Heparinsalva för utvärtes bruk

Heparinsalva är en kombinationsprodukt som innehåller tre huvudkomponenter: antikoagulantia heparin, samt hjälpämnena bensylnikotinat (vasodilator) och bensokain (smärtstillande medel). Var och en av dessa komponenter har sin egen verkan, men tillsammans kompletterar de varandra. Salvan tillhör gruppen direkta antikoagulantia för lokal (utvärtes) användning.

Heparin har en antiödemativ effekt och förhindrar utveckling av blodproppar, bensylnikotinat främjar vasodilatation och bensokain lindrar effektivt smärta och underlättar patientens tillstånd. Denna salva har visat sig vara effektiv vid behandling av hemorrojder, flebit och tromboflebit i ytliga vener. Den hjälper till att lindra svullnad, eliminerar manifestationer av hematom och blåmärken, och hjälper mot blåmärken och skador. Användningsområdena för heparinsalva är ganska omfattande, och detta har bevisats genom medicinsk praxis. Vissa kvinnor har upplevt salvans gynnsamma effekt och försökt bli av med rynkor. Självbehandling med ett sådant medel är dock strängt förbjuden. Detta beror på vissa kontraindikationer och biverkningar av salvan, som föreskrivs i instruktionerna. Läkemedlet används efter diagnos enligt läkares ordination och under dennes strikta övervakning.

Heparinsalva anses enligt många läkare vara "moraliskt föråldrad" på grund av framväxten av andra liknande läkemedel. Trots detta är salvan fortfarande efterfrågad inom medicin och används framgångsrikt av många patienter. Om effekten är svag ersätts den med mer effektiva läkemedel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer heparinsalva

Heparinsalva förskrivs initialt till patienter för behandling av flebit och tromboflebit i ytliga vener. Sådan patologi uppstår ofta mot bakgrund av infusioner och injektioner (intravenös och subkutan administrering av olika läkemedel), vilket kan leda till att hematom uppstår på grund av mekanisk skada på venerna.

Indikationer för användning av heparinsalva är förknippade med eliminering av blåmärken och svullnad, behandling av åderbråck och behandling av komplikationer orsakade av denna sjukdom.

Salva innehållande heparin har visat sin höga effektivitet vid behandling av hemorrojder - trombos i hemorrojda vener (inklusive inflammation i hemorrojder hos kvinnor i postpartumperioden), lymfangit, trofiska sår i benet, blåmärken, sportskador i muskelvävnad, leder och senor. Dessutom förskrivs heparinsalva för behandling av ytlig mastit, elefantiasis, subkutana och omfattande hematom, lokaliserade infiltrat.

Den effektiva effekten av heparinsalva på inflammerad hud med blåmärken bevisas av patientrecensioner, som noterar att under påverkan av denna produkt försvinner blödningarna mycket snabbare och smärtupplevelserna minskar. Detta förklaras av salvans komplexa verkan: antikoagulerande, antiinflammatorisk, lokalbedövande och antitrombotisk.

[ 5 ], [ 6 ]

Släpp formulär

Heparinsalva med en uttalad antikoagulerande och antitrombotisk effekt används i medicinsk praxis som ett medel för extern applicering på huden, oftast för tromboflebit i extremiteterna, ödem och trombos i hemorrojda vener, samt för blåmärken och skador som inte kännetecknas av en kränkning av hudens integritet.

Frisättningsformen för detta läkemedel, liksom många andra salvor, är praktiska, kompakta aluminiumrör i kartongförpackningar. Det finns flera salvalternativ i volym - 10, 20, 25, 30 och 50 gram, vilket gör att du kan köpa den nödvändiga dosen salva beroende på situationen och sjukdomens svårighetsgrad. På våra apotek hittar du oftast heparinsalva, tillverkad i rör om 10 och 25 g från läkemedelsföretaget "Nizhpharm". En vit förpackning innehåller en tub salva, samt instruktioner för användning av läkemedlet.

