Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kompulsiv överätning: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 18.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kompulsiv övermålning kännetecknas av övermålning, vilket inte medför olämpligt kompensationsbeteende, som orsakar kräkningar eller användning av laxermedel. Diagnosen är klinisk. Det finns växande bevis på att den mest effektiva behandlingen är det vanliga beteendeprogrammet för att minska kroppsvikt.
Kompulsiv överätning påverkar 2-4% av den allmänna befolkningen och blir vanligare med viktökning och når 30% bland obese patienter i vissa viktminskningsprogram.
Till skillnad från bulimia nervosa observeras tvångsmätning i regel i fetma och främjar fullständighet på grund av överdriven kaloriförbrukning. Patienter med tvångsmätning är vanligtvis äldre än patienter med anorexia nervosa och bulimi och oftare (cirka 50%) män.
Hos patienter med tvångsmätning leder störningen vanligtvis till nöd, särskilt om de försöker gå ner i vikt. Omkring 50% av patienterna med fetma och tvångsmätning är i ett tillstånd av depression jämfört med mindre än 5% av överviktiga patienter utan tvångsmätning.
De flesta patienter behandlas i traditionella viktminskningsprogram, där liten uppmärksamhet ägnas åt tvångsmätning. Patienterna är överens om ett sådant ingrepp, eftersom de vanligtvis är mer oroade över sin kroppsvikt än tvångsmätning. Förekomsten av tvångsmätning begränsar inte minskningen av kroppsvikt i dessa program.
Utvärdering av behandling hindras av variationen i tvångsmätning. Utan behandling kan det finnas förbättringar, och placebo-effekten är mycket hög. Kognitiv beteendeterapi bidrar effektivt till att kontrollera tvångsmätning, men har en svag effekt på kroppsvikt, eventuellt på grund av kompensatorisk (icke-tvångsmässig) övermålning. Drogterapi med SSRI hjälper till att kontrollera både tvångsmätning och vikt, men tillbakadragande åtföljs ofta av ett återfall. Paradoxalt sett är den mest effektiva behandlingen för tvångsmätning det normala beteendeprogrammet för att minska kroppsvikt, vilket inte bara bidrar till viktminskning utan också för att kontrollera över tvångsmätning.
Självhjälpsgrupper som följer anonyma alkoholister, som Anonymous Gluttons eller Anonymous Food Dependents, hjälper vissa patienter med tvångsmätning.
Förekomsten av tvångsmätning hindrar inte användning av kirurgiska behandlingsmetoder hos patienter med svår fetma.
[