Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i hälen när du går
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Mekanisk skada, obekväma skor eller skor med stilettklack, vissa sjukdomar i kroppen, biomekaniska faktorer – allt detta orsakar smärta i hälen vid gång. När det första obehaget uppstår, var noga med att uppmärksamma larmsignalen och låt inte situationen glida över.
Hälen är ett mjukt, svampigt ben, försett med blodkärl och nervändar som går genom det till andra delar av foten. Detta faktum avgör dess maximala känslighet för olika typer av skador. Hälen, tillsammans med hela sulan, fungerar som stötdämpare. Fotens största ben utsätts för olika, ibland betydande, belastningar under fysisk aktivitet.
Orsaker till hälsmärta vid gång
Obehagliga känslor i rörelse uppstår plötsligt eller ökar gradvis och får karaktären av akut och konstant smärta i hälområdet. Hur som helst ger smärtsyndromet från fotsulan en känsla av fullständig hjälplöshet, underlägsenhet och slår dig ur din vanliga livsrytm under lång tid. Naturligtvis är det svårt att förbli optimistisk när varje steg återspeglas i hela kroppen som en brännande, genomträngande, pulserande smärta.
Orsakerna till hälsmärta vid gång kan vara följande:
- inflammatoriska processer eller skador på integriteten hos det fibrösa bindskiktet som ligger på sulan från hälen till tåbågen;
- hälsporre – inflammatoriska och degenerativa förändringar i plantarfascian av kronisk typ;
- plantar fasciit - en förtjockning av bindväven, vanligtvis som ett resultat av sträckning, ett tillstånd som föregår en hälsporre;
- erytromelalgi är en kärlsjukdom som stör perifera vasomotoriska reflexer och kännetecknas av utvidgning av vener och artärer;
- ärftlig sensorisk neuropati är en typ av polyneuropati (en sjukdom i det perifera nervsystemet med diffus skada på nervfibern);
- hälsmärtsyndrom - långvarig spänning i foten, vilket orsakar smärta i hälen vid gång;
- tendinit – skada/inflammation i akillessenan;
- senbristning/ruptur;
- vissa infektioner i kroppen, såsom gonorré, klamydia, etc. Utvecklingen av reaktiv artrit är en komplikation efter en infektiös lesion i könsorganen, tarmarna eller nasofarynx;
- Reumatoid artrit är en kronisk inflammation i lederna.
Hälsmärta är en anledning att uppsöka en reumatolog eller traumatolog.
Symtom på hälsmärta vid gång
Konsekvensen av en hälsporre blir smärta av lokal karaktär, som intensifieras på morgonen. Under dagen minskar smärtans intensitet och påminner om sig själv vid en ny attack när man belastar foten efter en period av orörlighet.
Smärta i baksidan av benet och ovanför hälen tyder på ett problem med hälsenan. Skada på plantarsenan uttrycks som smärta i hälområdet under foten.
En brännande känsla liknande en nagel – symtom på hälsmärta vid gång i samband med senskada. Orsaken till en sträckning/ruptur kan vara både högklackade skor med uttalad platta fötter och ett kraftigt slag.
Smärtsyndrom i hälområdet (ofta i händerna) av brännande natur, såväl som i viloläge på morgonen, intensifierat med uppvärmning, är karakteristiskt för erytromelalgi. Processen uppstår med rodnad (ibland cyanos) i smärtsamma områden och en ökning av deras temperatur.
Brännande känsla och smärta i hälen vid gång avgör olika typer av polyneuropati. Ärftlig sensorisk neuropati uppstår med smärta i muskelstrukturer av dragande natur, åtföljd av kramper. Liknande förnimmelser påverkar axlar, bäcken och armar. Obehagliga känslor försvagas i ett avslappnat tillstånd.
Särskilt svår smärta, främst på natten, är typiskt för en infektionssjukdom.
Hälsmärta efter promenader
Infektionsreaktiv inflammation i akillessenan kännetecknas av smärta under rörelse, såväl som hälsmärta efter gång i vila. Patienter noterar den smärtsamma manifestationen av reaktiv artrit, särskilt på natten. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i ögon, leder och obehag i underlivet.
Morgonsmärtsyndrom orsakas av plantar fasciit. Behovet att luta sig mot fotsulan de första ögonblicken efter att man somnat orsakar särskild smärta.
Nervkompression (tarsaltunnelsyndrom) uppstår med sina egna symtom hos varje patient. Vissa patienter noterar akut smärta i hälen vid gång med fullständig förlust av rörlighet i foten, andra - en störning av känsligheten. Sjukdomen, som tillhör gruppen neuropatier, kan också kännetecknas av smärta med stickningar efter gång.
Diagnos av hälsmärta vid gång
Under besöket kontrollerar läkaren muskelreflexerna och nervändarnas tillstånd. Vid bedömningen av deras styrka frågar hen om styrkan i dina känslor. Baserat på den första undersökningen och palpationen kommer specialisten att ordinera ytterligare undersökning - röntgen, tester.
Varje fall av sjukdom kräver sina egna instrumentella och laboratoriemetoder.