De medicinska instruktionerna för heparinsalva anger att 100 gram av produkten innehåller 10 000 enheter natriumheparin, 0,8 mg bensonikotinsyra (bensylnikotinat) och 40 mg bensokain (bedövningsmedel). De hjälpämnen som används är destillerat glycerin, medicinsk vaselin, samt persikoolja, kosmetisk stearin och andra komponenter.

Farmakodynamik

Heparinsalva absorberas snabbt när den appliceras på inflammerad hud och har efter en kort tid en uttalad effekt som ett antikoagulantia med en komplex effekt.

Farmakodynamiken, dvs. verkningsmekanismen på människokroppen och den farmakologiska effekten av heparinsalva, är följande. Komponenterna som ingår i produkten absorberas genom huden och frisätter natriumheparin. Detta ämne minskar aggregationen (sammanklistringen) av blodplättar och har en blockerande effekt på trombinsyntesen. Dessutom bidrar heparin till att öka blodets fibrinolytiska (återställande) egenskaper och hämma effekten av enzymet hyaluronidas.

Bensylnikotinat vidgar små ytliga kärl. Som ett resultat av denna process absorberas natriumheparin aktivt av skadade vävnader.

Bensokain, som fungerar som ett bedövningsmedel och ingår i salvan, minskar smärta och bekämpar de negativa effekterna av blåmärken, skador eller svullnad. I kombination har heparinsalva antiinflammatoriska, antiödemiska och antitrombotiska effekter.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Heparinsalva är visuellt en tjock massa av vit färg med en gulaktig nyans och en geléliknande konsistens utan en uttalad lukt. Detta läkemedel minskar inte bara inflammation, utan förhindrar också blodkoagulering och eliminerar smärta. Salvan absorberas snabbt av huden och främjar den effektiva verkan av de komponenter som ingår i dess sammansättning.

Farmakokinetik som en del av farmakologin ger en bedömning av dynamiken i ett läkemedels närvaro i kroppen, såväl som dess distribution i vävnader, transformation och utsöndring.

Ungefär 3 timmar efter applicering av salvan observeras Cmax för heparin i blodplasman. Det bör noteras att heparin, på grund av sin betydande molekylvikt, penetrerar moderkakans vägg dåligt och praktiskt taget inte utsöndras i moderns bröstmjölk. Därför är det tillåtet att förskriva heparinsalva vid inflammation i vener eller hemorrojder hos gravida kvinnor och ammande mödrar, men endast av den behandlande läkaren. Halveringstiden för den aktiva substansen från plasma är från 30 till 60 minuter. Det är viktigt att betona att heparin inte kan användas för att behandla variga sår.

[ 13 ], [ 14 ]

Dosering och administrering

Heparinsalva är uteslutande avsedd för lokal, utvärtes bruk. Före behandling är det nödvändigt att läsa instruktionerna för detta läkemedel, som tydligt anger att denna produkt är förbjuden att använda på öppna sår och områden med skadad hud (sår) och variga utskott.

Appliceringsmetod och dosering av heparinsalva föreskrivs också i de medicinska instruktionerna. Produkten ska appliceras på de drabbade områdena i ett tunt lager, dagligen, minst 2-3 gånger om dagen, i 3-7 dagar (och ibland längre - upp till 14 dagar) tills tecken på inflammation försvinner. Gnugga in salvan försiktigt efter att ha applicerat den på det drabbade hudområdet i en liten mängd.

Vid behandling av hemorrojder rekommenderas det att applicera salvan på en tampong, som sedan förs in i anus. Du kan också använda ett kalikobandage eller en kompress och fästa den på det drabbade området. Den exakta dosen av heparinsalva och behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren. Trots att heparinsalva säljs på apotek utan recept är självmedicinering oacceptabelt. Det är absolut nödvändigt att komma överens om användningen av läkemedlet och behandlingsregimen med din läkare.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Använd heparinsalva under graviditet

Heparinsalva har funnit bred tillämpning inom medicin som ett farmaceutiskt preparat, vars verkan syftar till att minska blodkoagulering och förhindra trombbildning. Den aktiva substansen heparin tillhör gruppen direktverkande antikoagulantia, som kan minska blodkropparnas tendens att klibba ihop och förhindra trombbildning.

