^

Hälsa

A
A
A

Hållning: huvuddragen i studiet och bedömningen av människans hållning

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

För närvarande är en av indikatorerna på den socioekonomiska utvecklingen i det moderna samhället medborgarnas förväntade livslängd, vilken till stor del beror på hälsa, fysisk aktivitet och idrott. Tyvärr har Ukraina de senaste åren sett en trend mot en minskning av de viktigaste indikatorerna för befolkningens hälsa, särskilt barns och ungdomars. Enligt statistik har 80 % av skolbarnen idag betydande avvikelser i den fysiska utvecklingen. Samtidigt minskar antalet personer som regelbundet ägnar sig åt idrott och sport kraftigt.

Hållningsstörningar är ett av de mest akuta problemen för barns hälsa. Dessa störningar uppstår vanligtvis på grund av irrationell motorik hos barn och skapar ogynnsamma förhållanden för funktionen hos olika organ och system i människokroppen.

I specialiserade medicinska manualer definieras hållning som den vanemässiga positionen för en person som står lugnt utan aktiv muskelspänning.

Morfologiskt definieras hållning som den vanemässiga positionen hos en avslappnad stående person, som han/hon intar utan överdriven muskelspänning. Ur fysiologisk synvinkel är hållning en färdighet eller ett system av vissa motoriska reflexer, som säkerställer kroppens korrekta position i rummet i statik och dynamik. Inom biomekanik betraktas hållning som en avslappnad position för människokroppen i en ortograd position, bedömd med hänsyn till geometrin hos den mänskliga kroppsmassan.

I vertikalt läge hålls huvudet uppe av huvudsträckarna mot dess tyngdpunkt. På grund av cervikal lordos riktas huvudets massa mot att böja halsryggen, och nackmusklerna utför också hållarbetet. Att hålla huvudet, med viss sänkning framåt, bidrar reflexmässigt till en ökning av bröstkyfosen. Att hålla huvudet med en lätt böjning av halsryggen bidrar till en minskning av bröstkyfosen.

Hållning kan bedömas utifrån den mänskliga kroppsmassans geometri, eftersom en av orsakerna till dess kränkningar är förekomsten av ett alltför stort vältmoment i förhållande till ett eller två plan i utrymmet som upptas av människokroppen. Detta orsakar överdriven spänning i sträckningsmusklerna och deformation av ryggradens längsgående axel.

Termen "massgeometri" föreslogs av fransmannen Anton de la Goupière år 1857. För närvarande karakteriserar kroppsmassornas geometri fördelningen av människokroppens biolänkar i rymden i förhållande till den somatiska referensramen, inkluderar data om platsen för det gemensamma masscentrumet, biolänkarnas tröghetsmoment i förhållande till deras axlar och rotationsplan, tröghetsellipsoider och ett antal andra indikatorer.

Geometrin hos mänskliga kroppsmassor har studerats under lång tid av många författare med varierande grad av noggrannhet, tillförlitlighet och objektivitet.

Lusten att studera och identifiera mönster i människokroppens dimensioner uppstod under antiken i Egypten, intensifierades under den grekiska klassiska konstens glansdagar och uppnådde sina största resultat under renässansen.

Vid olika tidpunkter föreslogs många system för att beräkna kroppens storlekar och proportioner - de så kallade kanonerna. När man använde en kanon togs vanligtvis längden på en separat kroppsdel (modul) som en måttenhet. Med hjälp av denna måttenhet är det möjligt att uttrycka storleken på varje kroppsdel genom den, med tanke på att den i genomsnitt är en multipel av dimensionerna för denna modul.

De föreslagna modulerna var huvudets höjd, långfingrets längd och ryggradens längd.

Även de gamla egyptierna trodde att längden på handens långfinger är lika med hela kroppens längd 19 gånger.

Den första av de kända kanonerna skapades på 400-talet f.Kr. av Polykleitos. Han tog handflatans bredd i nivå med fingerroten som en modul.

Under renässansen bidrog Leonardo da Vinci mycket till läran om människokroppens proportioner. Han tog huvudets höjd som en modul, vilket var 8 gånger människokroppens höjd.

Vi vet nästan ingenting om människokroppens proportioner som Michelangelo fastställde. Det är dock känt att han ständigt studerade människokroppens proportioner, vilket framgår av hans teckningar och skisser.

Kolman föreslog en kanon där människokroppen delades in i 100 lika delar. Med detta decimala proportionssystem kunde storleken på enskilda kroppsdelar uttryckas som procentandelar av den totala längden. Således var huvudets höjd 13 %, kroppens längd 52–53 %, benets längd 47 % och armens längd 44 % av den totala kroppslängden.

