Hormonala salvor från allergier

Allergi är nästan alltid utslag, och hormonella salvor från allergier anses vara en av de mest effektiva utomhusmedicinerna. Men många allergier fruktar orimligt mediciner som innehåller hormoner. Innan du avvisar eller använder denna eller den salvan behöver du förstå vad dessa läkemedel är, hur och varför läkaren föreskriver hormonella läkemedel för allergier, vilka egenskaper, indikationer och kontraindikationer de har.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer för användning av hormonala salvor från allergier

Hormonala externa preparat syftar till en snabb motverkan av frisättningen av histamin och andra biologiskt aktiva substanser (BAS) från högspecialiserade immunceller som kallas mastceller. Normalt utsetts hormonala salvor som stabilisatorer av cellaktivitet, som direkt deltar i inflammation. Kortikosteroider undertrycker aktiviteten hos hela cellstrukturen, denna "universella" åtgärd och används för att arrestera inflammatorisk process som orsakas av allergier.

Syfte och indikationer för användning av hormonhaltiga läkemedel är effektiva vid akut och långsam kronisk kronisk inflammation i huden. Naturligtvis rekommenderar läkaren sådana salvor, med hänsyn till hudens anatomiska och fysiologiska specificitet, patientens ålder och åtföljande patologier. Exempelvis är hudintegritet av barn mer mottagliga för någon extern agent i princip, eftersom de har nära belägna kärl till ytan, en lös och ömtålig struktur av epidermis. Det betyder inte att hormonella droger inte används vid behandling av allergier hos barn, de är ordinerade, men i avsaknad av effekten av behandling på andra sätt. Dessutom, till dags dato, finns det praktiskt taget inga aggressiva hormonala salvor som har absoluta kontraindikationer. Alla preparat av detta slag har sina egna indikationer för användning och upptar en viss nisch i terapeutisk praxis hos allergiker. Dessutom är risken för komplikationer orsakade av atopisk dermatit mycket högre än den möjliga risken för försenade komplikationer, därför indikeras hormonella salvor i sådana situationer:

• Akut inflammation i huden orsakad av allergier.
• Återkommande utslag, ingen effekt av behandling med icke-hormonella medel.
• Risk för att utveckla akut eksem.
• Fotodermatit.
• Atopisk dermatit.
• Neurodermatit, orsakad av allergi.
• Erytematös utslag som komplikation av läkemedelsallergi.
• Erythema multiforme som en komplikation av allergi.

Typer av hormonella salvor från allergier

Alla externa läkemedel som lindrar allergiska symptom är indelade i hormonella, icke-hormonella och kombinerade droger. Kombinerade salvor kan innehålla, förutom hormoner, antibakteriella ämnen, svampdödande eller antiinflammatoriska icke-steroidala komponenter.

Hormonala salvor i sin tur är uppdelade i klasser enligt styrkan av effekten och innehållet av den aktiva substansen:

Förberedelseklass	Namnet på läkemedlet	Effekt, åtgärd
Jag	Salvor: hydrokortison Diperzolon	Svag, kortsiktig effekt på grund av långsam penetration i hudceller
II	Hydrokortisonbutyrat (Laticort) Afloderm Lorinden Prednisolon, Predikarbat Cinakort Lokakorten desoxymetason	Måttlig inverkan
III	Elokim Celestoderm, Celederm (betametason) Beloderm ADVANTAN Polkortolon Kutiveyt Mometasonfuroat Apulein Sinaflan, Sinalar, Flucort Betametazonovaleriat Ftortsinoid	Droger agerar snabbt
IV	Galtsinonid Dermoveyt Haltsiderm Diflukortolonavalerat	Kraftfull antiinflammatorisk effekt, maximalt penetrationsdjup

Du kan inte ignorera andra typer av hormonala salvor från allergier - kombinerade preparat:

Namn	Aktivt ämne och ytterligare komponenter
Diprosalik	Betametason och salicylsyra
Triderm	Betametason, clotrimazol och gentamicin
Vipsogal	Betametason, panthenol, gentamicin och salicylsyra
Oksikort	Hydrokortison och cositracyklin
Auroʙin	Prednisolon, lidokain, triclosan
Lorinden	Flumetason och salicylsyra
Sina	Fluokinolon och neomycin (eller klioquinol)

Läkemedlets aktivitet beror inte bara på huvudkomponenten och frisättningsformen utan också på dess dos. Ju starkare effekten av antiallergisk hormonal salva desto mer noggrant är det ordinerat, eftersom en sådan effekt kan orsaka oönskade biverkningar.