Diagnos av hälsmärta vid gång med misstänkt plantar fasciit och hälsporre utförs med hjälp av röntgen.
Ultraljud och MR hjälper till att identifiera problem i akillessenan.
Vid inflammatoriska processer i hälsenans bursa (achillobursit) används, utöver röntgendiagnostik, laboratorietester. En röntgenbild indikerar källan till inflammation till följd av en fraktur eller degenerativa förändringar. Följande tester tas:
- blod (allmänt);
- blodprov för urinsyranivåer (för att utesluta/bekräfta gikt);
- Den flytande miljön i akillessenan testas med bakteriologiska och bakterioskopiska metoder vid infektiös bursit.
Hälsmärta vid gång på grund av nervkompression bestäms instrumentellt och i laboratoriet. I det första fallet gör de:
- en röntgenbild som visar förändringar i benvävnad (förtunning/förtunnning), samt för att identifiera bentillväxter som kan komprimera en nerv;
- Elektromyografi registrerar elektriska impulser från samspelet mellan nerver och muskelstrukturer;
- identifiering av nervernas konduktivitet;
- Ultraljud/MRT för att upptäcka tumörer.
Laboratoriediagnostik inkluderar ett blodsockertest för att utesluta neuropatins diabetiska natur.
Behandling av hälsmärta vid gång
Om du känner smärta i hälen när du går, är första hjälpen is i två dagar. Under dagen behöver du massera hälen tills den domnar med en isbit minst fyra gånger. Efter två dagar kan du varva kyla och värme. Is i 15 minuter, vila i 15 minuter och sedan en varmvattenflaska under samma tid. Denna manipulation rekommenderas en gång om dagen.
Ibland är det nödvändigt att ta ett smärtstillande medel, såsom ibuprofen. Det är bättre att diskutera användningen av läkemedel med läkaren individuellt.
Ofta kan smärtsyndromet övervinnas genom att använda en ortopedisk innersula (vald av en ortoped) och värma upp. Till exempel denna övning:
- stå framför väggen så att du rör vid den när du sträcker ut armarna;
- placera handflatorna på väggen;
- ta ett steg tillbaka med höger ben och böj vänster knä;
- luta dig mot väggen och sänk hälen på din högra fot mot golvet (känn spänningen i vaden);
- håll positionen i 15 räkningar;
- gör samma sak med vänster ben (totalt: tio rörelser för båda benen);
- VIKTIGT! Undvik plötsliga rörelser, lägg inte all din vikt på foten, se upp för skador.
Att behandla hälsmärta vid gång är en lång process som bör anförtros en läkare. För att förstärka den terapeutiska effekten kan läkaren rekommendera att avstå från fysisk aktivitet, applicera en skena eller fixera foten med ett fast bandage under sömnen.
För att förbättra blodcirkulationen, använd salt-, läsk- och tvålbad. För att hantera smärtan från hälsporre, använd en tinktur av älggräs, köpt på apotek eller tillagad hemma (1 matsked av växten per tredjedels glas vatten). Fortsätt ta det i minst 20 dagar (före måltider, tre gånger om dagen).
Läkaren ordinerar vila, fysioterapi och massage. Vissa sjukdomar kräver behandling med antibiotika, kirurgiska ingrepp (adhesiva processer, ärrbildning i vävnaden) eller användning av stötvågsterapi.
Förutom en traumatolog och reumatolog kan patienter med hälsmärta på grund av nervkompression behöva konsultera en flebolog/kärlkirurg om orsaken till smärtan är åderbråck. Om det finns tryck på nerverna på grund av vävnadsärrbildning eller mekanisk skada bör man konsultera en kirurg. En neurolog kan hjälpa till med problemet med tunnelsyndrom.
Hur man förhindrar hälsmärta när man går?
Att förebygga hälsjukdomar är mycket lättare än att bota dem. När du väljer en sport bör du föredra cykling, simning och glömma promenader och löpning. Övervikt är också en viktig faktor som påverkar utvecklingen av hälsmärta.
Välj alltid endast bekväma skor. Ortopediska inlägg som stödjer fötternas ligament- och muskulära strukturer kommer inte att vara överflödiga.
Förebyggande av hälsmärta vid gång består av följande åtgärder:
- blodsockerkontroll, förebyggande av förhårdnader/liktornar;
- Under graviditeten är det oerhört viktigt för kvinnor att bära bekväma lågklackade skor, använda ortopediska inlägg för att stödja fotmusklerna och minska stötbelastningen;
- öka intensiteten av fysisk träning jämnt, se till att värma upp musklerna före aktiv träning för att förhindra stukningar och luxationer;
- snabb diagnos och behandling av platta fötter;
- kontrollera kroppen för dolda infektioner;
- skydda sulan från överbelastning (till exempel från hoppning);
- användning av terapeutiska övningar;
- övervakning av venernas tillstånd;
- rationell näring.
Hälsmärta vid gång bör aldrig ignoreras. Detta symptom förvärras ofta med tiden och utvecklas till en form som är svår att behandla.