Klåda, brännande känsla i huden, i intimområdet vid klimakteriet

Vid en viss ålder, under klimakteriet, möter de flesta kvinnor problem som klåda. Detta symptom är en del av klimakteriumsyndromet, så man behöver förstå dess bakomliggande orsaker för att hitta de bästa alternativen för att eliminera eller åtminstone minska intensiteten.

[ 1 ]

Orsaker klåda i klimakteriet

Alla förändringar i kvinnors kroppar under klimakteriet orsakas av åldersrelaterade hormonella förändringar. Till exempel, enligt nya studier, minskar höga nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH) under klimakteriet bentätheten och ökar risken för att utveckla postmenopausal osteoporos.

Och orsakerna till klåda under klimakteriet är åldersrelaterad involution av äggstockarna, vilket uttrycks i en minskning och sedan fullständigt upphörande av steroidogenes, det vill säga produktionen av östradiol, östriol och östron. Bland de många fysiologiska funktionerna hos dessa könshormoner noterar gynekologer inte bara deras effekt på östrogenreceptorer i vävnaden i livmodern, bröstkörtlarna och könsorganen hos kvinnor i fertil ålder, utan också stimulering av cellbildning i slidans slemhinneepitel och säkerställande av slemproduktion - för att upprätthålla den nödvändiga fukt- och pH-nivån.

Vad händer under den naturliga hypoöstrogenismen under klimakteriet? Blodcirkulationen i slidans vävnader och alla organ i urogenitalet saktar ner, vilket leder till en försämrad vävnadstrofism; slidans pH-värde skiftar till den alkaliska sidan, och dess slemhinna torkar ut, blir tunnare och delvis atrofierar. Detta är patogenesen för urogenital atrofi och ett sådant symptom som klåda i intimområdet under klimakteriet.

Dessutom, bland de hormonella egenskaperna vid klimakteriet, som i slutändan orsakar klåda i blygdläpparna under klimakteriet, såväl som klåda i slidan under klimakteriet, är det av stor betydelse att en kraftig minskning av östrogensyntesen minskar bildandet av fibrillärt protein i bindväv och hudkollagen, och minskar även innehållet av sköldkörtelhormonet tyroxin (T4), järn och koppar i blodplasman.

Utan regenerering av kollagenfibrer förlorar vävnaderna elasticitet; låga nivåer av fritt T4 leder till syrebrist i alla vävnader, och med brist på järn och koppar i blodet försämras tillståndet hos benvävnad, kärlväggar, hud och slemhinneepitel. Detta minskar särskilt hudens fukthalt, försämrar funktionen hos dess talgkörtlar och framkallar klåda i huden under klimakteriet.

Enligt forskare är klåda under klimakteriet neurogen till sin natur ur ett etiologiskt perspektiv. Med åldern – på grund av den gradvisa avtagande hypotalamus-hypofysens utsöndring av könshormoner och avsaknaden av östrogen – minskar känsligheten hos receptorer för andra hormoner som är involverade i regleringen av olika biokemiska och fysiologiska processer. Specifikt gäller detta regleringen av interaktionen mellan de viktigaste neurotransmittorerna – serotonin, endorfin och katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symtom klåda i klimakteriet

De första tecknen på klåda är att extremt obehagliga sensoriska förnimmelser - domningar, krypande och stickningar - orsakar en outhärdlig önskan att bli av med dem genom att klia på det kliande stället. Och i detta skiljer sig symtomen på klåda under klimakteriet inte från symtomen på klåda av någon annan etiologi.

Enligt kvinnor i denna åldersgrupp börjar klåda i underlivet, särskilt klåda i blygdläpparna under klimakteriet, liksom klåda i huden under klimakteriet, ofta besvära sig omedelbart efter bad eller dusch.

Medan vaginal klåda under klimakteriet oftast börjar efter urinering, under och efter samlag. Förutom klåda klagar patienter vanligtvis på sveda, smärta vid samlag (dyspareuni) och smärtsam urinering.

De vanligaste konsekvenserna av klimakteriell klåda är ihållande hyperemi och kliande hud ända upp till uppkomsten av eroderade områden på hud och slemhinnor. Och komplikationer uppstår vid infektion med patogena mikroorganismer och utveckling av inflammation. Vaginal torrhet och en minskning av dess surhet ökar trots allt slemhinnans mottaglighet för infektion.

