Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Ketalar
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Drogläkemedel som tillhör gruppen icke-barbiturater och utför rollen som icke-inandningsanestesi - Calypsole. Detta verktyg för anestesiologers arbete utvecklades och producerades av det kända ungerska läkemedelsföretaget Gedeon Richter A.O.
Det förefaller mer nyligen att patienterna måste uthärda outhärdlig smärta under operation eller andra medicinska manipulationer för att få chans att leva. Samtidigt dog vissa patienter helt enkelt från en smärtsam chock. Många människor och nu är rädda för att gå med sina problem i kliniken, av rädsla för smärta och obehag. Modern medicin, tillsammans med farmaceutiska problem, tog hand om detta. Den innovativa anestetiken Calypsole gör att du kan utföra obehagliga rutiner eller miniroperationer smärtfritt.
Indikationer Ketalar
Bestäm omfattningen av det aktuella läkemedlet, i det här fallet är ganska enkelt, eftersom Calypsole ursprungligen utvecklades som en anestesi.
Indikationer för användning av Calypsole är smalt fokuserade och används:
- Vid kortvarig operation, som kräver övervakning av muskelavslappning.
- Som inledande (monoanvändning) eller grundläggande (komplex applikation) anestesi.
- Om utförda instrument undersökningar eller andra diagnostiska procedurer kan orsaka smärta symptom (t.ex., myelografi, endoskopi, pneumoencephalography, hjärtkateterisering, ventrikulografiska).
- Vid behandling av storskaliga sår och brännskador.
- Vid transport av tunga patienter.
- Vid en akut kirurgisk behandling mot bakgrund av en smärtsam chock med allvarlig skada.
- I kombination med andra läkemedel (t.ex. Bensodiazepin) används Calypsole för att få allmän anestesi.
- Ett antal procedurer på synens organ.
- Och ett antal andra liknande riktningar.
Ansökningsområdet är omfattande. Detta är tandvård, gynekologi och obstetrisk övning, oftalmologi, otorhinolaryngologiska procedurer, kirurgiska manipuleringar och ett antal andra.
[1]
Släpp formulär
Calypsole är inte mycket olika. Form av frisättning av detta läkemedel är en lösning för injektioner, som tillverkas av tillverkaren i kvantiteter av 10 ml. I det här fallet är den aktiva substansen i anestetiken som är övervägande a, i denna volym innehåller 0,5 g.
Vätskan är färglös, placerad i flaskor av mörkt glas, som därefter packas ihop med en broschyr (bruksanvisningar), packade i en kartong.
Farmakodynamik
Calypsole skapades av tillverkaren som ett medel för non-anional anestesi, följaktligen farmakodynamiken för det aktuella läkemedlet.
Den aktiva kemiska föreningen av läkemedlet är ketaminhydroklorid, ett innovativt bedövningsmedel med uttalade analgetiska egenskaper. Det är han som bestämmer riktningen för de medicinska lösningsmedlets farmakologiska egenskaper.
Om den administreras av en specialist en gång i en ven i rekommenderad dos, observeras effekten av anestesi efter 0,5-1 minut efter injektionen. Varaktigheten av den narkotiska effekten känns av patienten i genomsnitt fem till tio minuter, men fall har noterats att anestesi varade en kvart i timmen.
Vid intramuskulär administrering av läkemedlet observeras anestetisk effekt efter två till fyra minuter (mindre ofta sex till åtta minuter). Den administrerade dosen beräknades med formeln 4-8 mg per kilo av patientens vikt. Varaktigheten av narkotisk effektivitet i genomsnitt varar från 12 till 25 minuter, men i ljuset av individens individualitet kan denna indikator vara upp till en halvtimme.
Stöd läkemedlets analgetiska (analgetiska) effekt. Calypsoil är kapabel i två timmar. I detta fall kan man observera en ofullständig avslappning av muskelreflexen. Den positiva kvaliteten på ingången till narkotikan som behandlas är det faktum att sådana reflexer som att svälja, hostreflex, normal ventilation av lungorna förblir funktionella, vilket gör det möjligt för patienten att andas självständigt.
Övergången av ketaminhydroklorid till dess metabolit utförs i levern, tack vare dess enzymer.
Som studier har visat, penetrerar komponenterna i kalypsoal narkotika obegränsat genom de histohematologiska barriärerna, detta gäller även blod-hjärnbarriären.