Användning av heparinsalva under graviditet är förknippad med inflammation eller venocklusion vid olika skador och patologier som åtföljs av blödningar. Behandling med salva bör ordineras av en läkare, oftast gäller detta fall av trombos och tromboflebit, såväl som hemorrojder, mot vilka trombos av hemorrojda vener utvecklas. Salvan appliceras på huden i ett tunt lager upp till 3 gånger om dagen, med undantag för situationer i samband med variga sår. Behandlingstiden är cirka 2 veckor. Vid hemorrojder hos gravida kvinnor används tamponger indränkta i heparinsalva dagligen. Sådan behandling utförs i 2 veckor tills symtomen försvinner.

Heparinsalva är förbjuden för gravida kvinnor med stark känslighet för dess komponenter, samt vid sår och vävnadsnekros i området med förändrade blodkärl. Dessutom är det nödvändigt att notera faktorer som minskad blodkoagulering på grund av en minskning av antalet blodplättar, i vilket fall användning av salvan är strängt förbjuden. Biverkningar orsakade av heparinsalvans verkan manifesterar sig oftast i form av hudallergier.

Kontra

Heparinsalva har ett antal kontraindikationer som måste beaktas vid förskrivning av behandling. Först och främst gäller detta öppna, variga eller blödande sår, såväl som nekrotiska sår i området för tromboflebit. I sådana fall är det strängt förbjudet att använda heparinsalva. Eftersom heparins verkan syftar till att undertrycka trombbildning är det oacceptabelt att använda salvan om antalet blodplättar minskar och det finns störningar i blodkoagulationsprocessen.

Andra kontraindikationer för användning av heparinsalva:

• barndom;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
• hemorragisk diates;
• hemofili;
• trombocytopeni;
• trombocytopen purpura;
• genetisk predisposition för blödning;
• djup ventrombos;
• graviditet och amning (förutom i vissa fall).

Det är viktigt att komma ihåg att heparin är ett starkt allergen, så användning av salvan kan framkalla allergiska reaktioner åtföljda av obehaglig klåda och sveda. För att undvika en sådan biverkning bör du först applicera en liten mängd salva på hudområdet och observera kroppens reaktion på läkemedlet.

[ 15 ], [ 16 ]

Bieffekter heparinsalva

Heparinsalva tolereras generellt väl av kroppen, utan att orsaka några allvarliga problem eller obehagliga symtom. Det finns dock ett antal biverkningar som bör beaktas innan man använder detta läkemedel.

Biverkningar av heparinsalva kan vara relaterade till kroppens normala reaktion, som manifesterar sig i form av en lätt brännande känsla, svullnad eller klåda på de ställen där salvan appliceras. Oftast går denna biverkning över snabbt, så patienten behöver inte oroa sig för den igen.

Bensokain, en av komponenterna i heparinsalva, kan framkalla en allergisk reaktion. Därför är salvan kontraindicerad för patienter med åderbråck som också är allergiska mot lokalbedövningsmedel.

Om biverkningarna (klåda, hudutslag, svullnad) är ganska allvarliga och observeras under en längre tid, ordinerar läkaren ett annat läkemedel till patienten, vilket har en mer skonsam effekt. Det är viktigt att notera att på grund av den låga absorptionen av heparinsalva är en överdos av detta läkemedel utesluten.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Överdos

Heparinsalva ska användas enligt läkarens ordination i de doser som denne ordinerat. Denna punkt är mycket viktig, eftersom självmedicinering och användning av salva i stora mängder kan orsaka obehagliga och i vissa situationer allvarliga komplikationer.

