Indotril

Indotril har antiinflammatorisk och antirheumatisk aktivitet.

Indikationer Indotrila

Den används för sådana brott:

• artrit i akut form, med en mångsidig etiologi (detta inkluderar även akuta giktattacker), förutom infektiösa;
• artrit av kronisk natur, speciellt för reumatiska sjukdomar, ankyloserande spondylit och andra;
• artros, spondylit eller spondylarthrosis;
• extraartikulär patologi som påverkar mjukvävnader av reumatisk natur (myosit eller bursit)
• inflammation eller smärtsam svullnad efter operation och trauma;
• neuralgi eller myalgi
• diffusa inflammatoriska sjukdomar som påverkar bindväv;
• tromboflebit.

[1], [2]

Släpp formulär

Utsläpp av ämnet framställs i tablettform, i mängden 10 stycken inuti förpackningen. 1, 3 eller 6 förpackningar - i en låda.

Farmakodynamik

Komplex medicin, vars aktivitet tillhandahålls genom verkan av dess komponenter - tiotriazolin och indometacin. Den första förstärker den analgetiska och antiinflammatoriska effekten av indometacin, och eliminerar också dess negativa manifestationer.

Läkemedelseffekten av tiotriazolin leder till utvecklingen av membranstabiliserande, anti-ischemisk, immunmodulerande och antioxidantaktivitet. Substansen förhindrar destruktion av hepatocyter, minskar allvarligheten av fettinfiltration samt spridningen av centrolobulär levernekros. Tillsammans med detta bidrar det till att producera reparativ restaurering av hepatocyter och stabiliserar deras metabolism av kolhydrater, proteiner med lipider och pigment. Ökar hastigheten på bindning och utsöndring av gallan, och förutom stabiliserar den sin kemiska struktur.

Läkemedlet leder till utvecklingen av en uttalad retarderande effekt på aktiviteten av COX-1 och 2, varigenom biosyntesen av PG (prostaglandiner med tromboxan) reduceras. Genom att signifikant minska inflammatorisk utsöndring, förbättrar läkemedlet mikrocirkulationen och stimulerar samtidigt antioxidantsystemet och sänker lipidperoxidationen inom områdena inflammation.

Ökar gränsen för känslighet för smärtsamma stimuli, undertrycker bindningen av PG, som provocerar nociceptorer överkänslighet mot mekaniska och kemiska stimuli (utveckling av hyperalgesi). Minskar ledsmärta (vid rörelse och vila), lindrar svullnad och styvhet på morgonen och hjälper till att öka motorvolymen.

Läkemedlet har antipyretiska egenskaper, vilket också beror på störningen av PG-bindning (främst E1 PG) och försvagningen av deras pyrogena påverkan i förhållande till det termoregulatoriska centrumet.

Membranstabiliserande, antioxidant, liksom anti-ischemisk aktivitet tillhandahålls av kondroprotektiva effekter. Indotril kan begränsa kondrocytisk förstöring, liksom ersättning av kondrocyter genom bindväv.

Läkemedlet har en fibrinolytisk effekt, kan sakta ner blodplättsaggregeringen och leder till utvecklingen av måttliga antikoagulationseffekter.

[3], [4], [5], [6],

Farmakokinetik

Drogen är komplex, så dess farmakokinetiska egenskaper motsvarar parametrarna för dess element. Efter intag av ämnet inuti noteras blodvärdena av Cmax efter 1-2 timmar.

Intlasma proteinsyntes är 90-98%. Metaboliska processer utvecklas inuti levern.

Utsöndringen av det mesta av läkemedlet utförs med urinen (60-75%), och återstoden utsöndras i avföring. Halveringstiden varierar i intervallet 2,6-11,2 timmar (i genomsnitt 5,8 timmar). Det mesta av läkemedlet syntetiseras med protein inne i plasma.

Värdena för den relativa biotillgängligheten för komponenten tiotriazolin - 64,5%, halvabsorptionsperioden - 0,28 timmar och halveringstiden - 1,3 timmar; Plasma Cmax-värden uppnås efter 1,18 timmar; proteinsyntes - 10%.

Läkemedlet påverkar inte värdena på gastrisk pH, och utsöndringen strömmar huvudsakligen genom njurarna. Indometacin har ingen effekt på utsöndring.

[7], [8], [9], [10], [11]

Dosering och administrering

Ungdomar från 14 år och vuxna ska använda ett 1-piller läkemedel efter en måltid, 3 gånger om dagen (motsvarande 30-45 mg indometacin). Om det önskade resultatet inte uppnås med denna del ökas den till 2 tabletter 2-3 gånger per dag (i flera dagar tills de akuta manifestationerna av sjukdomen elimineras).