De flesta av de kanoner som föreslogs senare byggdes enligt en annan princip. Modulen ansågs vara den mest konstanta delen av skelettet – ryggraden – till sin dimension, och inte hela delen, utan 1/4 av den (Fritsch-Stratz-kanonen).

Av stort intresse är Karuzins studier av proportioner (1921). Den kanon han skapade är baserad på figurens geometriska konstruktion enligt Fritsch-Stratz. För att komplettera proportionerna av de nedre extremiteterna introducerade Karuzin fotlängden i deras måttsystem, och skisserade även bäckenets bredd (intertrochanterisk diameter). När författaren tog hänsyn till de övre extremiteternas storlek lade han till axlarnas bredd.

För att bestämma förhållandet mellan de linjära dimensionerna hos de mänskliga kroppssegmenten och dess höjd introducerades värdet "pars", lika med 1/56 av en persons längd.

Som bekant är proportionerna av en levande kropp mycket varierande, i synnerhet beror de på typen av fysik. För närvarande finns det mer än hundra klassificeringar av mänsklig konstitution baserade på olika egenskaper. Därför finns det konstitutionella scheman baserade på morfologiska, fysiologiska, neuropsykiska och andra kriterier. Försök att dela in människor i typer efter fysik har gjorts inom praktisk antropologi så länge antropologin själv har existerat.

Hippokrates (460-377 f.Kr.) skilde mellan dåligt och gott, starkt och svagt, torrt och vått, elastiskt och slappt. I forntida indisk medicin finns det sådana typologiska kännetecken för människor som "gasell", "hind", "elefantliknande ko" etc.

Senare utvecklade Galen begreppet habitus, vilket betyder den uppsättning morfologiska drag som kännetecknar en persons utseende.

År 1914 föreslog Sigo att den mänskliga konstitutionen skulle definieras utifrån fyra huvudsakliga organsystem – matsmältningssystemet, andningssystemet, muskelsystemet och nervsystemet. Beroende på vilket system som råder identifierade författaren fyra typer av mänsklig konstitution: andningssystemet, matsmältningssystemet, muskelsystemet och hjärnsystemet.

Representanter av andningstypen har alla luftvägar och bihålor välutvecklade, de har en lång bröstkorg, en liten buk och är över genomsnittet i höjd.

Representanter av matsmältningstypen har en stor mage, en konisk, nedåtriktad bröstform, en trubbig substernal vinkel, kortväxthet och en välutvecklad nedre del av huvudet. De har välutvecklade sektioner associerade med matsmältningsorganen. Diafragmans höga position gör att hjärtat är horisontellt.

  • Den muskulösa typen kännetecknas av ett välutvecklat muskuloskeletalt system. Bröstkorgen hos personer av denna typ är cylindrisk, bredare än hos personer med andningstyp.
  • Den cerebrala typen kännetecknas av att hjärnskallen är utvecklad. Kroppen är smal, den substernala vinkeln är spetsig.

Shevkunenko och Geselevich (1926) identifierade, baserat på förhållandet mellan formerna på enskilda kroppsdelar, tre typer av mänsklig konstitution:

  • Dolichomorf typ - kännetecknas av längsgående kroppsdimensioner, över genomsnittlig höjd, långt och smalt bröst, smala axlar, långa lemmar, kort torso.
  • Brachymorf typ - knäböj, bred, med väldefinierade tvärgående dimensioner, en lång kropp, korta lemmar, nacke och bröst.
  • Mesomorf typ - kännetecknas av mellanliggande egenskaper (mellan dolikomorfa och brachymorfa typer).

Den tyske psykiatern Kretschmer (1930) identifierade typer av mänsklig konstitution baserat på morfologiska drag som låg nära Sigos klassificering. Han urskilde tre typer: pykniska (Sigos matsmältningstyp), asteniska (cerebrala) och atletiska (muskulära). Kretschmer antog att alla människor kunde klassificeras efter deras predisposition för en viss psykisk sjukdom.

Chernorutsky (1927) föreslog, baserat på studiet av organens placering, form och metaboliska egenskaper, att man skulle skilja mellan tre typer av konstitution: astenisk, normostenisk och hyperstenisk. För att fastställa konstitutionella typer använde författaren Pignet-indexet:

I = L - (P+T),

Där I är ett dimensionslöst index; L är kroppslängd, cm; P är kroppsvikt, kg; T är bröstomkrets, cm. Detta schema har använts flitigt inom medicinsk praxis.

