^

Hälsa

A
A
A

Humerus cysta

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Axelbandet i axelbandet är i de flesta fall diagnostiserat som en aneurysmal, ensam cyster i denna zon bildas endast hos 20-25% av patienterna. Humerus är ett långt ben, en anatomisk struktur som är komplex i struktur, där intraostala cyster ofta utvecklas.

Favoritzonen för utveckling av ACC är metafepifys, speciellt den övre metafysen. Humeruscysten under lång tid fortsätter asymptomatiskt och förstör långsamt benvävnad. Patienten kan uppleva periodisk smärta under rörelse för hand, speciellt när man gör sport - badminton, tennis, dans.

Rotationsrörelser är gradvis begränsade, ibland fullständigt oförklarliga för den person som omedvetet kompenserar för defekten med andra orsaker och rörelser.

Den utvecklande cysten provocerar skuldraformen, gallring av det kortikala skiktet.

På röntgenbilder avslöjade när cysta klart synlig deformation och metafysen och epifysen humerus, synlig och mycket tunt kortikalt skikt, som bryter upp till uppträdandet av spontana frakturer.

Specificitet av diagnosen bestämmer den komplexa strukturen hos axelbandet och topografoanatomiska anslutningar av benet med närliggande vävnader. Radiografi utförs i flera prognoser, villkoret, dimensionerna och andra egenskaper hos cysten bestämmer beräknad tomografi, scintigrafi. De huvudsakliga behandlingsmetoderna för humeruscysten kan kombineras i tre kategorier:

  • Osteoplastisk kirurgisk behandling.
  • Konservativ metod, med hänvisning till normerna för medicinsk vård med enkla frakturer av ben.
  • Konservativ metod, inklusive upprepad punktering och aspiration av cystens innehåll.

Behandling av benens bonycyst hos barn görs på ett konservativt sätt, bland annat genom punktering, används vuxna patienter oftare. Under operationen utförs en kantbenresektion, avlägsnande av tumören inom gränserna för synliga friska vävnader, parallellt med den borttagna delen av benet kompenseras för transplantationen. Allo eller autoplasti hjälper till att återställa axelns funktion i 6-8 månader, det beror helt på patientens ålder och på reparationsförmåga hos kroppen.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Bencyst av humerus

Bony godartade tumörer i humerus upptäcks oftast i barndomen, hos vuxna patienter anses sådana fall vara en dold och tidigare okänd osteopatologi. Noggrann statistik som visar vilka benkroppar av humerus som dominerar - aneurysmal eller ensam, existerar inte. Enligt vissa författare monografier om sjukdomar i skelettsystemet, ACC humerus diagnostiseras i 65% av fallen, en del kirurger hävdar att arter cystor förhållandet minskat till förmån för en ensam tumör. Enhetens åsikter berör endast preferensen för bonycystans utvecklingsplats - dessa är långa, stora, rörformiga ben i zonen av den proximala metafysen.

Trots synliga framsteg i studien av bencystor och ortopediska behandlingsmetoder är problemet med differentialdiagnos och adekvat, snabb behandling av ACC och CCM hos humerus akut och kräver lösning. De föreslagna varianterna och standarderna för identifiering av benstumörens typ, plats, storlek och natur accepteras inte av alla praktiserande kirurger, och därmed är andelen återfall av patologi hög. Enligt uppgifter under det senaste årtiondet är upprepningen av cystisk neoplasma i benets axel upp till 55%. Detta är inte bara en komplikation och ett ytterligare trauma för en sjuk person, men också en faktor som orsakar funktionshinder. Det noterades också att höger humerus är oftast drabbad, de områden i benet där cysterna bildas ligger sålunda:

  • Den proximala metafysen.
  • Proximal epifys.
  • Diagrammets övre del.
  • Mitten av diafysen.

Det finns också uppgifter om arten "preferens" för en cyste, beroende på axelbenets område:

  • Cystenen är en epifys.
  • Aneurysmalcyst - metafys, diafys.

Till skillnad från andra lokaliseringar resulterar tumörbildning i axelns benvävnad i 70% i patologiska frakturer, ofta återkommande. Detta är förknippat med den asymptomatiska utvecklingen av cysten, och med specifika rörelser i händerna, vridning av bagaget. Benvävnad, som förstörts under många år av en ökande tumör, är mycket ömtålig och kan deformeras även från en besvärlig rörelse. Upprepade frakturer av humerus leder till en förkortning av det skadade segmentet och en uppenbar deformation av armen.

Behandling av den beniga cysten av humeruscysten:

  1. En okomplicerad liten cyste kan behandlas med punktering.
  2. Metoder för transosseous behandling (osteosyntes):
    • Closed monolocal osteosynthesis med hjälp av komprimeringsmetoden.
    • Stängt osteosyntes genom traktion (distraktion).
    • Stängd monokalisk osteosyntes genom växelverkan av kompression och distraktion.
    • Intraosseous operation - resektion av cysten med parallell bentransplantation och applicering av Ilizarovs apparat.
    • Öppna monolokal osteosyntes med hjälp av distraktion.
    • Intraösisk resektion, kombinerad med benplast - autoplasti med lokal kortikalmaterial, fixering med Ilizarovs apparat.

