Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Iridokornealt syndrom: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 08.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Patofysiologi för iridokornealt syndrom
De tre iridokorneala syndromen delar samma patofysiologiska mekanism. Hornhinneendotelet växer onormalt genom den främre kammarvinkeln och täcker irisytan, vilket ger iris dess karakteristiska egenskaper. Initialt är den främre kammarvinkeln öppen men blockerad. Med tiden drar endotelmembranet ihop sig, vilket sekundärt stänger vinkeln och deformerar pupillen och iris.
Symtom på iridokornealt syndrom
I sjukdomens tidiga stadier har patienterna inga symtom. Senare märker patienterna minskad syn på ena ögat och ett onormalt utseende på iris. När det intraokulära trycket ökar klagar patienten på smärta och/eller rodnad i ögat.
Diagnos av iridokornealt syndrom
Biomikroskopi
I ena ögat ser hornhinnans endotelskikt ut som ett tunt lager av smidd metall.
Vissa avvikelser i iris noteras, mer specifika för varje enskild sjukdom.
- Essentiell irisatrofi: områden med förtunning, en dystopisk och deformerad pupill är synliga och framträder när endotelmembranet som stramar åt irisen drar ihop sig.
- Chandlers syndrom: irisförändringarna är nästan identiska med de vid essentiell irisatrofi, men det finns markant hornhinneödem och hornhinneförändringarna är mer märkbara.
- Cogan-Reese syndrom: Irisen har ett tillplattat utseende med små knölar i den normala irisvävnaden som sticker ut från öppningar i endotelskiktet, vilket ger den ett "svampfläcks"-utseende.
Gonioskopi
I sjukdomens tidiga skede avslöjar gonioskopi av den främre kammarvinkeln ingen patologi. Senare blockerar breda och ojämna perifera främre synekier en del av vinkeln eller hela vinkeln.
Bakre pol
Den bakre polen är oförändrad, förutom en viss grad av glaukomatös excavation av synnerven med en ökning av det intraokulära trycket.
Behandling av iridokornealt syndrom
Det är omöjligt att kontrollera det intraokulära trycket med hjälp av läkemedelsbehandling; kirurgiskt ingrepp är nödvändigt. Följande operationer utförs: trabekulektomi med användning av ett antimetabolitläkemedel, dräneringsimplantation och cyklodestruktiva procedurer. Vid betydande synförlust på grund av hornhinneödem utförs keratoplastik.