Metod för att applicera hormonala salvor från allergier

Vanligtvis förklaras sättet att applicera hormonal salva från allergier av den behandlande läkaren, med beaktande av alla funktioner hos patienten - ålder, hudförhållanden, lokalisering och typ av allergisk hudutslag. Självklart är grundregeln, som följs av en allergiker, användbarhet i kombination med dess lämplighet. Dessa egenskaper har nya läkemedel som tillhör gruppen icke-fluorerade hormonella läkemedel för extern användning. De kan appliceras på huden, nästan utan rädsla för komplikationer, dessutom kan behandlingstiden vara ganska lång.

Hur man väljer rätt mängd salva att applicera på huden?

Det finns en så kallad "regel för en falanx" eller FTU (fingertoppsenhet). Det här är den optimala enheten, bestämd av fingertoppen, när krämen pressas ut på fingerfingeren (ca 0,5 g). Beräkningen är enkel: 

• På ljumsområdet - 1 "phalanx" eller FTU på varje sida.
• På handleden - 1 FTU.
• Fötter - på 1: a FTU på varje ben.
• Å ena sidan - 3 FTU.
• På hela benet - 6 FTU.
• Hela kroppen är cirka 14-15 FTU (beroende på vikt, kroppsbyggnad).

Barn rekommenderas att använda salvan på en grundläggande basis, det innebär att smärta barnets hud med en känsla, till exempel Topikrem.

Hur många gånger att smitta utslag, utslag, bestämmer också en allergiker. Allmänna rekommendationer för användning av moderna externa kortikosteroider för barn är följande: •

• Advantan - för barn från 6 månader en gång om dagen, kursen - upp till 1 månad.
• Elokom - barn från 2 år en gång om dagen, högst en vecka.
• Afloderm - för barn från 6 månader två gånger om dagen.
• Lokoid - för barn från 6 månader till 3 gånger om dagen.

Barn upp till sex månader är vanligtvis inte behandlade med hormonella läkemedel, men vid akuta, komplexa allergiska tillstånd kan hydrokortison salva (1%) användas inte mer än två gånger om dagen.

Externa preparat med glukokortikosteroider kan framställas i olika former, valet av doseringsform i sin tur bör bero på lokalisering av inflammatorisk process, arten av inflammationen. Av stor vikt är vilken zon som smörjs med hormonet. För torr hud behövs salva, för ansiktet och ytan på öronen - emulsion, lotion, med blöt dermatit - grädde.

Funktioner av någon form av hormonella salvor:

Preparatets form	Vid applicering	Fördelar och nackdelar
Hormonal kräm	Utslag i hudens veck, intertriginous dermatit	Det är bekvämt i applikation, tränger in i svåråtkomliga områden i huden, men med långvarig användning provocerar den torr hud
Hormonalva	Makererar de utspädda manifestationerna av utslaget, fungerar bra för peeling, hudirritation	Långt absorberat tränger den aktiva substansen långsamt in i hudcellerna
Lotion, emulsion	Neurodermatit, atopisk dermatit, applicering på ansiktet, utslag i hårbotten	Nackdelar har nästan ingen effekt på exudativa utslag

Algoritm för applicering av aktuella hormonella medel:

• Utnämningen av kortikosteroidläkemedel med yttre åtgärder är möjlig endast efter undersökning och diagnos.
• Hormonala externa läkemedel (GCS) är avsedda för behandling, inte för förebyggande.
• Formen av läkemedlet ska vara tillräcklig för graden av allergisk hudskada, svårighetsgraden av processen.
• Barn under 6 månader använder inte GCS som innehåller fluorid.
• Barn rekommenderas inte hormonella salvor för behandling av blötsutslag, används inte för att behandla utslag i ansiktet.
• Preference för behandling av allergiska utslag ges till långvariga kortikosteroida salvor.
• Alla hormonala salvor appliceras endast på den rengjorda huden.
• Det är förbjudet att applicera enstegs applikation av GCS till mer än 1/5 av kroppens hud.
• Applikationer med kortikosteroidsalvor bör inte överstiga 20 minuter.
• Om efter 7 dagar efter applicering av GCS är effekten av behandlingen inte uppenbar, korrigeras eller annulleras administreringen av läkemedlet.
• Fluorerade hormonala salvor gäller inte i mer än 2 veckor.

