet och varaktigheten av åtgärden observerades retikulocytos. Förändringen av antalet retikulocyter tjänar som en indikator på intensiteten av regenerativa processer i det röda blodsystemet.

Under påverkan av MP förändringar sker i blodkoagulationssystemet, bestäms av naturen hos några av det initiala tillståndet hos systemet och ofta leder till normalisering av koaguleringsprocessen. Gynnsam effekt av MP på mikrocirkulation och vaskulär reaktivitet uttrycks också i sin normaliserande effekt på tonen och parametrarna för mikrocirkulationen. Så, i kombi noterade ändringen i blodflödet i arterioler, kapillärer och precapillaries, att öka kapaciteten hos det vaskulära systemet, ökningen av kapillär diameter och densitet av kapillära slingor, påskynda bildandet av säkerheter kanal.

Reaktion av det endokrina systemet uttrycks i ökad aktivitet och hormonella förmedlar enheter sympatoadrenal system (SAS), den ledande rollen i bildningsreaktionen för det endokrina systemet tillhör hypotalamiska centra. Den normaliserande effekten av MP på SAS avslöjades. Detta eller det där skiftet är associerat med bildandet av en av kroppens tre reaktioner till MP som en irriterande - anpassning, aktivering eller stress. När man studerar effekten av MP på reproduktionssystemet, har testisvävnadens känslighet visat sig.

Förloppet av infektiösa processer i MP verkar vara mer gynnsamt, särskilt i närvaro av bakteriostatika eller biogena stimulanser, vilket förklaras av stimulering av immunologisk reaktivitet eller dess normalisering under inverkan av MP. För att förklara lättare för smittsamma processer under påverkan av CHM dess effekt på mikroorganismerna är ännu inte möjligt, eftersom information om egenskaperna magnitorostovyh bakterier i ett odlingsmedium och i närvaro av droger mycket knapphändig och kontroversiella. Även om det endast kan hävdas att MP har en effekt på mikroorganismernas metabolism och tillväxt.

Grunden för moderna idéer om effekten av MP på en levande organism är konceptets handling som irriterande. För denna irritation svarar kroppen med den adaptiva reaktionen av träning, aktivering eller stress. Bildandet av en viss reaktion bestäms av en uppsättning biotropa parametrar av MP och individuell mottaglighet för organismen. Bland de

Olika typer av MP med det största antalet biotropa parametrar och den största biologiska aktiviteten besitters av BIMP. Det lovar ur synvinkel av resonanseffekter på organ och vävnader, med hänsyn till den rytmiska karaktären hos de processer som förekommer i dem. Samtidigt observeras den minsta utvecklingen av anpassning till BIMP i jämförelse med PMP eller PeMP.

Frågan om mekanismen för effekten av MP på cellulär nivå har ännu inte studerats fullständigt. Det finns emellertid redan ganska övertygande bevis på deltagandet i denna mekanism av membranprocesser, såväl som kalcium- och magnesiumjoner. I synnerhet påverkar MP den elektrokemiska potentialen och protein-lipidkomponenten i membranet, under loppet av intracellulära metaboliska processer.

Moderna idéer om MP: s medicinska egenskaper bygger inte bara på utvecklingen under påverkan av adaptiva reaktioner. Det är också viktigt att stärka effekten av droger i vävnader som finns i MP. Det kan vara en vasodilator, smärtstillande, avsvällande, lugnande medel, neurotrofa och mycket viktigt, en foretisk effekt. Effekten av kombinerad magnetolaserbehandling på 24 patienter i åldern 52 till 70 år, som lider av BPH-stadium I med samtidig kronisk prostatit, studerades. Begagnade apparat "Mönster-2K" med en våglängd av 0,89 mikron och en pulsrepetitionsfrekvens på 3000 Hz. En emitter med magnetfäste med induktions 63 mT justerat till grenen i projektionen av prostatan, den andra - rektalt i prostata projektion. Tidigare alla patienter genomgick intravenösa sessioner laserbestrålning av blod (BLOCK) under 25 min He-Ne-laser med en våglängd av 0,63 mikron vid en effekt av 1,5 mW via "CAPI-en" anordning, som ger upprepad blodflöde genom bestrålningszonen. Om effektiviteten av förebyggande åtgärder för immunstimulering av kroppen innan transuretral resektion av prostata rapporterades i GV Uchvatkina et al. (1997). Under 2-3 dagar utfördes magnetolaserterapi med ovanstående applikationer i 3 minuter. Då upprepades denna kurs 2-3 gånger. Alla patienter hade minskat eller försvunnit helt och hållet dysuri betydligt minskade prostatavolym, normaliserade urodynamik, smärtsymptom försvunnit.

