St John's wort ört

Johannesört (Hyperici herba) är en farmakopeisk medicinalväxt, det vill säga officiellt erkänd inte bara av hushållsmedicinen, utan även av den brittiska örtfarmakopén, den amerikanska örtfarmakopén (AHP), den europeiska farmakopén och Världshälsoorganisationen. Endast i väst kallas denna växt annorlunda: johannesört.

Indikationer Johannesört

Fytoterapi är en av de ytterligare metoderna för komplex behandling av många sjukdomar, och indikationer för användning av johannesört (Hypericum perforatum L.) inkluderar:

• kronisk trötthet, psyko-emotionell instabilitet, mild depression;
• mag-tarmsjukdomar (gastrit med låg surhet, gastroenterit, kolit, diarré, flatulens);
• gallblåsepatologier (gallväggsdyskinesi, kolestas, kolecystit);
• sjukdomar i urinblåsan, urinvägarna och njurarna (cystit, uretrit, urolithiasis);
• tonsillit (inflammation i halsmandlarna), stomatit (inflammation i munslemhinnan), gingivit (inflammation i tandköttet), halitosis (dålig andedräkt);
• infekterade sår, brännskador, pyodermi.

Den biokemiska effekten av johannesört (Hypericum perforatum L.) – psykotrop (antidepressiv), kramplösande, antimikrobiell, sammandragande, regenererande – tillhandahålls av de aktiva substanserna som ingår i dess sammansättning (se nedan – Farmakodynamik).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Släpp formulär

Frisättningsformen för johannesört varierar:

• torrt krossat växtmaterial (en blandning av torkade blomtoppar och andra ovanjordiska delar av johannesört), förpackat i kartonger om 50-100 g (för att beredda avkok och infusion);
• pulver för att göra örtte, förpackat i filterpåsar (1,5-2 g styck);
• torrt johannesörtextrakt (i olika förpackningar och storlekar);
• Johannesörtextrakt i tabletter (Gelarium Hypericum, Deprivit, Deprim, Herbion Hypericum);
• flytande extrakt av johannesört Doppelherz Nervotonic;
• 1% alkohollösning Novoimanin i injektionsflaskor;
• alkoholtinktur av johannesört (Tinctura Hyperici) i flaskor.

Namn på kollektionerna: Johannesört (Hyperici herba). Denna växt ingår också i sammansättningen av flerkomponents örtkollektioner: Njurörtte, örtte nr 7 för mag-tarmkanalen, örtte för hälsosam mage, Fitogastrol gastrointestinal kollektion, Gastrofit kollektion, etc.

[ 4 ]

Farmakodynamik

De terapeutiska effekterna av johannesört varierar, och farmakodynamiken hos denna medicinalväxt fortsätter att studeras.

Johannesörts tanniner har antibakteriella och sammandragande egenskaper och hjälper mot diarré, såväl som olika inflammationer i orofarynx och urinvägar. Flavonoiden epigallocatechin är en antioxidant och accelererar vävnadsregenerering, stabiliserar membranen i celler som skadats av inflammatoriska infektioner. Rutin (vitamin P) har en stärkande effekt på blodkärlens väggar, det deltar också i regleringen av gallproduktionen (accelererar syntesen av CYP-enzymer).

Infektionsfokus med skada eller inflammation i hud och mjukvävnader elimineras genom utvärtes applicering av ett avkok av johannesört, som innehåller fenolsyror (ferulsyra, hydroxibensoesyra, etc.), terpenföreningar av eteriska oljor och andra biologiskt aktiva substanser. Och farmakodynamiken för deras kraftfulla antiinflammatoriska effekt är förknippad med det faktum att de inflammatoriska responsvägarna är blockerade (i form av arakidonat-5-lipoxygenas och COX-1).

