Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kombinerade hållningsstörningar
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den rundkonkava ryggen är den vanligaste typen och kännetecknas av ökad anteroposterior krökning av ryggraden. Storleken på ländryggslordosen beror på graden av framåtlutning av bäckenet. Ju mer bäckenet lutas framåt, desto mer uttalad blir lordosen i ländryggen. Fördjupad ländryggslordos kompenseras i sin tur av ökad krökning av bröstryggen, och den senare balanseras av ökad cervikal lordos. Vid denna hållningsdefekt sticker buken och skinkorna ibland ut ganska markant, medan bröstkorgen verkar tillplattad. Detta beror på revbenens stora lutning, i samband med ökad krökning av den övre delen av bröstryggen. På grund av revbenens betydande lutning och ökad ländryggslordos är midjan något förkortad och förtjockad. Det bör noteras att vid denna hållningsstörning är laterala krökningar av ryggraden mindre vanliga;
En platt-konkav rygg är vanligast hos kvinnor och kännetecknas av en ökad framåtlutning av bäckenet. Utåt sett ser detta ut som en accentuerad bakre utbuktning av bäckenet, en ökning av ländryggens lordos och en utplattning av bröst- och halskurvorna.
Vid hållningsstörningar bör uppmärksamhet ägnas åt den ständigt observerade utplattandet av musklerna på ena sidan av nack- och skuldergördelarna, vilket är särskilt märkbart vid palpation. Ena skuldergördeln är placerad lägre än den andra. Skuldergördeln är förskjuten framåt, taggutskotten bildar en liten båge (den så kallade inkonstanta skoliosbågen), skulderbladen är placerade asymmetriskt, musklerna är slappa. I aktiv hållning korrigeras denna position, ryggradens laterala krökning försvinner och den ömsesidiga vinkelrätheten mellan kroppens tre huvudplan återställs.
Så, när vi talar om patologisk hållning, bör vi skilja mellan dess två former:
- när deformationen utvecklas i sagittalplanet;
- när krökningen utvecklas i frontalplanet.
Men en sådan strikt geometrisk uppdelning av deformationer är inte alltid möjlig. Blandade former av ryggradskrökningsstörningar observeras oftare.
Den viktigaste skillnaden mellan dem och äkta skolios är att det vid olika former av posturala störningar inte finns några tecken på torsion vid krökningsstället och det finns inga andra organiska eller strukturella förändringar i kotkropparna som orsakar kliniskt detekterbar paravertebral asymmetri. Vid posturala störningar dominerar funktionell försämring av muskelkoordination och självkontroll.
[