Bland de andra urologiska sjukdomarna, vid behandling av vilken magnetolaserbehandling applicerades, kan följande villkor noteras:

• inflammatoriska och posttraumatiska skador i genitourinary system;
• urolitiasis;
• hydronefros;
• kronisk pyelonefrit;
• tuberkulos i genitourinary systemet;
• sexuell dysfunktion hos män och kvinnor.

Den optimala effekten av Ulan-Urat-laseranordningen för att återställa urinpassagen, koncentrationerna och filtreringsfunktionerna hos njurarna påvisades vid stimulering av små stenar.

Mekanismen för kombinerad magnetolaserterapi är associerad med effekten av magnetophores, i synnerhet på protein-lipidcellmembranen hos ett patologiskt förändrat organ.

NI Tarasov et al. (1998) fann korrigering av LPO-skift i behandlingen av kronisk prostatit med tokoferol eller ceruloplasmin i kombination med rektalmagnetoterapi och laserbestrålning. Enligt VA. Golubchikova et al. (2001), liksom M.Ya.Alekseev och V.A. Golubchikova (2002), användningen i komplex behandling av kronisk prostatitmagnetoterapi i kombination med laserbestrålning och elektrostimulering leder till en summering av effekten av dessa faktorer. Som ett resultat normaliseras sekretoriska funktionen hos prostata, aktiviteten av inflammatorisk process reduceras och smärtssyndromet stoppas. Samtidigt varar förlossningsperioden upp till 2 år hos 60,5% av patienterna.

Magnetoterapi användes för att stimulera kroppens immunförsvar hos patienter med kronisk prostatit. Till denna bombarderades region sköldkörtel och tymus körtlar maskin "Wave 2", exponering effekt - 30-40 W, frekvens - 460 MHz, våglängden - 630 nm, exponeringstiden - 10-15 min dagligen hastighet av 15-20 förfaranden behandling. Behandlingen genomfördes hos 57 patienter med HP. Som ett resultat av behandlingen försvann 75,5% av patienterna eller signifikant minskad smärta, dysuri och andra symtom. Förbättrad prostats hemlighet ökade antalet lecitinkorn. Hos 71,4% av patienterna noterades en antibakteriell effekt. Ökad innehållet av T-lymfocyter och minskat antalet B-lymfocyter.

Den erhållna data indikerade en stimulerande effekt av magnetoterapi på T-celllänken i immunsystemet när den utsattes för sköldkörtel- och tymuskörtlarna. Som ett resultat var det en uttalad antiinflammatorisk effekt, vilket ledde till eliminering av inflammation i prostata.

Enligt VA. Mokhort et al. (2002), användningen av magnetoterapi vid komplex behandling av kronisk prostatit bidrog till fullständig försvinnande av klagomål hos 83,7% av patienterna, en minskning av svårighetsgraden av symtom i 16,2% och hade ingen effekt hos 3,2% av patienterna. NV Bychkova et al. (2002) använde magnetolaser terapi vid behandling av kronisk prostatit. De observerade en positiv klinisk effekt hos 89% av patienterna, en minskning av dysursfenomen i 86%, förbättring av sexuell funktion i 54%.

Enligt Ya. L. Dunaevsky et al. (2000), magnetisk främjade regression av prostata sekretion av inflammatoriska förändringar i 82,4% av patienterna på kronisk prostatit, deras fullständigt försvinnande - i 58,9% av patienterna. NF Sergienko och A.I. Goncharuk (2002), visade att den lokala magnetterapi i kombination med läkemedelsbehandling efter 2-3 förfaranden bidragit till försvinnandet av smärta i 82% av patienterna, medan 14% visade en signifikant minskning i sin. Författarna rekommenderar användning av magnetoterapi vid behandling av kronisk prostatit, speciellt beräknad, när användningen av mikrovågsterapi är kontraindicerad.

