Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kalla fötter med feber hos ett barn
Senast recenserade: 29.06.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kärnan i en ökning av kroppstemperaturen (feber) är en förstärkning av kroppens adaptiva respons på grund av aktivering av immunsystemets celler som svar på infektion. Men med förhöjd temperatur kan barnets fötter vara kalla. Och detta observeras hos de flesta barn.
Varför känns ett barns fötter kalla när de har feber?
Om vi inte går in på detaljer kan vi säga att orsakerna som leder till en minskning av temperaturen i nedre extremiteterna vid feber ligger direkt i den mycket höga temperaturen hos ett barn.
Ökningen av kroppstemperaturen som manifesterar sig som ett symptom beror på verkan av ämnen (signalmolekyler) som orsakar feber - pyrogener (från grekiska pyr - eld och genos - släkte). Bakteriella eller virala toxiner, som är exogena pyrogener, verkar först; deras verkan orsakar ett immunsvar, dvs. aktivering av kemokiner, mononukleära fagocyter, B-celler och T-lymfocyter, samt produktion av cytokiner - interleukin-1 (IL-1) och interleukin-6 (IL-6). Dessa cytokiner som produceras av aktiverade immunceller (inklusive celler som bekläder den inre ytan av blodkärlens endotel) är de huvudsakliga endogena pyrogenerna.
Och redan inducerade interleukiner, som frigörs i blodomloppet som svar på exogena pyrogener och verkar på hypotalamus termoreglerande centrum, orsakar en ökning av kroppstemperaturen.
Patogenes
Patogenesen, mer exakt, den biokemiska och fysiologiska mekanismen för temperatursänkning i nedre extremiteterna vid förhöjd kroppstemperatur är vasokonstriktion (från latin vaso - kärl och constriction - sammandragning) - förträngning av blodkärlen i benen genom sammandragning av muskelfibrer i deras väggar. Som ett resultat minskar blodkärlens lumen med begränsad blodcirkulation. Och denna process är normal (dvs. kräver inte behandling).
Feber genereras av kroppens immunförsvar, och när temperaturreceptorerna i hypotalamiska sensoriska neuroner – som är centrerade i dess preoptiska region och kontrollerar absoluta och relativa temperaturförändringar – svarar på IL-1- och IL-6-signaler, ställs en så kallad "börvärde" eller ökning av det termostatiska börvärdet in. Och detta får kroppen att producera mer värme under kontroll av balansen mellan dess produktion och förlust av hypotalamiska termoregleringscentret.
Eftersom ökad kroppstemperatur leder till ökade metaboliska kostnader och ökat syrebehov i de viktigaste organen, frisätter immunsystemet samtidigt neurotransmittorer som orsakar sammandragning av blodkärl i nedre extremiteterna, särskilt angiotensin II. Genom att tillfälligt begränsa blodflödet i nedre extremiteterna levereras således mer näringsämnen och syre till de organ som behöver dem mest.
I detta fall, när kroppen når den termostatiska punkt som ställts in av hypotalamus, sker en utvidgning av blodkärlen, och fötterna hos barn med feber blir varma.
Förresten, olika delar av kroppen har olika temperaturer, och tårna har den lägsta temperaturen. Dessutom har extremiteterna minst antal hudtemperaturreceptorer.