Överdosering av heparinsalva, vilket innebär en överskridning av läkemedelsdosen, kan leda till blödning. Oftast beror detta på individuell överkänslighet mot heparin, vilket är ett starkt antikoagulantia och kan orsaka inre blödningar. I detta fall är det nödvändigt att ge akut hjälp, varefter läkaren kommer att besluta om behandlingen ska fortsätta eller avbrytas. I svåra situationer kan kirurgi inte undvikas.

Självmedicinering är en direkt väg till att bryta mot behandlingsregimen och felaktig dosering, vilket kan leda till problem som uppstår vid användning av heparinsalva, främst i form av allergiska reaktioner. Hudutslag, svår klåda och sveda kan uppstå. Dessutom kan hyperemi (ökat blodflöde) i huden uppstå när man gnuggar in en stor mängd salva.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interaktioner med andra droger

Heparinsalva kan användas samtidigt med andra antikoagulantia. I detta fall är det mycket viktigt att noggrant följa den behandlande läkarens instruktioner och noggrant ta de föreskrivna doserna för att undvika att förvärra tillståndet i form av muskelblödningar och utveckling av ännu allvarligare konsekvenser.

Interaktioner med andra läkemedel, särskilt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, trombocythämmande medel och NSAID, förstärker effekten av heparinsalva. Omvänt försvagar antihistaminer, tetracykliner, hydrokortison, salicylsyraprodukter och nikotin dess effekt avsevärt.

Terapin kompletteras med måttlig fysisk aktivitet, samt användning av elastiska bandage och kompressionsstrumpor. Heparins antikoagulerande effekt minskar vid interaktion med tyroxin, digitalispreparat och ergotalkaloider. Det rekommenderas inte att dricka alkohol under behandlingen. I vilket fall som helst, innan behandlingen påbörjas, är det viktigt att berätta för din läkare om andra läkemedel du tar för att undvika eventuella komplikationer. Läkaren kommer att ordinera den optimala behandlingsregimen och ge råd om frågor relaterade till att ta heparinsalva och dess kompatibilitet med andra läkemedel.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Förvaringsförhållanden

Heparinsalva ska förvaras, liksom alla andra salvor, på en torr, sval och solskyddad plats, vid en temperatur som inte överstiger 15-20 °C. Dessa är de viktigaste kraven för detta läkemedel, vilka anges i de medicinska instruktionerna. Underlåtenhet att följa förvaringsreglerna kommer att leda till en förändring av salvans fysikalisk-kemiska egenskaper.

Förvaringsförhållandena måste först och främst följas så att heparinsalvan inte förstörs. I princip rekommenderas att alla salvor förvaras i originalförpackningen från tillverkaren. Detta säkerställer deras stabilitet och effektiva verkan under hela den angivna hållbarheten. Temperatur, ljus, fuktighet - alla dessa faktorer måste beaktas vid förvaring av heparinsalva hemma.

Efter användning av salvan måste locket skruvas fast ordentligt. Det är viktigt att se till att produkten inte hamnar i händerna på ett barn. Därför rekommenderas att förvara alla läkemedel i ett slutet skåp på den översta hyllan. Salvor på emulsionsbas anses vara mindre stabila, och salvor beredda på fettliknande och mineraliska baser är mer stabila.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Hållbarhetstid

Heparinsalva har en hållbarhet på 3 år, och denna information anges i bruksanvisningen för läkemedlet. Efter denna period måste salvan kasseras. Utgångna läkemedel kan inte användas, eftersom deras egenskaper är kränkta och i vissa fall kan orsaka oförutsedda konsekvenser. I fall med salvor kan det vara allergiska reaktioner.

Utgångsdatum och förvaringsförhållanden för alla salvor måste följas noggrant. Till exempel har temperaturfluktuationer, exponering för ljus och fukt en negativ inverkan på salvornas kvalitet. Emulsionssalvor är benägna att delaminera vid låga eller mycket höga temperaturer. Suspensionssalvor eller salvor beredda på gelbas torkar snabbt. I utgångna salvor sker en minskning av aktiviteten hos medicinska substanser, liksom en ökning av mikrobiell kontaminering.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]