Knäfogens menisk

Artikulerande tibiens articulära ytor motsvarar inte de som på lårbenet. För att upprätthålla en jämn fördelning av tryck per enhet område i lämpligt område, och det finns sådana anatomiska enheter som meniski. Knäledsmenisken är en halvcirkelformig bindvävskabel som rymmer mellan tibia och lårbenet. Området med kontaktledande ytor i leden är liten, menisken ökar väsentligt det. De kan deformeras under rörelser, vilket gör att tibia kan ändra formen på fogytan i full överensstämmelse med förändringen i lårbenets yta.

Noggrann studie av meniskformen ledde anatomer till slutsatsen att deras avfasade yta inte bara som en barriär, förhindrar förskjutning av skenbenet, utan bidrar också till fördelningen av den vertikala belastningen på det men tangentiellt, att extrema rörelser (hoppning, löpning, och så vidare. N.) signifikant minskar stresseffekten.

Knäledsmenisken är tätt fastsatt på tibia. När de är vikta, förskjuts de bakåt. Meniscusens rörlighet gör det möjligt för dem att röra sig i anteroposterior riktningen oberoende av varandra under tibiens inre och yttre rotation. Knäledets medial meniskus har en tätare fastsättning på kapseln än den laterala. I detta avseende noterar många författare en högre förekomst av brister i den interna menisken. Den mest styva den är fäst vid platsen för reträtt av det bakre snedstället. Knäledsmenisken är huvudsakligen avaskulär. Endast deras perifera del är vaskulär. Meniscus vaskulära zon matar genom att växla kompressionen och dekomprimeringen av brosket i menisken under cykliska rörelser. Detta lämnar den centrala delen av menisken avaskulär och fri från artikulering, men det är detta område som är predisponerat för degenerativa förändringar.

Hälften av kompressionsbelastningen på knäleden. B överförs via menisken vid förlängning respektive 85% vid 90 ° flexion i fogen. Efter borttagningen reduceras kontaktytan mellan lårbenet och tibia med 50%. Även partiell meniscectomi leder till en signifikant ökning av trycket per enhet område.

[1], [2]

Typer av knäledsmenisk

Den discoida knäledsmeniskusen är den vanligaste formen av menisken i sidosektionen av leden. Dess frekvens är från 2 till 15%. I denna situation täcker laterala menisken nästan hela yttergrenen av tibia. Det finns tre typer av denna menisk. De två första är fulla och ofullständiga - de vanliga varianterna av strukturen. Kretskortet i dessa fall är standard. Den tredje typen kallas en "typ av ligament Wrisberg», där Wrisberg förkortade ligament menisken fäster den mediala femurkondylen och därigenom orsakar den att röra sig bakåt i full utsträckning i leden. De första två typerna av menisk varianter av normen, men predisponerar till degenerativa förändringar och tår, särskilt i den äldre åldersgruppen. Den tredje typen - känner sig ofta i början av livet, kliniskt manifesterar den sig som en "snäppande" ledd. Det finns några karakteristiska röntgenförändringar som följer discoid menisk i knäet: en flackare sido Condyle av lårbenet, utbyggnaden av externa avdelningen av det gemensamma utrymmet, skålformad konkavitet av sidoskenbenet, hög position av huvudet av fibula, en flackare ytter puckel interkondylära eminens.