Asteniker har vanligtvis längre lungor, ett litet hjärta, lågt blodtryck, hög ämnesomsättning, ökade funktioner i hypofysen, sköldkörteln och könskörtlarna, minskad funktion i binjurarna och en tendens att organ förskjuts nedåt.

Hyperstheniker kännetecknas av diafragmans höga position, hjärtats horisontella position, korta men breda lungor, hypersekretion av binjurarna, högt blodtryck, höga nivåer av hemoglobin och röda blodkroppar i blodet.

Inom normostheniken fluktuerar alla indikatorer inom medelvärdena. Baserat på utvecklingen av bindväv (histologisk princip) identifierade Bogomolets (1928) fyra typer av mänsklig konstitution:

  • Den asteniska typen kännetecknas av utvecklingen av övervägande lös bindväv, som har förmågan att vara mycket reaktiv och resistent.
  • Fibertyp - med en stor utveckling av tät fibrös bindväv.
  • Pastös typ - lös, "rå", "ödem" bindväv, benägen för vätskeretention.
  • Lipomatös typ - högutvecklad fettvävnad. Alla de konstitutionella system som beaktades var huvudsakligen tillämpliga på män.

Shkerli (1938) utvecklade en klassificering av konstitutionella typer för kvinnor baserad på mängden och typen av fettdepåer. Han identifierade två huvudtyper med undertyper:

Typ I - med jämn fördelning av subkutant fettlager:

  • normalt utvecklad,
  • högt utvecklad,
  • dåligt utvecklat fettlager.

Typ II - med ojämn fettavlagring:

  • i den övre halvan av kroppen - den övre subtypen,
  • i den nedre halvan av kroppen - nedre subtyp.

Fettavlagringar kan lokaliseras antingen i bålområdet (vanligtvis i mjölkkörtlarna eller buken), eller i sätesregionen och i det större trochanterområdet.

En något annorlunda klassificering av konstitutionella typer för kvinnor föreslogs av Talant. Den baseras på både morfologiska egenskaper och psykofysiska skillnader. Författaren föreslog att identifiera 7 konstitutioner och kombinera dem i tre grupper.

Grupp I: leptosomala konstitutioner med en tendens att växa i längd.

  • Den asteniska typen kännetecknas av en tunn kroppsbyggnad, långa lemmar, smalt bäcken, indragen buk, dåligt utvecklade muskler och ett smalt, långt ansikte.
  • Den stenoplastiska typen är smalbyggd, har god allmän näring, måttlig utveckling av alla vävnader och närmar sig idealet för kvinnlig skönhet.

Grupp II: mesosomala konstitutioner med en tendens att växa i bredd.

  • Den pykniska typen kännetecknas av relativt förkortade lemmar, ett rundat huvud och ansikte, ett brett bäcken med karakteristiska fettavlagringar och relativt breda och rundade axlar.
  • Den mesoplastiska typen kännetecknas av en knäböjig, tjock figur, ett brett ansikte och måttligt utvecklade muskler.

Grupp III: megalosomiska konstitutioner - lika tillväxt i längd och bredd.

  • Euryplastisk typ – "överviktig atlettyp". Denna typ kännetecknas av stark fettutveckling med uttalade drag av den atletiska typen i skelettets och musklernas struktur.
  • Subatletisk typ, eller en verkligt feminin typ av konstitution med en atletisk kroppsbyggnad. Dessa är långa, smala kvinnor med kraftig kroppsbyggnad och måttlig utveckling av muskler och fett. Den atletiska typen kännetecknas av exceptionellt stark utveckling av muskler och skelett, svag utveckling av fett, smalt bäcken och maskulina ansiktsdrag.

År 1929 föreslog Shtefko och Ostrovsky ett schema för konstitutionell diagnostik för barn. Detta konstitutionella schema baseras på fettavlagringar, graden av muskelutveckling och bröstkorgens form. Schemat är tillämpligt på både pojkar och flickor. Författarna identifierade fem normala typer: asthenoid, matsmältnings-, thorax-, muskulös, buk- och dessutom blandade typer: asthenoid-thorax, muskulös-matsmältnings-, etc.

