Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Isolerad tuberositetsfraktur i humerus: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vad orsakar en isolerad humerus tuberositasfraktur?
Isolerade frakturer av humerus tuberklerna uppstår oftast med en indirekt skademekanism, en vanlig typ av dessa är avulsionsfrakturer. De senare uppstår nästan alltid med förskjutning av fragment.
Symtom på en isolerad fraktur av humerus tuberositas
Patienter klagar över smärta vid frakturstället och begränsad rörlighet i axelleden.
Diagnos av isolerad fraktur av humerus tuberositor
Inspektion och fysisk undersökning
Den proximala axeln är svullen, ibland syns ett blåmärke och andra tecken på våld. Palpation avslöjar skarp smärta i tuberklernas projektion. Aktiva rörelser i axelleden är begränsade - rotation och abduktion är svåra, passiva rörelser är möjliga, men smärtsamma.
Laboratorie- och instrumentstudier
Den slutliga diagnosen ställs efter obligatorisk röntgen, eftersom knölfrakturer i vissa fall inte diagnostiseras, vilket hänvisar till axelkontusioner.
[ Behandling av isolerad fraktur av humerus tuberklerna
Konservativ behandling av isolerad fraktur av humerus tuberositor
Vid frakturer utan dislokation, efter prokainblockad (10 ml 1% lösning), appliceras en Desault-gips med en kilformad dyna i armhålan, vilket skapar en abduktion på minst 30° i 3 veckor. Efter att immobiliseringen eliminerats, ordineras en kur med återställande behandling.
Vid frakturer med förskjutning riktas fragmenten in och en abduktionsskena eller ett gipsbandage appliceras. Axeln abduceras 90° och förskjuts framåt 30°. De återstående armsegmenten ges ett funktionellt fördelaktigt läge. Immobiliseringen fortsätter i 6 veckor, varefter rehabiliteringsbehandling ordineras.
Kirurgisk behandling av isolerad fraktur av humerusknölar
En ruptur av den större tuberkeln med dess förskjutning under akromion är en indikation för kirurgisk behandling. Öppen osteosyntes utförs med en metallskruv, Kirschner-trådar eller transosseösa suturer med kromkatgut. Immobilisering är obligatorisk efter operationen. Ytterligare taktik och villkor är desamma som för konservativ behandling.