För att eliminera akuta giktattacker används läkemedlet i en del av 2 tabletter 3-4 gånger om dagen. Efter ett kliniskt resultat fortsätter behandlingen ytterligare en månad (tar 2 tabletter 3 gånger om dagen efter att ha ätit maten). Upprepad behandlingscykel kan utföras efter 3-4 månader.

Vid långvarig användning av läkemedlet kan dosen vara högst 75 mg av substansen.

[15]

Använd Indotrila under graviditet

Använd inte drogen under amning, såväl som graviditet.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• stark idiosynkrasi med avseende på indometacin, aspirin eller andra NSAID (historien innefattar urtikaria, bronkospasm eller rinit orsakad av aspirin eller andra NSAID)
• mentala patologier i den akuta fasen (schizofreni, liksom epilepsi);
• förvärrade sår i mag-tarmkanalen, enterokolit eller ulcerös kolit, liksom återkommande typ av gastrit;
• kraftigt misslyckande i lever, hjärta eller njurar, och dessutom pankreatit;
• OCH;
• förhöjt blodtryck av malign natur.

[12], [13], [14],

Bieffekter Indotrila

Efter långvarig användning av läkemedlet, även om den effektiva delen av indometacin inuti den reduceras och dess toxiska effekt blockeras av verkan av tiotriazolin, kan patienter visa negativa symtom beroende på personlig känslighet, behandlingscykelens längd och doseringsstorlek:

• lesioner i samband med mag-tarmkanalen: illamående, diarré, smärta i epigastrikzonen, aptitlöshet och kräkningar; ibland finns det förstoppning. Ibland kan ulcerogena effekter utvecklas och blödning i mag-tarmkanalen kan uppstå.
• störningar i centrala nervsystemet: långvarig användning av läkemedlet kan leda till yrsel, försämrad synskärpa, huvudvärk, känsla av oändlighet eller sömnighet, koncentrationsproblem. Dessutom utvecklas depression, diplopi, psykiska störningar, parkinsonism, muskelsvaghet och parestesi ibland.
• tecken på allergi: utslag, klåda och förutom dermatit och urtikaria;
• Andra: störningar förekommer sporadiskt i njurarna (glomerulonefrit, hematuri eller proliferativ komponent) och lever (gulsot eller hepatit och ökade värden av blod bilirubin och levertransaminaser), neutropeni eller leukopeni (kan vara upp för att undertrycka benmärg). Störningar av kolhydratmetabolism, hjärtarytmi och svullnad associerad med vatten och elektrolytretention noteras också.

Överdos

Om Indotril förgiftas, uppträder sådana manifestationer: kräkningar, känsla av desorientering, svår huvudvärk, illamående, minnesförlust och yrsel. Med allvarliga störningar uppträder anfall eller parestesier och nummenhet i extremiteterna uppträder.

Vid eliminering av sjukdomar är det nödvändigt att snabbt avlägsna läkemedlet från kroppen genom magsköljning och sedan utföra de nödvändiga symptomatiska förfarandena. Hemodialys i detta fall kommer att vara ineffektivt.

[16], [17], [18]

Interaktioner med andra droger

Med olika läkemedelskombinationer kan olika manifestationer uppstå:

• Fenytoin, digoxin eller litium droger - en ökning av plasmaparametrarna för dessa läkemedel är möjlig;
• antihypertensiva droger, diuretika och p-blockerare - kanske en försvagning av aktiviteten av dessa läkemedel;
• kaliumsparande diuretika - utveckling av hyperkalemi
• GCS, andra NSAID, liksom kolchicin - en ökning av sannolikheten för utveckling av negativa tecken i mag-tarmkanalen;
• cyklosporin och guldmedicin - en ökning av giftig aktivitet i förhållande till njurarna;
• aspirin eller andra salicylater - en ökning av sannolikheten för sidosymtom;
• hypoglykemiska läkemedel - kan orsaka hyper- eller hypoglykemi. Med sådana läkemedelskombinationer är det nödvändigt att övervaka blodglukosvärdena;
• metotrexat - under 24 timmar före och efter droganvändning kan nivån av metotrexat öka och dess toxicitet kan förstärka;
• antikoagulantia - det är nödvändigt att ständigt övervaka funktionen för blodkoagulerbarhet, eftersom det i detta fall uppstår potentiering av exponeringen och sannolikheten för hemofili ökar.

[19], [20]

Förvaringsförhållanden

Indotril krävs för att hålla i ett mörkt, stängt från penetration av barn, torr plats. Temperaturområde - inom gränserna 15-25 ° С.

[21], [22], [23], [24]

Hållbarhetstid

Indotril kan användas inom en 2-årig period från tillverkningsdatumet för det terapeutiska läkemedlet.

Ansökan om barn

Indotril används inte för barn (yngre än 14 år).

Analoger

Analoger av droger är läkemedel Indometacin, Ketorol, Aertal med Ketorolac, och dessutom Blokum B12 och Ketanov.