Återhämtningsperioden efter behandling av bencyst i axelområdet tar från ett till två år, villkoren för rehabilitering beror på en lång omstrukturering av kroppen och implantation av transplantationen.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Cyst av humerus huvud

Articulatio överarmsben - sfärisk axelled består av caput överarmsben - ett huvud av en hemisfärisk form och cavitas glenoidalis - glenoid kavitet av bladet. Huvudet av humerus - en proximal epifysen, vilka utförs på bekostnad av cirkulära och andra armrörelser. Huvudet bildas, från fosterperioden och synostos epifysen avslutade bara 25 år, så ofta med röntgenundersökning av barn och ungdomar visade atypisk ljus område, som kan förväxlas med tumörbildning, fraktur eller spricka. Emellertid bör alla onormala mönster i detta område vägas mot den eventuella förekomsten ofullständig fusion av den proximala änden av armen ben.

Dock är ben cysta i skulderområdet av huvudet anses vara en av de vanligaste sjukdomar relaterade till osteopatology kategori och degenerativa fibros i barndomen. På Statistik ensam cysta av humeral huvudet i området tallkottkörteln diagnostiseras i 30-35% av ungdomar med bensjukdom, på andra plats är metafys cysta axeln är det tredje upptas av en godartad tumör i lårbenet.

För godartade neoplasmer i axelns huvud är sådana sjukdomar, som bör differentieras från en enkel bencyst:

  • Osteom (osteoid).
  • Chondroblastomas.
  • Kondrom.
  • Gemangioma.
  • Osteoblastoklastoma.
  • Fibrom.

Diagnosen av cystisk neoplasm bekräftas av röntgen, CT, MRI, biopsi. Konservativ behandling indikeras om cystens aktivitet definieras som låg, och histologisk struktur är inte malign. Primär terapi kan vara långvarig och bestå upp till 3 månader, kystkroppens kod genomgår upprepad punktering. Om sådan behandling inte ger resultat, återgår processen, det finns indikationer på operationen. Volymen och metoden för kirurgi bestämmer typen och storleken på cysten, patientens ålder, standardmetoderna för tumöravlägsnande är marginal, intraosseös eller segmental resektion i samband med samtidig beplantning.

Den beniga cysten i huvudet på axeln hos barn är oftast karakteriserad som ensam, singelcell, i 55-70% av behandlingen är operativ. Detta beror på att patologiska frakturer i axelns anatomiska område ses sällan, nämligen sprickan bidrar till att minska cysten och neutralisera den. Hos vuxna, är cysta av överarmsbenets huvud i de flesta fall definieras som aneurysmal, flerkammar, avlägsnas genom operation nästan 90% av patienterna, ofta efter patologisk fraktur orsakad av ett fall, med en betoning på händerna. Benfraktur huvud är alltid på linjefokus för tumörbildning, i röntgen bestämdes istonshenie plattor cortex till depression i cysta kaviteten. I ortopediska tillämpningar är beskrivna fall där patienten historia markerade multipla, återkommande frakturer när varje ben integritet störs ovanför eller under tidigare fraktur, vilket orsakar förkortning av humerus. Den gyllene standarden för behandling av frakturer i överarmsbenets huvud på bakgrunden av cystisk bildning anses intraossala tumörresektion, bentransplantation, fixering med Ilizarov apparat. Bone plast hjälper till att återställa en full mängd axelrörelser, även om det kräver en lång återhämtningsperiod. Behandlingstiden för patienter med bencyst i området på axelns huvud:

  1. Kompression osteosyntes - 2,5 månader.
  2. Sluten distraktion osteosyntes:
    • Gradual medicinsk stretching - distraktion - 2 månader.
    • Fixering - 4 månader.
  3. Stängd lokal kompression-distraktion osteosyntes - 4,5 månader.
  4. Intraösisk resektion och autolog plast - 2,5 månader.

I genomsnitt uppträder den sista återhämtningen av axelfunktionen efter 1-1,5 år.

trusted-source[9], [10], [11], [12],

Behandling av humeruscyst

Humerus påverkas ofta av cystiska tumörer, men behandlingsmetoden bestäms av sådana kriterier: 

  • Typ av cyst - ensam eller aneurysmal. I humerus identifieras en CCM oftare - en ensam cyste som kännetecknas av en långsam utveckling, en asymptomatisk kurs.
  • Patientens ålder Barn behandlas oftast konservativt. Operationen anses vara en extrem åtgärd när det inte finns någon positiv dynamik efter standard konservativ behandling.
  • Storleken på cysten och motsvarande komplikationer i form av en signifikant begränsning av rörlighet i axeln och armen, risken för fraktur.

Vuxna patienter behandlas oftast med kirurgiska metoder, humeruscysten är väl utsatt för marginal resektion, när hela tumörkapseln avlägsnas och koagulering av dess väggar utförs. Även vid behandling av axeln på axeln är kryoterapi också effektiv.

Konservativ behandling utförs på detta sätt: 

  • Lokalbedövning av axelområdet utförs.
  • Cystenen är perforerad, dränerad med en nål. Aspiration av hålrummets innehåll utförs med användning av en spruta.
  • Cystens hålighet tvättas med aminokapronsyra.
  • I cysten injiceras ett läkemedel som minskar aktiviteten av fibrinolys eller cysten är fylld med benmatris till ett tätt tillstånd (tätt tamponad).
  • Cystenen fylls med ett homogenat i 2-3 månader.
  • Axeln ska immobiliseras med hjälp av ett bandagebandage, mindre ofta - längtar.

Det bör noteras att ingen av de befintliga metoderna för behandling av bencystor inte garanterar ett sjukdomsfritt resultat. Humeruscysten kan återföras med fel taktik för kirurgisk behandling, med tekniska fel under operationen i en så komplex anatomisk zon. Återfallshastigheten är från 15 till 30%.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.