Klä av avföringen

Infektion med tetanus uppträder med förorening av såren, som gynnas av närvaron av nekrotiska vävnader, nyfödda smittas genom navelsträngen; Kliniken speglar neurotoxins verkan. Tetanusvaccinering skapar individuellt immunitet och immunologiskt minne, så i händelse av skada används en boosterdos av vaccinet i stället för tetanus antiserum hästserum.

WHO: s regionalkontor för Europa syftar till att eliminera tetanus hos nyfödda år 2005 eller tidigare. Förekomsten av stelkramp i Ryssland är reducerad till enskilda fall av tetanus hos nyfödda. I utvecklingsländerna, för förebyggande av neonatal tetanus, dubbelvaccinering av gravida kvinnor, det vill säga en ympning mot stelkramp och en andra boostervaccination.

Förberedelser för akut tetanusprofylax

För förebyggande av nödsituationer används både monovalent anatoxin och immunoglobuliner.

Anatoxin tetanus renad adsorberad (Microgen, Ryssland) - tetanustoxoid, som innehåller i 1 ml 20 EC, frisätts i ampuller med 1 ml (2 doser).

Immunoglobulin antitetanus humana POCCHI-ampuller av 250 och 500 ME. (Microgen, Ryssland och Sichuan Yuanda Shuyan, Kina - TD Allergen).

Anti-tetanus hästrenat peptidum serum, (Ryssland) - PSS - i ampuller av 3000 IE (1 dos).

Hållbarhet: tetanustoxoid och antitetanus serum - 3 år, PSCHI - 2 år, lagrad vid 2-8 ° C

Nödprofylax efter exponering

Hölls vid trauman med nedsatt integritet av hud och slemhinnor, förfrysning och bränner 2-4: te graden, osäkra aborter och härstamningar, gangrän och nekros av vävnadspenetrerande sår i mag-tarmkanalen, djurbett.

Nödspecifik tetanusprofylax

Förebyggda vaccinationer	ålder	Term efter vaccination	De anti-tetanus-anti-tetanusmedicinerna från den sista AC1 (mL) av PSI2 eller PSS (ME)
Dokument om vaccinationer är
Hela vaccinationen i enlighet med 3 års ålder	Barn och tonåringar	Vilken som helst term	Skriv inte in 4	Injicera inte
Förloppet av rutinvaccinationer utan den senaste åldersrelaterade revaccinationen	Barn och tonåringar	Vilken som helst term	0,5 ml	Injicera inte
Full immuniseringskurs 5	Vuxna	<5 år > 5 år	Injicera inte 0,5 ml	Injicera inte Injicera inte
Två vaccinationer 6	Alla åldrar	<5 år > 5 år	0,5 ml 1,0 ml	Ange inte 7 250 eller 3000 8
En ympning	Alla åldrar	<5 år > 5 år	0,5 ml 1,0 ml	Ange inte 7 250 eller 3000 8
Inte vaccinerad	<5 månader. > 5 månader.		Injicera inte 1,0 ml	250 eller 3000 8 250 eller 3000 8
Det finns ingen dokumentation för tidigare vaccinationer
Vaccinhistorien är okänd, det fanns inga kontraindikationer för vaccinationer	<5 månader. > 5 månader, tonåringar, soldater, inkl. Fd		Injicera inte 0,5 ml	250 eller 3000 Ange inte 7
Övriga kontingenter	Alla åldrar		1,0 ml	250 eller Z000 8

Anmärkningar:

1. Vid nödprofylax av tetanus är det möjligt att använda ADS-M.
2. Det är att föredra att administrera en OCI. Om detta läkemedel inte är tillgängligt bör tetanusantiserum administreras.
3. 3 Detta gäller även barn och ungdomar som vaccinerades utanför kalendern men som fick revaccination: regelbundna rutin- eller akutrevaccineringar för skador bör göras oftast än en gång om 5 år.
4. I infekterade sår injiceras 0,5 ml tetanustoxoid efter mer än 5 år med revaccination.
5. Den fullständiga immuniseringen av AS för vuxna består av två inokuleringar av 0,5 ml vardera med ett intervall på 30-40 dagar och en booster vid 6-12 månader. Samma dos. Med ett förkortat schema innefattar den fullständiga immuniseringsbanan en enda ympning från tetanus toxoid tetanus i en dubbel dos (1 ml) genom booster vid 6-12 månader. En dos av 0,5 ml.
6. Två inokuleringar enligt det vanliga immuniseringsschemat (för vuxna och barn) och en ympning med nedsatt immuniseringsschema för vuxna.
7. När smittade sår injiceras med PSI eller PSS.
8. Alla personer som fick aktiv passiv profylax för att slutföra immuniseringsförloppet och att utesluta behovet av att återföra MSS på 6-12 månader. 0,5 ml tetanustoxoid bör revaccineras.

Före införandet av tetanusantiserum måste ett intradermalt prov med ett utspätt 1: 100 serum - 0,1 ml (placerat i lådan med läkemedlet - markeras i rött) placeras. Personer med positivt hudtest (diameter av ödem och hyperemi 1 cm eller mer), införandet av tetanusantitraum är kontraindicerat. Personer med negativt test injiceras subkutant med 0,1 ml outspätt serum och i frånvaro av reaktion efter 30 minuter resten av dosen. Du bör ha en spruta med adrenalin till hands.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Vaccinationsreaktioner och komplikationer efter tetanusvaccination

Införandet av tetanustoxoid kan orsaka samma reaktion som ADS (ADS-M). PSCR är en liten reaktogen. På införandet av tetanustoxoid Omedelbara allergiska reaktioner - omedelbart efter administrering eller inom några timmar (inklusive anafylaktisk chock.): Tidigt - i 2-6 timmar och avlägsna - och vid 2 veckor senare (serumsjuka syndrom). Med tanke på risken för chock och hos personer med negativt hudtest, för varje vaccinerad observation observeras en timme. Årliga vaccinationer mot stelkramp, som genomfördes innan scouter i USA innan du går till lägret, lett till utvecklingen av brakial neurit (den enda följden av "hyperimmunisering")