Sammanfattar ovanstående och bygger på de litterära uppgifterna under de senaste åren om magnetoterapi, kan vi dra slutsatsen att den terapeutiska effekten av verkan av MP beror på vasodilatorn,

Anti-edematösa, immunostimulerande och lugnande åtgärder. Slutligen finns det en annan egenskap hos MP vid lokal exponering, vilket ger magnetophores i läkemedlets vävnad. För att optimera den fysioterapeutiska effekten, särskilt i urologi vid behandling av uretroprostatit hos män, är det nödvändigt:

• öka den biotropa mättnaden av det fysiska fältet (till exempel magnetfältet);
• För att säkerställa en kombinerad effekt av huvudfältet med ytterligare sådana (till exempel magnetiska med laser och elektrisk);
• att värma upp slemhinnan i urinröret och prostata, eftersom detta inte bara accelererar jontransportens processer, men skapar också effekten av partiell sanering i bakterieformer av uretroprostatit;
• för att säkerställa tillgången av läkemedlet till slemhinnan i urinröret och prostatan för realiseringen av pirotiska egenskaper hos MP och lokal drogbehandling;
• mikromassage hålla urinröret som ett resultat av den kraft interaktion med externa magnetfältskänsliga element, som införs in i urinröret (genom katetern); - säkerställa möjligheten att påverka körteln från sidan av både urinröret och ändtarmen. Ett exempel på framgångsrik användning samtidigt alla faktorer MP inverkan genomförandet av terapeutisk effekt är enheten "Intramag" för magnetisk terapi inom urologi. Anordningen är avsedd för behandling av inflammatoriska sjukdomar i det geniturinära området hos män och kvinnor, inklusive urogenitala infektioner. Den innefattar en emitter för män BMP formad som ett tråg, en uppsättning av uretrala katetrar irrigators, gjord i form av elastiska (polyeten) rör med hål på mantelytan, och en uppsättning av katetrar värmare. Inuti det elastiska röret av katetrar-irrigatorer finns en metallspiral tillverkad av magnetiskt rostfritt stål och en elektrisk värmare.

Under behandling sätts en kateter irrigator in i urinröret, som fylls med ett läkemedel och placeras sedan i radiatorkanalen. Efter att ha slagit på enheten börjar MP att röra sig längs urinröret längs en zigzag och svänga spiralen. Sålunda realiseras kraftverkan hos MP, vilket åtföljs av en mikro-massage av slemhinnan i urinröret på grund av kateterets oscillationer. Det finns också en förbättring av slemhinnans bevattning med en läkemedelslösning. Fältets informationseffekt beror på valet av frekvensen nära 1 Hz eller 10 Hz, vilket bidrar till bättre absorption av kroppen av denna fysiska faktor och en mer fullständig implementering av den antiinflammatoriska effekten. Fältets fektiska effekt tillhandahålls av magnetophores, för vilken förbättring av vilken i apparaten det är möjligt att kombinera det med elektroforesen av läkemedlet i urinrörets slemhinna. För detta ändamål har spiralen inuti katetern en yttre kontakt för att ansluta den till den aktiva elektroden hos någon standard galvaniseringsapparat (Potok-anordning).

Möjlighet till elektrofores ökar dramatiskt antalet joner i läkemedelslösningen på grund av dess dissociation, vilket gör det lättare till MP på deras införande in i tyget. YA Kobzev et al. (1996) genomförde en studie om effekterna på grenområdet av elektromagnetisk strålning av millimeterområdet (anordning "Intramag"). Detta tillåter tillsammans med strålning magnetterapi utföra elektrofores av droger in i en mikro BMP och administreras magnetocontrollable suspension. Efter 4-5 ingrepp hos patienter noterade försvinnandet av smärta i prostatan, en betydande minskning av antalet leukocyter i hennes hemlighet, återvinning av sexuell funktion. Parallellt, försvinnandet av kliniska tecken på prostatit förbättringar inträffade i alla länkar homeostas systemet (prokoagulerande, antikoagulerande, fibrinolytisk). I perifert blod normaliserad proteasaktivitet, som närmar sig hastighetsförhållandet och antalet T- och B-lymfocyter, minskade immunglobulin innehåll nivåer av cirkulerande immunkomplex, och ökad serum baktericid aktivitet. Enligt SA. Suvorov (1998), magnetisk terapi hos patienter med kronisk prostatit som åtföljs av en minskning av perifert blod fibrinolytisk aktivitet (ökning i total fibrinolytiska, plasmin-aktivitet och aktiviteten av plasminogenaktivatorer; antiplazminovoy minskning i aktivitet), försvinnandet av smärtor i körteln, normalisera dess yta. Observerade minskningen av antalet leukocyter och ökningen av innehålls Letsi tinovyh korn i prostata hemlighet.