Hur behandlas kronisk hepatit hos barn?

Behandling av kronisk hepatit hos barn utförs enligt samma principer som hos vuxna.

Under en förvärring av kronisk hepatit behöver patienten sängläge. Behandlingen utökas gradvis, allt eftersom leverns allmänna tillstånd och funktionella kapacitet förbättras.

Kosten beror på sjukdomsstadiet. Mängden fett i den dagliga kosten minskas något och kolhydratinnehållet ökas jämfört med fysiologiska behov. Vid leversvikt halveras mängden protein.

Patienter bör skyddas från överskott av läkemedel, särskilt läkemedel som avgiftas av levern.

Vid viral kronisk hepatit har en positiv effekt av behandling med interferonpreparat fastställts. Det optimala läkemedlet för barn anses vara Viferon - ett genetiskt modifierat rekombinant α-2-interferon med vitamin E och C. Barn under 4 år administreras i en dos på 250 000 IE och barn under 10 år - 500 000 IE (ett suppositorium) 2 gånger per dag i 5-10 dagar och sedan 3 gånger i veckan i 3-6 månader. Upprepade kurer med Viferon - efter 3 månader. Ett schema för en förlängd underhållsbehandling med Viferon 3 gånger i veckan i 12 månader för hepatit B och en längre för deltainfektion och hepatit C har föreslagits.

För kronisk hepatit orsakad av virus B, C, D används även parenterala interferonpreparat - a-2a-interferon (roferon) och a-2b-interferon (intron A), samt interferoninducerare (cykloferon).

Vid kronisk hepatit med måttlig aktivitet indikeras örtbehandling (avkok av immortelle, majssilke, trefoil, maskrosrot, pepparmyntsblad, kamomillblommor eller koleretiskt te), koleretika.

Vid kronisk hepatit med uttalad aktivitet tillgriper de medel som förbättrar levercellernas metabolism: Essentiale, Legalon, Heptral, Sirepar, Carsil, Silibor, Cocarboxylas, vitamin E, B5, B6, B15, Riboxin, Cytokrom C, ATP, Liponsyra, Lipamid.

Vid autoimmun hepatit minskar administrering av kortikosteroider och immunsuppressiva medel eller ciklosporin A sannolikheten för att utveckla levercirros.

Sanatorium- och semesterbehandling av barn med kronisk hepatit utförs på lokala sanatorier, såväl som på semesterorter i Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Shira-sjön, Isti-su, Morshin, etc. Kontraindikationer inkluderar förekomsten av tecken på en aktiv destruktiv-nekrotisk process i levern eller allvarlig leversvikt.

Förebyggande. För närvarande har aktiv förebyggande av hepatit A och B utvecklats. Vacciner mot hepatit C, D, E, G, F har ännu inte skapats.

Öppenvårdsövervakning av barn med kronisk hepatit utförs av en barnläkare tills barnet överförs till en vuxenklinik.

Under de första två åren efter utskrivning från sjukhuset:

• läkarundersökning och biokemiska blodprover (bilirubinnivå, transaminasaktivitet, proteiner och proteinfraktioner) - en gång var tredje månad;
• blodprov, avföringstest för helmintägg, konsultation med en öron-näs-näsa-halsspecialist (för att utesluta kronisk tonsillit), tandläkare (för att utesluta karies) - en gång var sjätte månad;
• tub 2 gånger i veckan i 1 månad i kombination med örtmedicin och probiotika (laktobakterien eller bifidumbakterien), tvåveckorskurer med vitaminer (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 gång var 4:e månad;
• dricka mineralvatten i 1 månad (Slavyanovskaya, Essentuki nr 4, Arzni, Jermuk, Arshan, Sairme, Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - en gång var sjätte månad.

2 år efter exacerbationen:

• läkarundersökning, biokemiska och kliniska blodprover, specialistkonsultationer - en gång var sjätte månad;
• slangar, örtmedicin och probiotika, multivitaminkurer och mineralvatten - en gång var sjätte månad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]