  • Astenoidtypen kännetecknas av ett tunt och ömtåligt skelett. Nedre extremiteterna är övervägande utvecklade, bröstkorgen är tunn och avsmalnande nedåt, den substernala vinkeln är spetsig och buken är dåligt utvecklad.
  • Matsmältningstypen kännetecknas av en kraftigt utvecklad buk, som utskjutande bildar veck ovanför blygdytan. Den substernala vinkeln är trubbig.
  • Den thorakala (bröst) typen kännetecknas av en stark utveckling av bröstkorgen (främst i längd) med samtidig utveckling av de delar av ansiktet som deltar i andningen. Bröstkorgen är lång, den substernala vinkeln är spetsig, buken är relativt liten, formad som ett päron med basen nedåt, lungornas vitala kapacitet är stor.
  • Den muskulösa typen kännetecknas av en enhetligt utvecklad kropp. Bröstkorgen är av medellängd, den substernala vinkeln är av medelstorlek, axlarna är höga och breda, buken är formad som ett päron med basen uppåt. Musklerna är starkt utvecklade, särskilt på extremiteterna. Fettavlagringarna är obetydliga.
  • Buktypen är en speciell modifiering av matsmältningstypen. Den kännetecknas av en betydande utveckling av buken med ett litet bröst, ett inte särskilt utvecklat fettlager och en betydande utveckling av alla delar av tjocktarmen.

Forskning utförd av Davydov (1994) gjorde det möjligt att identifiera åldersrelaterade egenskaper hos fördelningen av förskole- och grundskolebarn enligt konstitutionella typer.

De data som författaren erhållit indikerar att betydande förändringar i morfologisk och funktionell ordning sker i processen med fysisk aktivitet, medan arten av deras inflytande är tvetydig för olika system i kroppen och inte är densamma under olika perioder av ontogenes. Författaren identifierade konservativa (utvecklingsrytm, linjära dimensionella särdrag, histologiska egenskaper) och labila (funktionella system, kroppsvikt) komponenter i människokroppens morfologi och funktioner i relation till effekterna av fysisk träning. Baserat på de erhållna uppgifterna fastställdes den tillåtna möjligheten att använda fysisk aktivitet som en regulator och stimulator av morfologisk funktionell utveckling i mänsklig ontogenes.

Det bör noteras att det inte finns någon enskild metod för att definiera den mänskliga konstitutionen. Detta gäller både definitionen av begreppet "mänsklig konstitution" och konstitutionell diagnostik - karakteriseringen av konstitutionella typer. Inom facklitteraturen tenderar de flesta specialister att använda termen "somatotyp" för att karakterisera konstitutionen.

För närvarande, bland de många systemen för normala konstitutioner, skiljer forskare vanligtvis tre konstitutionella kroppstyper:

  • pyknisk endomorf typ - konvex bröstkorg, mjuka rundade former på grund av utvecklingen av den subkutana basen, relativt korta lemmar, korta och breda ben och fötter, stor lever;
  • atletisk mesomorf typ - trapetsformad kroppsform, smalt bäcken, kraftfull axelband, välutvecklade muskler, grov benstruktur;
  • astenisk ektomorf typ - platt och lång bröstkorg, relativt brett bäcken, tunn kropp och svag utveckling av subkutan bas, långa tunna lemmar, smala fötter och händer, minimal mängd subkutant fett.

Naturligtvis skulle de flesta individers konstitutionella drag inte kunna reduceras till dessa tre typer. En sådan uppdelning ger bara en allmän uppfattning om variationerna i den mänskliga konstitutionen. Därför fokuserar man till exempel inte på extrema typer i utövandet av sportval, utan på kontinuerligt fördelade komponenter i kroppen, varav tre kan urskiljas: endomorfa, mesomorfa och ektomorfa. Graden av uttryck av komponenterna varierar mellan individer och kan bedömas med hjälp av ett sjupoängssystem (7-1). Den högsta poängen (7) motsvarar den maximala graden av uttryck av komponenten. Beskrivningen av den somatiska typen görs med tre siffror. Till exempel kännetecknas somatotypen uttryckt med siffrorna 7-1-1 av en rundad form, stark utveckling av den subkutana basen, svaga muskler, stora inälvor (pyknisk typ) med svagt uttryck av de mesomorfa och ektomorfa komponenterna (mesomorfi indikerar en atletisk fysik och ektomorfi - en astenisk fysik). Extrema varianter som 1-7-1, 2-1-7 är sällsynta, de vanligaste somatotyperna är 3-5-2, 4-3-3, 3-4-4. Det bör noteras att alla tre komponenterna är beroende av varandra: en ökning av en leder till en minskning av de andra. Därför utesluter höga värden på en komponent praktiskt taget höga värden på de andra två. Vid bedömning av en somatotyp bör summan av de tre bedömningarna inte överstiga 12 och kan inte vara mindre än 9 poäng.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.