[ 5 ]

Diagnostik klåda i klimakteriet

För en gynekolog finns det vanligtvis inga speciella problem med att diagnostisera detta symptom på klimakteriet.

I tveksamma fall tas blodprov för hormoner och eventuell förekomst av infektioner som orsakar könssjukdomar; ett utstryk från slidan eller livmoderhalskanalen.

Och i vilket fall som helst är differentialdiagnostik nödvändig, eftersom klåda under klimakteriet kan vara både en biverkning av vissa läkemedel och ett symptom på genitourinära infektioner, vaginit, diabetes, hypotyreos, dermatoser, hudallergiska reaktioner mot hygienprodukter eller livsmedel, samt en av manifestationerna av vitamin A- eller D-brist.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling klåda i klimakteriet

Läkemedelsbehandling av klåda under klimakteriet använder främst dermatotropa läkemedel för lokal användning.

Salvor som innehåller kortikosteroider kan användas: Comfoderm (Advantan) med metylprednisolon, Afloderm-kräm med alklometason och Prednitop (Dermatop) med prednikarbat – rekommenderas att användas en gång om dagen i två till tre veckor. Posterisan forte-salva (med hydrokortison) används två gånger om dagen.

Dimetindengel (Fenistil) är ett läkemedel som blockerar H1-histaminreceptorer; det kan appliceras på kliande områden upp till fyra till fem gånger om dagen.

Hormonella intravaginala suppositorier Estriol (Ovestin) kompenserar för östrogenbrist under klimakteriet: ett suppositorium sätts in i slidan per dag. Detta läkemedel är kontraindicerat vid tromboflebit i nedre extremiteterna, endometrios, fibromatos, alla former av mastopati och livmoderblödning. Biverkningarna av Estriol-suppositorier inkluderar inte bara irritation av vaginalslemhinnan, utan även utveckling av gallstensjukdom med gallstasis, djup ventrombos, akut cerebrovaskulär händelse och till och med hjärtinfarkt.

Det finns också återfuktande vaginalgeler (Gynodek, Replens, Montavit). Och för bekvämare samlag och förebyggande av klåda efteråt rekommenderar gynekologer att använda glidmedel som ersätter den naturliga smörjningen av vaginalslemhinnan.

Nyponfröolja kan appliceras lokalt; kapslar med nattljusolja kan tas internt – en eller två kapslar per dag. Dessutom är det nödvändigt att se till att kroppen får i sig vitamin A, B6, B12, C och E.

Bland de botemedel som erbjuds av modern homeopati nämner läkare salvor för att lindra klåda som Cikaderma, Iricar och Calendula.

Folkrättsmedel

De som föredrar folkmetoder bör börja med att öka sitt vattenintag – upp till två liter per dag.

Det rekommenderas också att ta ett avkok av Veronica officinalis och nässlor (en matsked örter per 250-300 ml kokande vatten) för invärtes bruk – drick under dagen, i tre doser. Eller te med viburnumbär.

Örtbehandling kan innefatta medicinalväxter som älväng, vildpensé, rödklöver, hästsvans och kardborre (rötter). Avkok av johannesört, kamomill, ringblomma och ringblomma rekommenderas för sitzbad vid klåda i underlivet. Och hudklåda under klimakteriet kan lindras med en infusion av vattenkrasseblad (två matskedar av örten per en halv liter vatten, drick 130 ml före varje måltid) eller färgkvast (10 g av örten per glas kokande vatten, ta en matsked tre gånger om dagen).

[ 10 ], [ 11 ]

Förebyggande

Förebyggande åtgärder i form av att konsumera essentiella omega-3-fettsyror, som finns i fet fisk, linfrön, nötter, ägg etc., hjälper till att upprätthålla hudens lipidbarriär.

Du bör undvika varma bad och duschar, långvarig solexponering och solariumsbesök, rökning och alkohol.

[ 12 ]

Prognos

Prognosen beror till stor del på kvinnans hälsa vid tidpunkten för klimakteriet. Även om vaginal torrhet och klåda under klimakteriet är ett av de vanligaste symtomen, noteras det av 80 % av kvinnor som går in i klimakteriet.

[ 13 ]