De huvudsakliga psykoaktiva substanserna i johannesört – flavonerna hypericin, pseudohypericin, hyperforin och adhyperforin – är prenylderivat av floroglucinol, vilket ger färgen till johannesörtsblommorna. När dessa substanser tas för inälvor korrigerar de i huvudsak störningar i impulsöverföringen från nervceller i centrala nervsystemet, vilket blockerar återupptaget av neurotransmittorer (inklusive serotonin, noradrenalin, dopamin och GABA), MAO (monoaminoxidas) etc.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Metabolismen av alla aktiva substanser i johannesört är ännu inte känd, men vissa tillverkare beskriver kortfattat farmakokinetiken. Således har företagets farmaceuter

KRKA (som producerar johannesörtstablettextraktet Herbion Hypericum) uppger att sex timmar efter oralt intag absorberas hypericin i mag-tarmkanalen med 80 % (vilket sammanfaller med toppen av dess innehåll i blodplasman), och pseudohypericin adsorberas med 60 %.

Inom 25–27 timmar har de huvudsakliga psykoaktiva substanserna i johannesört omvandlats till 50 %, men metaboliterna är inte namngivna. Det finns inte heller några data om eliminering av de slutliga ämnena i metabolismen från kroppen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering och administrering

Appliceringsmetod Gelarium Hypericum, Deprivit, Gerbion Hypericum – oralt, standarddoser av dessa produkter är 1 tablett 2–3 gånger per dag (administreringstid – 1 månad);

Doppelherz Nervotonic tas också oralt - en matsked två gånger om dagen (efter måltider), administreringstiden är 14-21 dagar.

Johannesörtstinktur kan tas internt - 30-40 droppar två gånger om dagen, eller kan användas för att bereda en lösning (en tesked per 150 ml vatten) för gurgling med tonsillit och munhålan med inflammation i slemhinnan, tandköttet, dålig andedräkt, efter tandutdragning etc.

Novoimanin används externt - genom att väta förband för infekterade sår och variga hudsår, samt för att tvätta hålrum (i form av en lösning utspädd med destillerat vatten).

Avkok och infusioner av torr johannesört används både invärtes och för sköljning och tvättning. Standarddosen av örten per glas kokande vatten är en matsked med en liten glid. Avkoket kokas i fem minuter och dras i en sluten behållare i 30-40 minuter. Det rekommenderas att dricka 2-3 klunkar flera gånger om dagen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Använd Johannesört under graviditet

Oral användning av avkok, extrakt och tinkturer av johannesört under graviditet är strängt förbjuden, eftersom denna växt hjälper till att minska östrogennivåerna.

Kontra

Listan över kontraindikationer för intern användning av johannesört är följande: inflammation i matstrupen, lever- och njursvikt, fotodermatit, ålder under 12 år, allvarligt depressivt tillstånd och allvarliga psykiska störningar och sjukdomar (MDP, schizofreni, etc.).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bieffekter Johannesört

Medicinalörter och preparat baserade på dem ger färre biverkningar, men de finns fortfarande kvar. Biverkningar av avkok, infusioner och extrakt av johannesört som tas oralt kan manifestera sig som huvudvärk och yrsel; förhöjt blodtryck och svullnad i mjukvävnader; muntorrhet, illamående, buksmärtor och diarré; aptitlöshet, trötthet och ångest.

Johannesört orsakar ibland ökad ljuskänslighet (fotokänslighet), vilket kan leda till ljuskänslighet i ögonen och solbränna på huden.

[ 17 ], [ 18 ]

Överdos

Man bör komma ihåg att en överdos av johannesört (i samband med huvudvärk, yrsel och muntorrhet) är möjlig även vid konsumtion av örtte som innehåller johannesört, särskilt om man dricker det ofta.

[ 23 ]

Interaktioner med andra droger

Det är särskilt viktigt när man använder Hyperici herba som ett antidepressivt medel att ta hänsyn till dess interaktioner med andra läkemedel.

Det är inte tillåtet att ta några läkemedel baserade på johannesört oralt samtidigt med antidepressiva läkemedel, läkemedel för att minska blodkoagulering, kolesterolnivåer, antivirala, antibakteriella och smärtstillande läkemedel.

Johannesört minskar effekten av läkemedel som används mot HIV och transplantatavstötning, samt hormonella preventivmedel.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Förvaringsförhållanden

Alla former av johannesört frisätts på vanligt sätt: vid rumstemperatur, färdigt avkok – vid +10-15°C.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Hållbarhetstid

Hållbarheten för torra örtteer är 24 månader och hållbarheten för preparaten Gelarium Hypericum, Deprivit, Herbion Hypericum, Doppelherz Nervotonic, Novoimani är 3 år.