Invanz

Invanz är ett antibakteriellt läkemedel med systemisk verkan. Det är ett β-laktamantibiotikum som tillhör karbapenemgruppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer Invanza

Det används för att eliminera infektiösa lesioner orsakade av bakteriestammar som är överkänsliga mot läkemedlet:

• infektioner i buken, i komplicerad form;
• samhällsförvärvad lunginflammation;
• akuta former av gynekologiska infektioner;
• infektioner som påverkar huden och subkutana lager (i komplicerade former), inklusive sjukdomar i benen som uppstår till följd av diabetes (såsom diabetisk fotsyndrom);
• komplicerade infektionssjukdomar i urinvägarna (detta inkluderar pyelonefrit);
• bakteriell sepsis.

Dessutom används det som ett profylaktiskt läkemedel för att förhindra uppkomsten av infektioner som utvecklas efter planerade kolorektala operationer.

Släpp formulär

Släpps i form av pulver för injektionsvätska, i 20 ml injektionsflaskor. Förpackningen innehåller 1 eller 5 sådana injektionsflaskor.

Farmakodynamik

Grunden för läkemedlets bakteriedödande effekt är att det saktar ner processerna för cellväggsbindning. Denna effekt medieras av läkemedlets förmåga att syntetiseras med penicillinbindande proteiner.

Substansen ertapenem är resistens mot hydrolysprocesser med hjälp av β-laktamaser från de viktigaste underklasserna, vilka inkluderar penicillinaser med cefalosporinaser. Den uppvisar hög aktivitet mot stammar av aerober och anaerober av fakultativ typ (gramnegativa såväl som grampositiva bakterier): pneumokocker med streptokocker pyogenes och agalaktia, såväl som gyllene stafylokocker. Dessutom verkar den även på Escherichia coli med Haemophilus influenzae, på Clostridia och Bacteroides fragilis, på Prevotella med Peptostreptokocker, Eubacteria och Asaccharolytica Porphyromonas.

Många mikrober som är multiresistenta mot olika antibiotika (såsom penicilliner med cefalosporiner, såväl som aminoglykosider) är mycket känsliga för Invanz.

Farmakokinetik

Läkemedlet absorberas snabbt från intravenös injektion. När en dos på 1 g administreras observeras toppvärdet i genomsnitt efter 2,5 timmar.

Läkemedlet genomgår aktiv proteinsyntes. Biotillgängligheten når cirka 92 %. Ingen ackumulering av substansen observeras efter administrering av lösningen i medicinska doser. Läkemedlet metaboliseras i levern.

Utsöndring sker via njurarna och, i små mängder, i avföringen. Den genomsnittliga halveringstiden är cirka 4 timmar.

Dosering och administrering

Läkemedlet kan administreras intramuskulärt eller intravenöst. Hudtester krävs före injektion för att fastställa patientens känslighet för läkemedlet.

Eliminering av infektioner.

Standarddosen av läkemedlet för ungdomar över 13 år och vuxna är en intravenös injektion av 1 g lösning per dag.

För barn i åldern 3 månader till 12 år är dosen vanligtvis 15 mg/kg 2 gånger per dag (det är förbjudet att administrera mer än 1 g lösning per dag) genom intravenös infusion.

Vid intravenös administrering måste Invanz administreras under en halvtimme. Intramuskulära injektioner används ibland som ett alternativt administreringssätt.

Ofta varar behandlingen med lösningen i 3–14 dagar, och en mer exakt siffra beror på sjukdomens svårighetsgrad och typ, samt på typen av orsakande bakterier. När läkemedelsindikationer uppstår (förbättring av tillståndet observeras) är det tillåtet att byta till lämplig antimikrobiell behandling med orala läkemedel.

För att förebygga infektiösa lesioner efter kirurgi: en intravenös administrering av 1 g lösning krävs, 60 minuter före det kirurgiska ingreppet.

Innan injektionen utförs är det nödvändigt att lösa upp frystorkat pulver och sedan späda ut det. För att bereda den intravenösa infusionen är det nödvändigt att använda en 0,9 % natriumkloridlösning eller sterilt vatten. Vid beredning av injektionslösningen för intravenös infusion får den inte blandas med andra läkemedel, och dessutom får lösningsmedel som innehåller glukos inte användas.

Vid beredning av en intramuskulär lösning är det nödvändigt att använda lidokainhydroklorid som lösningsmedel.

Den intramuskulära injektionen utförs djupt in i glutealmusklerna eller i lårmusklerna i sidled. Det är förbjudet att använda intramuskulära injektionslösningar för intravenös administrering.

Långtidsbehandling med Invanz kan leda till tillväxt av bakterier som är resistenta mot läkemedlet.

[ 5 ]

Använd Invanza under graviditet

Det finns inga adekvata och välkontrollerade tester för användning av Invanz hos gravida kvinnor. Djurförsök visar inga direkta eller indirekta negativa effekter på fostret, dess utveckling, förlossning eller postnatal utveckling. Gravida kvinnor rekommenderas dock fortfarande att ta läkemedlet endast i fall där den sannolika nyttan överväger riskerna för komplikationer för fostret.

Ertapenem passerar över i bröstmjölk. Eftersom biverkningar kan förekomma hos spädbarn vars mödrar använder läkemedlet, bör amning avbrytas under behandlingen.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar: tidigare diagnostiserad överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller andra läkemedel från samma kategori och mot β-laktammedel (cefalosporiner eller penicilliner). Eftersom det inte finns någon information om användning av lösningen hos spädbarn under 3 månader är det förbjudet att förskriva den till denna åldersgrupp.

Lidokainhydroklorid (ett lösningsmedel för läkemedelspulvret) bör inte användas av personer som är intoleranta mot lokala amidbedövningsmedel, såväl som av personer med hjärtblock eller svår chock.

Bieffekter Invanza

Biverkningar orsakade av läkemedlet inkluderar: allergisymtom, kräkningar, huvudvärk, diarré med illamående, och dessutom yrsel, en känsla av trötthet eller svaghet, samt sömnlöshet eller en känsla av dåsighet. Tromboflebit efter infusion, oral candidiasis eller svampinfektion kan utvecklas, kramper, muntorrhet, buksmärtor, rapningar, sänkt blodtryck, klåda i huden eller utslag, och smakstörningar kan förekomma. Ödem kan också förekomma, feber, kolit, trombocytopeni eller leukopeni, och erytrocyturi kan utvecklas.

Interaktioner med andra droger

Inga dosjusteringar krävs när ertapenem administreras samtidigt med läkemedel som blockerar tubulär sekretion.

Kombinerad användning av läkemedlet med valproater eller natriumdivalproat minskar nivåerna av valproinsyra, vilket resulterar i en ökad risk för att utveckla ett anfall.

Det finns ingen tillförlitlig information om läkemedlets interaktion med andra läkemedel, förutom probenecid.

[ 6 ], [ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Förslutna injektionsflaskor med pulver ska förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 °C. Frysning av Invanza-lösningar är förbjuden.

Speciella instruktioner

Recensioner

Invanz har mestadels positiva recensioner från patienter. Läkemedlet visar effektivitet i processen att eliminera många patologier av inflammatoriskt och infektiöst ursprung.

Bland nackdelarna med läkemedlet är dess ganska höga pris.

Hållbarhetstid

Invanz får användas i 2 år från läkemedlets utgivningsdatum. Den färdiga injektionslösningen för intramuskulär administrering kan förvaras i högst 1 timme.