Kontra

Om du snabbt behöver ta bort inflammationen, klåda, brinna och förebygga utveckling av atopisk dermatit, brukar du använda starka läkemedel, som inkluderar hormonella droger. Men hormonella läkemedel, trots sina uppenbara fördelar och effektivitet, har kontraindikationer, detta beror på deras systemiska effekt på hela kroppen och inte bara på huden. Så det var verkligen några dussin år sedan, men idag har läkemedelsindustrin utvecklat helt nya sätt och medel för att behandla hormoner som har kallats aktuella steroider. Topical preparat har en effektiv effekt på det yttre integumentet, det vill säga på huden, tillåter en sådan lokal applikation nästan helt att utesluta biverkningar och kontraindikationer. I de flesta fall inkluderar externa medel kortikosteroider som snabbt och effektivt hindrar utvecklingen av allergiska manifestationer. Men som med alla mediciner har hormonala salvor indikationer och speciella rekommendationer som utesluter användningen av dessa former. Även annonserade Advantan, Elokom-läkare utses i enlighet med ålder, med hänsyn till patientens egenskaper och lokalisering av allergisk hudutslag.

Allmänna kontraindikationer, som gäller nästan alla hormonella externa preparat, är bekant att öva allergiker. Detta förbud mot användning av salvor mer än 12 veckor för vuxna patienter och mer än en månad för barn. Också, försiktighet används för att behandla dessa utslag i ansiktet.

Absoluta kontraindikationer för användning av glukokortikosteroida salvor (GCS): 

• Acne rosacea, akne - akne.
• Chesotka.
• Tuberkulos.
• Periodisk dermatit.
• Venereal sjukdomar.
• Svampsjukdomar i huden (svampinfektioner).
• Bakteriella hudsjukdomar.
• Allergi efter vaccination.
• Virala skador på huden (herpes, bältros).
• Maskinfektioner.
• Relativ kontraindikation är graviditet.
• Det används med försiktighet vid behandling av allergier hos barn under 7 år.

Det är omöjligt att använda hormonala salvor till småbarn om de har sådana tillstånd, symtom: 

• "Blöja" dermatit.
• Kycklingputtar.
• Känslighet mot den applicerade salva, avslöjad av ett hudtest.

För att undvika komplikationer kan hormonella salvor från allergier inte köpas och tilldelas till sig själva, styrs av reklaminformation eller råd från släktingar. Även om läkemedlet är ordinerat av en läkare, är det överflödigt att göra ett hudtest, det vill säga att applicera en minimal mängd läkemedel på handen närmare palmen (baksidan). Testet varar bara 15 minuter, om huden inte visar "resistans", kan salvan användas säkert.

[6], [7], [8], [9], [10]

Särskilda instruktioner

Tidigare befintlig hormonfobi i vår tid är åtminstone otillräcklig, som maximalt - kan skjuta upp resultatet av att behandla allergier och framkalla allvarliga komplikationer.

Särskilda instruktioner för behandling av externa kortikosteroidläkemedel ges av en allergiker, han föreskriver en salva med hänsyn till alla funktioner hos patienten och rekommenderar sätt att tillämpa det. Från patienten krävs endast strikt uppföljning av medicinska recept. Nästan alla komplikationer i statistiken är bara associerade med okontrollerad användning av hormonala salvor, när allergiska eller alltför aktiva föräldrar guidas av tv-reklamtips och börjar behandla sig själva eller barnet själva.

Moderna hormonella droger är mycket effektiva sätt att snabbt eliminera de första manifestationerna av allergier som oftast är på huden. Dessutom, till förmån för hormonella salvor av den senaste generationen, kan du ta med sådana argument: 

• Krämer, salvor och emulsioner som innehåller hormonella komponenter kan appliceras på praktiskt taget alla delar av kroppen, med undantag för ögonlocket och området runt ögonen.
• De farmakologiska egenskaperna hos kortikosteroida yttre preparat gör att de kan användas under lång tid före starten av stabil eftergift, men kursen ska inte överstiga 1 månad.
• Hormonala antiallergiska läkemedel är effektiva inte bara i exacerbationsstadiet, de är effektiva vid behandling av kroniska allergiska processer.