Egenheten hos detta anestesiets arbete och dess fördelar är:
- Den snabba uppkomsten av den narkotiska effekten.
- Kort tidsperiod för driften.
- Behållandet av mänsklig funktion för oberoende andning.
- Har en låg grad av toxicitet.
- Slår avslappnad på skelettmuskulaturen.
- Minska inte konvulsiva tröskeln.
- Calypsole förvärras inte bara, men aktiverar också det kardiovaskulära systemet.
- Läkemedlet i fråga saknar egenskaper som adrenoblockering, holinoblockering, inhiberar inte den antihistaminiska aktiviteten hos patientens kropp.
- De lugnande och hypnotiska egenskaperna hos Calypsole är mindre uttalade.
Som framgår av observationer har den aktiva substansen inte någon signifikant inverkan på metaboliska processer, såväl som leverfunktion, njure, matsmältningssystem, endokrina körtlar och blodkoagulationsprocessen.
Farmakokinetik
För att behandlingen skall vara så effektiv som möjligt måste läkaren som föreskriver behandlingsprotokollet vara medveten om inte bara farmakodynamiken utan även egenskaperna hos Calipsol-preparatet med avseende på den hastighet vid vilken den absorberas och tas bort från kroppen.
Hittills visar farmakokinetiken för läkemedlet Calipsol en utmärkt adsorptionshastighet och fördelning via cirkulationssystemet till organ som maximalt levereras med den livgivande vätskan. Hjärnan tillhör sådana organ. Det är effekten av ketaminhydroklorid på hjärnceller och låter dig få den förväntade effekten av anestesi.
Halveringstiden och elimineringen av läkemedlet är två till tre timmar. I grund och botten utsöndras Calypsoil från kroppen i form av dess metabolit genom njurarna, tillsammans med urinen.
Dosering och administrering
Vilket som helst farmakologiskt medel tilldelas protokollet för behandling av olika sjukdomar endast av en kvalificerad erfaren specialist. Detta gäller det läkemedel som behandlas i denna artikel - Calypsole anestesi. Utvecklarna av detta läkemedel föreslog endast den rekommenderade administrerings- och doseringsmetoden. Men vår kropp är individuell, för att få maximal effektivitet beräknar anestesiologen individuellt dosen och väljer administreringsväg. Denna indikator består av ett antal fakta: den kliniska bilden av sjukdomen, arten av de manipuleringar som ska utföras, patientens ålder och nivån på hans totala hälsa.
Den rekommenderade enstaka dosen av premedicinering för vuxna patienter vid administrering till en ven är 1,0 till 4,5 mg, omberäknad per kg patientvikt. En liknande siffra för intramuskulär injektion - från 6,5 till 8 mg per kilo av patientens vikt.
Lösningen injiceras i venen väldigt långsamt, inte mindre än en minut.
Dessa indikatorer för små patienter är något lägre och är:
- När det injiceras i en ven - från 0,5 till 3,0 mg, beräknas per kilo av patientens vikt.
- med intramuskulär injektion - från 2 till 5 mg per kilo av patientens vikt.
Den genomsnittliga dosen för anestesi som varar i fem till tio minuter är 2 mg per kilo av patientens vikt.
Specialister av företaget Gedeon Richter A. O. Ger ett antal rekommendationer om rätt och effektivare användning av en anestetisk Calypsoal:
- Dosering av anestesi väljs endast av en kvalificerad specialist - anestesiolog.
- Liksom med andra bedövningsmedel bör det finnas en uppsättning verktyg för återupplivning.
- Om patientens anamnese belastas av en "bukett" av olika sjukdomar, är det först värt att bedöma förhållandet mellan förmånen och risken att använda Calypsole.
- Drogen injiceras i venen, inte skyndar, sträcker den beräknade beräknade dosen av anestesi i ungefär en hel minut. Vid högre intagshastighet kan man förvänta sig andningssvårigheter och en snabb ökning av blodtrycket.
- Om proceduren utförs för en patient som lider av hjärtdysfunktion eller vidhäftande högt blodtryck, under narkosarbetet, ska specialisten ständigt övervaka hjärtfunktionen och blodtrycket.
- Det har redan noterats ovan att Calypsoil inte inhiberar faryngereflexer. Därför är det värt att följa för att förhindra mekanisk irritation av nasofaryngeapparaten. Andningsskydd är obligatorisk.
- Med kirurgisk behandling som påverkar viscerala vägar kan smärta bli så märkbart att det kräver anslutning av andra analgetika till terapi.
- Om operationen kräver fullständig avkoppling av muskulaturen (till exempel med gynekologisk intervention i livmodern) är införandet av en Calypsoel inte tillåten.
- Vid användning av olika typer av oftalmiska åtgärder är det inte tillåtet att använda lokala analgetika.
- När återupplivande åtgärder av alkoholförgiftning måste mottagningen av läkemedlet göras mycket noggrant, och till och med ersättas med en mer lämplig analog.
- Under avdrag från anestesi kan du i vissa fall observera symtomen på en psykisk störning som uppträder med ett medvetandebrott (akut delirium). För att förhindra ett sådant utvecklingsscenario introducerar anestesiologen vanligtvis läkemedelsgruppen av bensodiazepiner. Men detta tar inte bort behovet av att kontrollera patientens vitala tecken.
- Om Calypol inte applicerades på ett sjukhus kan patienten släppas hem först efter att han helt återvunnit medvetandet, och det är bättre om han åtföljs av någon från vuxna.
- Kör inte fordon och hantera komplexa farliga mekanismer. Det är nödvändigt att avstå från sådana åtgärder åtminstone inom en dag.
[3]
Använd Ketalar under graviditet
Största delen av läkemedelsföretagens produkter är förbjudna för användning av kvinnor under perioden då de bär barnet eller matar dem med bröstmjölk efter leverans.
Observationer har visat att ketaminhydroklorid lätt tränger in i placentalbarriären. Därför rekommenderas inte användning av läkemedel Calypsole under graviditeten. Detta faktum förklaras också av det faktum att det inte finns objektiva uppgifter och många studier som skulle bekräfta läkemedlets säkerhet, både för moderns och hennes barns hälsa.
Vid obstetriska förfaranden kan läkemedlet användas vid reducerade doser. Denna dos beräknas som 2 mg per kg graviditetsvikt.
Hittills finns det inga uppgifter om förmågan hos Calypsole att tränga in i moderns mjölk. Därför, om den kliniska bilden tillåter, bör behandlingen vänta tills laktation slutar. Om tiden inte lider, är det värt att den period som läkaren rekommenderar före och efter operationen avleder den nyfödda från amning och överför den till konstgjord näring med anpassade blandningar. I slutet av tiden kan den unga mamman återvända till vårdmetoden för att mata barnet.
Kontra
Vilken medicin som helst övervägs, det påverkar kroppen och söker sitt svar. Detta är grunden för principen om någon behandling. Det finns kontraindikationer för användningen av anestesimedicin med uttalade analgetiska egenskaper hos Calypsole, som inte är så många. Dessa är:
- Patologiska förändringar som stör det normala flödet av blod i hjärnvävnaderna.
- Hypertoni är ett bestående högt blodtryck.
- Dysfunktion i hjärtmuskeln i dekompensationssteget.
- Angina pectoris.
- Preeklampsi och eklampsi - svåra stadier av gestos - en patologisk komplikation av graviditet.
- Anfall av epilepsi hos små patienter.
Försiktighet bör användas Calypsoil, om patienten lider:
- Sjukdomar i njurarna.
- Vid operation i struphuvudet och struphuvudet.
- Calypsole har en negativ effekt på en persons förmåga att förlänga sin uppmärksamhet. Det är därför inte tillåtet att köra fordon och hantera komplexa farliga mekanismer. Det är nödvändigt att avstå från sådana åtgärder åtminstone inom en dag.
Bieffekter Ketalar
På grund av dess farmakologiska egenskaper och sättet att penetrera i människokroppen, kan Calypsole, som framgår av kliniska observationer, framkalla vissa biverkningar. Listan är inte bra, men det finns fortfarande:
- Tillväxten av blodtryck, vilket är särskilt farligt vid högt blodtryck.
- Brott mot hjärtfrekvensen.
- Stabil ökning i muskelton.
- Illamående.
- Utvecklingen av hypersalivation är en ökning av spyttkörtars utsöndring.
- Ljus manifestationer av psykos.
- Det kan finnas en psykomotorisk agitation.
- Förekomst av andfåddhet kan det finnas problem med andning.