Speciella instruktioner för användning av kortikosteroider är relaterade till dos, frekvens och varaktighet av behandlingen. Dessa problem övervakas och kontrolleras endast av en allergiker som kan ordinera, justera eller avbryta hormonbehandling.

Biverkningar av hormonella salvor från allergier

Tyvärr, även effektiva vid behandling av allergiska hudfyndigheter, kan hormonala salvor ha sin egen pro och kontra.

Biverkningar av kortikosteroider, särskilt moderna läkemedel, är oftast förknippade med patienters oberoende experiment, när de försöker snabbt eliminera utslaget. Det bör också ta hänsyn till graden av läkemedlets aktivitet, det vill säga sin klass. Hormonala IV-klasssalvor kan orsaka långt mer negativa konsekvenser än de mindre aktiva "bröderna".

Ofta provar långvarig användning av kortikosteroider undertryckande av lokal immunitet, vilket är komplicerat av infektionens utveckling i utslagningszonens lokalisering. Därför kan allergiker förhindra sådana fenomen förskriva ett kombinationsläkemedel innehållande ett antibiotikum eller en antifungal komponent. Dessutom kan hormoner påverka produktionen av kollagen, det vill säga att torka ut huden och provocera sin atrofi, speciellt är det viktigt för ansiktshud och inguinalveck. En lång kurs av det hormonella externa ämnet främjar utvecklingen av akne, irritation, pigmentering av huden. Detta beror på kortikosteroidernas förmåga att snabbt komma in i blodomloppet och att systematiskt påverka kroppen. Sådana biverkningar är emellertid bara möjliga med överdrivna doser och brott mot reglerna för salvans applicering. Det bör noteras att vanligtvis med återkallandet av läkemedlet neutraliseras alla komplikationer, det vill säga konsekvenserna är reversibla, varaktigheten beror på varaktighet av kursen men fullstoppet av steroid substanser tar högst 6 månader, minst 2 veckor.

Vilka komplikationer är möjliga med användning av externa steroidläkemedel: 

• Akneutslag, akne.
• Vid långvarig användning av kortikosteroider i III-IV-klassen är torr hud möjlig.
• Bristningar.
• Periodisk dermatit.
• Follikulit.
• Hypertrichos är symptomatisk.
• Teleangioektazii.
• Erythema.
• Gipopigmentatsiya.
• Aktivering av befintlig mykos (svampinfektion).
• Kontakt dermatit.
• Det är extremt ovanligt - Cushings syndrom.
• När det appliceras på ögonlocket, vilket är strängt förbjudet, gråar eller glaukom.

Hållbarhet

Även om många hormonella preparat kan lagras i ca 5 år, enligt instruktionerna i originalförpackningen, ger allergiker mer detaljerad rådgivning i denna fråga.

Hållbarheten för varje GCS betyder, särskilt för extern användning, att vara minimal. Allt förklaras av det faktum att salvan i ett slutet, hermetiskt förseglat tillstånd verkligen kan bevara sin helande egenskaper under många år. Men i praktiken öppnas röret, annars är det helt enkelt omöjligt att använda drogen. Därför bör en öppen salva, kräm eller emulsion i en tryckt form inte lagras i månader, och särskilt i flera år. För att göra detta producerar läkemedelsindustrin liknande produkter i små förpackningar, rör.

De optimala lagringsperioderna för GCS kan vara sådana perioder (hållbarhetstiden för den öppna förpackningen bör diskuteras med en apotekare eller farmaceut): 

• Vattenlösningar av GCS för extern användning - inte mer än en dag.
• Hormonala salvor - högst 4 veckor.
• Gormonosoderzhaschaya emulsion - inte mer än 7 dagar.

Också viktigt är den omgivande temperaturen, som inte bör överstiga 20-25 grader, förutom dessa läkemedel, liksom, och andra läkemedel ska förvaras utom räckhåll för barn.

Hormonala salvor från allergier har länge förtjänat en mer respektfull attityd från patienter, de gamla tiderna när kortikosteroider associerades med negativa fenomen är borta. Naturligtvis kan biverkningar undvikas endast om GCS-salven är ordinerad av läkaren efter undersökningen. En kompetent tillämpning av externa medel av glukokortikosteroider kommer endast att påskynda återhämtningen, eftersom deras oönskade systemiska åtgärder nästan elimineras och den terapeutiska effekten bekräftas av många tusen härdade allergier.