- Under avdrag från anestesi kan patienten hallucineras, en kort desorientering i rymden och tiden.
- Det är sällsynt nog, men det kan finnas en allergisk lokal reaktion på injektionsområdet: rodnad i huden, ömhet.
[2]
Överdos
Calypsole - det här anestetiska läkemedlet har dykt upp i "medicinsk användning" för inte så länge sedan, det har hittills inte konstaterats några negativa fakta som indikerar att en överdos av drogen har inträffat.
Interaktioner med andra droger
Läkemedlet som behandlas i denna artikel är inte avsett att behandlas. Det utvecklades som ett stöddrog, vilket ger smärtfri utövande av många medicinska manipuleringar av både terapeutisk och diagnostisk natur. Om patienten inte har andra hälsoproblem, och endast Calipsol tas, behöver du bara övervaka ditt välbefinnande så att du inte missar om det finns symtom på sidan av läkemedlet.
Men oftast används Calypsole som en enhet för komplex behandling, som innefattar beredningar av olika farmakologiska grupper. Därför måste en specialist som föreskriver sådan behandling nödvändigtvis vägledas, vilka läkemedel som kan reduceras till ett terapeutiskt protokoll och som i en tandemmottagning bara kan förvärra situationen.
Läkaren måste föreställa sig vilket resultat som kan erhållas från interaktionen med andra kalypsoala preparat.
Såsom framgår av klinisk övervakning ökar den aktiva beståndsdelen av läkemedlet under betraktande verkan av ditilin itubokurarina, men är absolut inert mot farmakodynamiken hos succinylkolin och pancuronium.
Läkare rekommenderar inte kategoriskt att använda Calipsol och barbiturater tillsammans. Detta beror på syntesen av fällning - fast utfällning. I detta fall koncentreras fosforföreningar.
När tandeminmatning av sköldkörtelhormoner och läkemedel med högt jodinnehåll finns en stor risk för manifestation av hjärtsviktfel (takykardi) och ett hopp i blodtryck.
Droperidol och sibazon tjänar som hämmare av förekomsten av psykotomimetisk och motorisk aktivitet. Deras gemensamma ingrepp med Calypsoil minskar risken för att utveckla arteriell hypertension och störningar i hjärtans rytm.
Lugnande läkemedel med uttalad hypnotisk effekt (till exempel bensodiazepiner), liksom antipsykotika, förlänger kalypsoalens längd, men minskar risken för att utveckla sidosymtom.
Parallell användning med aminofyllin bidrar till att minska kramningsgränsen. Ketaminhydroklorid fungerar bra med muskelavslappnande medel och anestetika, och deras inbördes tröghet manifesteras.
[4]
Förvaringsförhållanden
Som redan nämnts ovan är läkemedlet i fråga inte ett läkemedel som kommer att bota ett särskilt problem med patientens hälsa. Calypsole ger en smärtfri serie medicinska procedurer. Och för att säkerställa att läkare är övertygade om effektiviteten är det nödvändigt att uppfylla lagringsvillkoren för Calypsole korrekt och fullständigt. Felaktigt bedövningsinnehåll kan avsevärt minska eller helt stoppa dess farmakologiska egenskaper, minska tiden för effektiv användning.
Vid genomförandet av alla rekommendationer från tillverkarens företag för säkerheten för läkemedlet i fråga kan läkare vara övertygade om det höga farmakologiska resultatet av anestesi.
Det är nödvändigt att behålla Calypol genom att utföra sådana lagringsförhållanden:
- Placeringen av bedövningens förväntas innehåll bör isoleras från direkt solljus.
- Temperaturregimen för lagret bör inte överstiga gränserna från +15 till +25 grader över noll.
- Innehåller medicinering krävs på platser som inte är tillgängliga för ungdomar och småbarn.
Hållbarhetstid
Att komma på marknaden av droger, vilken produkt som helst av läkemedelsföretag som producerar detta läkemedel, säljs med en obligatorisk indikation på förpackningsmaterialet från det datum då läkemedlet producerades. Det andra numret är slutdatumet, varefter läkemedlet, som levereras med denna instruktion, inte ska användas som ett effektivt läkemedel, är det inte värt det.
Hållbarheten för den antiinflammatoriska, sårläkande Calypsoil-beredningen, beredd på naturlig basis, är två år (eller 24 månader).
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Ketalar" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.